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文档简介
1、甲型流感预防控制措施甲型流感预防控制措施 甲型流感是一种人群普遍易感的呼吸道疾病,已证实人与人之间可传播,主要通过飞沫和密切接触传播。应做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,积极应对n甲型流感症状是非特异性的n在发病初期(出现临床症状前一天)就具有很强的传染性n医院是高危人群聚集、频繁出入的场所n由于存在医院感染聚集发生的高风险性,因此要警惕和防止疫情在医院内的传播。n基本要求n严格执行医院制定的隔离、防护、消毒措施n加强病区管理,限制探视人员,限制加床n确保病区自然通风、空气清新,减少污染n凡进入病区的各类人员必须佩戴口罩,落实手卫生医院感染监测n做好预检筛查n在门急诊入口处设立测体温点,分流
2、发热患者到发热门诊;n早期识别流感样病例;n发热门诊患者必须戴口罩;n保证所有接诊区域通风良好。n住院患者监测n早期发现有潜在风险的流感样病例,及时识别和上报n初筛阳性 单间隔离、报感染管理科 落实各项消毒措施 PCR检测阳性 疑似病例、密切接触者报感染管理科 每天追踪体温变化 7天后解除隔离发热病人急诊手术流程发热病人急诊手术流程n医护人员监测n出现流感样症状及时就诊n初筛阳性 居家隔离 报感染管理科 PCR阳性 疑似病例、密切接触者报感染管理科 每天追踪体温变化 7天后解除隔离医院感染预防控制n传播途径n主要通过飞沫经呼吸道传播;n也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播;n接触
3、患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染;n通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步证实。n标准预防原则n所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均被视为具有传染性,必须进行隔离n接触有明显血液、体液、分泌物、排泄物的物质,或接触非完整皮肤与粘膜,必须采取防护措施n标准预防原则n既要防止血源性疾病的传播,又要防止非经血液传播疾病的传播n强调双向防护。既要预防疾病从患者传至医护人员,又要防止疾病从医护人员传给患者n日常预防措施n保持良好的空气流通,减少感染风险n避免去人群拥挤的场所,进入病区必须戴口罩n与患者保持有效的隔离距离(大于1米)n经常用肥皂、流动水洗手n呼吸道卫生n当咳嗽或打喷嚏时
4、,使用纸巾或手绢遮盖口鼻,没有纸巾或手绢时用衣袖遮盖口鼻;n如用双手遮盖口鼻后应立即洗手n如有呼吸道症状,外出必须佩戴口罩n正确使用口罩n进入诊疗区域必须佩戴口罩,一旦潮湿或污染立即更换n不用口罩时立即摘掉,不应长时间挂在脖子上n摘取或处理口罩后立即进行手卫生n戴外科口罩必须将光滑的一面朝外n重症病人的防护n穿隔离衣及围裙n带护目镜或面罩n戴医用防护口罩(N95)n戴医用手套n正确使用防护用品n穿戴防护用品顺序n清洁区进入潜在污染区:洗手 戴帽子 戴口罩 穿工作衣裤 换工作鞋 进入n潜在污染区进入污染区:穿隔离衣 戴护目镜 防护面罩 戴手套 穿鞋套 进入污染区n脱防护用品程序n离开污染区进入潜
5、在污染区:摘手套、消毒双手 摘护目镜、防护面罩 脱隔离衣 脱鞋套 洗手 进入潜在污染区,洗手或手消毒n潜在污染区进入清洁区前:洗手 脱工作服 摘医用防护口罩 摘帽子 洗手后,进入清洁区n沐浴、更衣 离开清洁区n消毒措施:n物体表面、地面:250-500mg/L含氯消毒液擦拭n病人所用餐具:进行煮沸消毒30min或蒸汽消毒n污染衣物:250mg/L含氯消毒液浸泡15min后洗衣 房清洗n接触患者仪器:所用呼吸机管路、雾化吸入等500mg/L含氯消毒液浸泡30min后按正常程序灭菌处理或一次性使用n空气消毒:开窗通风或使用通风设备消毒;确诊患者出院后做好终末消毒处理n其他物品:一次性使用或专人专用目前重点工作 加强检测报告,做好督查处置 加强对门诊、病房,特别是呼吸、小儿、急诊、发热门诊等重点部位的监测和管理,发现聚集流感疫情应按甲流防护要求进行报告和处置有效准备,有序应急各科室应做好出现甲型流感病例防范工作,医院内所有医疗区域采取标准预防;减少加床;加强探视人员管理;严格落实各项消毒隔离措施,针对存在的不足尽快完善工作,全面提升应对能力强化培训,做好储备重点加强医护人员、聘用人员和保洁人员消毒隔离和个人防护培训做好床位、设备、药品、车辆、防护用具等物品储备工作n加强学习,开展健康宣教 组织医护人员学习有关甲型流感预防控制知识,通过多种形式向患者宣传防控措施,减少感染,消除
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