临床护理操作理论考试

1、临床护理操作理论考试科室： 姓名： 得分：一、单选题（每题1分，共50分）1.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( ) A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、25分钟 2. 为患者实施头部降温的主要目的。（ ） A、局部消肿 B、减轻疼痛 C、限制炎症扩散 D、防止脑水肿 3. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：( ) A、帮助患者暴露擦浴部位 B、按正确方法及顺序擦浴 C、头部置热水袋，足底部置冰袋 D、随时观察患者病情变化 4. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（ ） A、胸骨中下1/3处 B、胸骨中部1/3处 C、胸骨下段1/3处 D、胸骨右缘1cm处

2、5. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为( ) A、150200mmHg B、80160mmHg C、100180mmHg D、100150mmHg 6.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（ ）A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降7. 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（ ）小时一次 A、 1小时 B、 2小时 C、 3小时 D、 4小时 8.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（ ） A、有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B、局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C、受压部位皮肤按摩 D、防止局部继续受压 9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺

3、部位几分钟。( ) A 、510分钟 B、24分钟 C、36分钟 D、48分钟 10.患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（ ）A 、12小时 B、 4小时 C、 36小时 D 、48小时 11.如患者带有植入性起搏器，使用移动电话时应注意避开起搏器部位至少（ ）A 、5厘米 B、15厘米 C 、10厘米 D 、12厘米 12.翻转患者时，翻身角度不超过（ ）A 、20度 B 、30度 C 、60度 D、 50度13.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（ ）A、 40-50厘米 B、 50-60厘米 C、 60-80厘米 D 、60-100厘米 14.下列哪项不是光疗的不良反应 ( ) A

4、 维生素A缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙 15.正常胎心率的范围 （ ）A 、100-140次/分 B 、120-150次/分 C、 120-160次/分 D 、130-160次/分 16.下列哪类病人宜使用轴线翻身法 （ ）A 、颅骨牵引 B、 脊椎损伤 C 、髋关节术后 D、以上均是17.给病人洗胃时，每次注入洗胃液 （ ）A 、300毫升 B、250-350毫升 C 、300-500毫升 D 、450-500毫升18.下列哪些疾病禁止灌肠（ ）A 、急腹症 B、妊娠早期 C、 消化道出血 D、 以上均是19.膀胱冲洗速度一般为（ ）A、 40-60滴/分 B、 60-80滴/分 C

5、 、80-100滴/分 D、 100滴/分20.简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至（ ）A、 4-6升/分 B 、6-8升/分 C 、8-10升/分 D、 10-12升/分21.在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息（ ）A、 10分钟 B 、15分钟 C、 30分钟 D、 1小时22.物理降温时应当避开的部位除哪一项外？（ ）A 、枕后 B、心前区 C、腹部 D、手心 23.王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来应立即（ ）A、询问事故的原因 B、为病人注射止痛剂 C、劝慰病人耐心等待医生 D、给病人止血、测血压、建立静脉输液通道24.胰岛素吸收由

6、快到慢，依次为（ ）A、腹部、上臂、大腿、臀部 B、上臂、腹部、大腿、臀部 C、腹部、上臂、臀部、大腿 D、大腿、上臂、腹部、臀部 25.以下口腔炎的护理哪项不妥( ) A、保持口腔清洁 B、 局部涂药后立即饮水或进食 C、饮食以微温或凉的流质为宜 D、清洗口腔时动作应轻、快、准 26.皮肤牵引时重量一般不超过多少公斤，时间最长不超过多少周（ ）A、2kg，2周 B、4 kg，4周 C、5 kg，5周 D、5 kg，6周 27.T管引流量正常为（ ）A、300-500ml B、500-800ml C、600-900ml D、800-1200ml 28.脑室引流管的护理中引流袋挂高度应高于脑平面

7、，以维持正常颅内压（ ）A、10-20cm B、15-25cm C、20-30cm D、25-40cm 29.会阴擦洗第一遍的原则是（ ）A、先上后下，自外而内 B、先擦洗肛门，后擦洗伤口 C、先内而外，自上而下 D、只擦洗伤口周围 30.上呼吸机的适应症有（ ）A、多发性肋骨骨折 B、严重气胸 C、肺大泡 D、严重呼吸衰竭 31.气管插管深度的正常范围是（ ）A、经口时导管尖端距离门齿242cm B、一般导管尖端距离隆突23cm C、经鼻时导管尖端距离鼻孔27cm D、儿童距离双唇13cm 32.以下哪类病人不适合行胃肠减压术（ ）A、急性胃扩张 B、机械性及麻痹肠梗阻 C、腹部较大型手术后

8、 D、胃腐蚀性损伤33.骨牵引护理中下列不正确的是（ ）A、指导患者维持正确的牵引位置 B、早期进行肌肉等长收缩 C、索引绳必须有伸缩性，结实光滑 D、小儿双腿悬吊牵引时臀部必须离开床面 34.在寒冷季节为防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛，下列冲洗方法正确的是：（ ）A、冲洗液加温至30左右 B、冲洗液加温至33左右C、冲洗液加温至35左右 D、冲洗液加温至37左右35.T管引流的病人为保持有效的引流，平卧位时引流袋要低于（ ）A 腋前线 B 腋中线 C 腋后线 D 锁骨中线36.胸腔闭式引流发生脱管时，护士应首先采取的措施是：（ ）A、立即用手捏闭伤口处皮肤 B、立即用盐水纱布覆盖C、立即通知医

9、生 D、立即缝合引流口37.造口护理技术中，注意事项中下列不正确的是：（ ）A、造口袋合适的粘贴时间为5-7天B、造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙（12毫米）C、观察造口周围皮肤血运情况，并定期手扩造口，防止造口狭窄 D、造口袋裁剪时与实际造口方向应一致38.禁忌使用鼻饲法的患者是（ ）A、食管静脉曲张出血者 B、 破伤风患者 C 、昏迷患者 D、 人工冬眠患者 39.实施约束时，约束带松紧应以能伸进（ ）为原则A、一、二手指 B、一拳 C、四指 D、五指。40.使用暖箱应根据患儿体重设定暖箱温度，体重在1000-1500克者,暖箱温度应在：（ ）A、30-32 B、32-34 C、 34

10、-36 D、32-3641.胸腔闭式引流管内水柱波动过高，提示可能存在（ ） A、肺扩张 B、引流管不畅 C、肺不张 D、气胸42.髋关节术后患者翻身方法正确的是：（ ）A、在翻身过程中，须保证患肢外展位 B、可患侧卧位C、侧卧位时，患肢必须伸直 D、翻身角度不可超过30度43.出现黑便提示上消化道出血量在（ ）A、5-10ml B、 5-20 ml C、50-70ml D、30-50ml 44.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意：（ ）A、每日2次用酒精滴针孔处 B、全身应用抗生素 C、经常左右移动钢针 D、定期更换牵引钢针 45. 误码服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃（ ）A、1：500

11、0高锰酸钾 B、温开水 C、4%碳酸氢钠 D、生理盐水 46.椎骨骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（ ）A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位47.经鼻/口腔吸痰时，下列哪项操作是错误的：（ ）A、连接吸痰管，滑润吸管 B、先插管再启动吸引器 C、吸管从深部向上提出，旋转吸痰 D、痰液粘稠，采用拍背、雾化吸入 48. 新生儿沐浴时下列不正确的是（ ）A、调节室温在26-28 B、调节水温在39-42C、沐浴时应观察婴儿面色和反应等 D、颈-腋窝-腹股沟等地方应用力洗干净49.持续膀胱冲洗法多用于 （ ）A、长期留置导尿管 B、膀胱手术后 C、术前准备 D、膀胱内长期带管 5

12、0.“T”管护理不妥的是：（ ）A、妥善固定 B、保持引流通畅 C、避免受压 D、引流袋稍高于切口二、多选题（每题2分，20分）1.BIPAP（双频道压力支持）机使用时的并发症有哪些（ ）A、低血压 B、腹胀 C、面部损伤 D、二氧化碳潴留 E、肺损伤2.左心衰诱因包括（ ）A、感染 B、心律失常 C、劳累过度 D、用力排便 E、不恰当使用利尿药等3.石膏固定术的常见并发症有（ ）A、骨筋膜室综合征 B、关节坏死 C、化脓性皮炎 D、石膏综合征 E、压疮4.口腔颌面部出血的急救止血方法有（ ）A、结扎止血法 B、药物止血法 C、包扎止血法 D、填塞止血法 E、指压止血法5.坐浴的禁忌有哪些（

13、）A、阴道手术前 B、子宫切除术前 C、阴道流血者 D、孕妇 E、产后7天内6.测听胎心音时应与下列哪几种杂音相区别（ ）A、脐带动脉杂音 B、主动脉 C、子宫动脉 D、腹主动脉 E、下腔动脉7.手术前准备下列正确的有（ ）A、保暖预防感冒 B、指导吸烟嗜好者停止吸烟2周 C、颅脑手术前2小时剃净头D、高血压病人将血压完全降至正常后才手术 E、加强营养，做好胃肠道准备8.呼吸机撤离条件下列正确的有（ ）A、导致呼吸衰竭的原发病因已去除 B、病人自主呼吸能力强 C、咳嗽反射良好D、吸入氧浓度40% E、血气分析正常9.需消毒的呼吸机部件包括（ ）A、螺纹管 B、连接管 C、接头 D、湿化器 E、

14、空气过滤网10.单人简易呼吸囊的通气频率是（ ）A、小儿8次/分 B、成人16次/分 C、婴儿20次/分 D、小儿16次/分 E、成人12次/分三、填空题（每空1分，20分）1、水封瓶的更换时间以（ ）为宜，其更换时间与（ ）无直接关系，与水封瓶内的细菌定植也无明显相关性。2、拍背排痰时间最好安排在（ ）或雾化后，避免在（ ）、（ ）、（ ）、肩胛等部位拍打。3、骨牵引日常护理中注意观察患肢（ ），五指（趾）活动、（ ）、（ ）、情况，指导功能锻炼，预防各类并发症。4、24小时平均血压昼夜下降应大于（ ）为正常昼夜节律变化。5、安装永久起博器术后（ ）需要复查一次，此后每（ ）随诊一次。 6、

15、消化道出血患者胃内积血量达（ ）时可引起呕血，超过（ ）以上，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。 7、患者内镜检查后数天内应密切观察病人有无消化道（ ）、（ ）、感染等并发症。8、脑卒中病人肢体运动应坚持从（ ）到（ ），从（ ）到（ ）锻炼，以病人能耐受为准。四、简答题（每题5分，共10分）1、哪些措施可有效清除呼吸衰竭患者的积痰？ 2、简述急性左心衰诊断要点及抢救护理措施有哪些？临床护理操作理论考试一、单选题01、B 02、D 03、C 04、A 05、A 06、B 07、B 08、A 09、A 10、D11、B12、C13、D14、A15、C16、D17、C18、D19、C20、C21、

16、C22、D23、D24、A25、B26、D27、D28、A29、A30、D 31、B32、D33、C34、C35、B36、B37、D38、A39、A40、B41、C42、A43、C44、A45、C46、D47、B48、D49、B50、D二、多选题1、ABCD 2、ABCDE 3、ACDE 4、ABCDE 5、CDE 6、ACD 7、ABCE 8、ABCDE 9、ABCD 10、CDE 三、填空题1、每周一次 胸腔感染2、饭前 伤口 心前区 脊柱3、血运 感觉 足背动脉搏动 4、10%5、1-3个月 半年6、250-300ML 1000ML7、穿孔 出血8、简单 复杂 被动 主动四、简答题 1、答：（1）、清醒者应鼓励其用力排痰。 （2）、咳痰无力者，应帮助其