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文档简介

1、汽车事故赔偿协议书甲方:_ 身份证号:_甲方委托代理人:_ 身份证号:_乙方:_ 身份证号:_乙方委托代理人:_ 身份证号:_年_月_日时_分,甲方驾驶_轿车由_去,行至_县_公路_km+700m处时,与横过公路的行人相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队no。_号<交通事故认定书>认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方

2、权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案

3、纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付

4、给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于

5、调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。甲方签字(手印):乙方签字(手印):甲方委托代理人:_ 乙方委托代理人:_联系电话:_ 联系电话:_签约时间:_ 签约时间:_汽车事故赔偿协议书(二)甲方:_ 身份证号:_乙方:_ 身份证号:_年_月_日晚上,甲方驾驶苏_车辆沿五墩西路由西向东行驶,_时许行驶至盱眙县五墩西路中医院门前路段,与乙方_驾驶的过道路的电动车发生相撞,造成二车损坏,乙方_受伤,在该起事故中甲方负事故全部责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就乙方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务

6、明确如下,双方须谨遵恪守:一、甲乙双方在县公安交通警察大队警察同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,本次事故一次性赔偿了解,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时乙方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利,并不再向任何政府机关有关部门提起上访。二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿乙方医疗费、营养费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、电动车损失等合计万元人民币,扣除甲方已经给付乙方的三万五千元,甲方另外再付元,于签订本协议后一次

7、性付清。本协议签字甲方给付本协议中赔偿款后,即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方伤情发生任何变化,均有乙方自己承担后果,甲方不再负任何法律责任,且乙方承诺不再就本次事故向任何政府机关、有关部门提起上访。三、乙方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,在甲方向投保保险公司理赔时,乙方方有义务协助甲方提供

8、相关证件、票据等资料。四、本协议自甲乙双方签字后生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币万元。(单间租房协议书)五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力合同范本。甲方签字(手印):乙方签字(手印):汽车事故赔偿协议书(三)甲方(肇事方):_乙方(受害方):_丙方(受害方):_丁方(保险公司):_一、交通事故基本情况1、事故经过:_年_月_日,发生了_驾驶_车辆

9、在_路段和_驾驶_(车牌号为_)相撞致_的道路交通事故。后_交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。2、_交警队对该事故的认定情况:_交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。_违反中华人民共和国道路交通安全法第_条第_款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;_违反中华人民共和国道路交通安全法第_条第_款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人_无责任。二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:(1)甲方车辆维

10、修费及其他杂费_元(人民币,以下同);_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_元。(2)乙方车辆维修费及其他杂费_元;_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_元。(3)丙方(乘车人):_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计_元。(4)以上费用共计_元。2、经双方协商,由甲方承担上述费用的_%,计_元;乙方承担上述费用的_%,计_元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方_元;支付丙方_元。3、丁方需承担甲方所需赔付费用的_%,承

11、担乙方所需赔付费用费用的_%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计_万元以内,由伤者自行负责,_万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其

12、他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方_%、乙方_%)分担赔付。三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_仲裁委员会仲裁。五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,_交警队一份存档备查。法人代表:_ 联系电话:_年_月_日 _年_月_日丙方:_ 丁方(公章):_年_月_日 _年_月_日汽车事故赔偿协议书(四)甲方:姓名:性别:年龄:户籍所在地:现在住址:乙方:姓名:性别:年龄:现在住址:事件概括:_年_月_日时分,驾驶车(牌照号)由行至公路公里处

13、时,与前面正常行驶的车(牌照号)相撞,造成当场死亡。现(甲方)与(乙方)就死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币万元,大写万元)。二、甲方将上述万元于本协议签订后当日付给乙方万元,剩余的万元于_年_月_日前一次性付给乙方。三、上述费用支付给乙方后,由乙方二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义

14、务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人在场,乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。八、本协议为一次性终结处理协议。九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。法人代表:_ 联系电话:_代表:_ 代表:_年_月_日 _年_月_日汽车事故赔偿协议书(五)赔偿人:汪x,男,_岁,汉族,车主,现住_乡_村,身份证号码:_被赔偿人:_,男,_岁,汉族,农民,现住_市_县_村,身份证号码:_年_月_日,汪x在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,_由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪x驾驶的摩托车相撞,致使_受伤。_被撞伤后立即被汪x送到_医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院_天后于_年_月_日好转出院经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:一、由汪x赔偿_各项医疗费(不包含前期住院

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