临床路径每月报送材料统计表

1、临床路径每月报送材料统计表2014 年 7 月科室序号路径名称适用对象上报表汇总表变异分析妇科21输卵管妊娠临床路径第一诊断为输卵管妊娠（ICD-10：O00.101）行腹腔镜下或开腹输卵管切除术或输卵管切开取胚术（ICD-9-CM-3:66.6201/66.6202/66.0101/66.0102/66.0201/66.0202）O00.101，输卵管妊娠流产 66.6201，输卵管妊娠时行输卵管切除术66.6202，腹腔镜下输卵管妊娠时行输卵管切除术66.0101，输卵管切开术66.0102，输卵管切开取胚术66.0201，输卵管造口术66.0202，2子宫平滑肌瘤临床路径第一诊断为子宫平

2、滑肌瘤 （ICD10：D25）行经腹子宫全/次全切除术（ICD9CM-3：68.39/68.49）D25.000, 子宫粘膜下平滑肌瘤D25.901, 宫颈平滑肌瘤68.3901, 经腹子宫次全切除术68.49，血液23慢性肾脏病贫血临床路径第一诊断为慢性肾脏病贫血（ICD-10：N18D63.8*）N18.000, 肾终末期疾病N18.901, 弥漫性硬化性肾小球肾炎D63.8*,分类于他处的其他慢性疾病引起的贫血4终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径第一诊断为终末期肾病（ICD-10：N18.0）行常规血液透析治疗（ICD-9-CM-3：39.95）。N18.000, 肾终末期疾病N18.

3、002,慢性肾脏病5期贫血39.9501, 血液透析消化25轻症急性胰腺炎临床路径第一诊断为轻症急性胰腺炎（ICD-10：K85.001/K85.101/K85.201/K85.301/K85.801/K85.802/K85.901）K85.001, 急性特发性胰腺炎，轻症K85.101, 急性胆源型胰腺炎，轻症K85.201, 急性酒精性胰腺炎，轻症K85.301, 急性药物性胰腺炎，轻症K85.801, 急性操作后胰腺炎，轻症K85.802, 急性创伤性胰腺炎，轻症K85.901, 亚急性胰腺炎6消化性溃疡临床路径第一诊断为消化性溃疡或消化性溃疡伴出血（ICD10：K25K27）K25.0

4、00,急性胃溃疡伴有出血K27.904, 应激性胃溃疡普外一、二47腹股沟疝临床路径第一诊断为腹股沟疝（ICD-10：K40.2,K40.9）行择期手术治疗(ICD-9-CM-3：53.0-53.1)K40.200, 双侧腹股沟疝，不伴有梗阻或坏疽K40.204, 双侧腹股沟疝（一侧直疝一侧斜疝)K40.900, 单侧腹股沟疝，不伴有梗阻或坏疽K40.907, 阴囊疝53.0001, 单侧腹股沟疝修补术53.1702, 双侧腹股沟疝无张力修补术8急性阑尾炎临床路径第一诊断为急性单纯性阑尾炎（ICD10：K35.1/K35.9）行阑尾切除术（ICD9CM-3：47.09）K35.100，急性阑尾

5、炎伴有腹膜脓肿K35.104，急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿K35.900，急性阑尾炎K35.907，慢性阑尾炎急性发作47.0901, 阑尾切除术47.0902, 阑尾切除术伴阑尾脓肿引流术9下肢静脉曲张临床路径第一诊断为下肢静脉曲张（ICD-10：I83）行手术治疗(ICD-9-CM-3：38.59)I83.000, 下肢静脉曲张伴有溃疡I83.906, 静脉曲张38.5901, 下肢静脉曲张剥脱术38.5909, 胫静脉曲张的结扎术和剥脱术10胆总管结石合并胆管炎临床路径第一诊断为胆总管结石合并胆管炎（ICD-10：K80.3）行胆囊切除、胆总管探查、取石术+胆总管T管引流术(ICD-9-C

6、M-3: 51.41)K80.300, 胆管结石伴有胆管炎K80.306, 肝外胆管结石伴胆管炎51.4101, 胆总管切开取石术51.4102, 空肠切开取石泌尿外科211良性前列腺增生临床路径第一诊断为良性前列腺增生（ICD-10：N40）行经尿道前列腺电切术（TURP）（ICD-9-CM-3：60.2901）N40.x00, 前列腺增生N40.x01, 前列腺结节60.2901, 经尿道前列腺气化电切术12肾结石行经皮镜碎石术临床路径第一诊断为肾结石（ICD-10：N20.0, N13.201）行经皮肾镜碎石术（PCNL）（ICD-9-CM-3：55.0402）N20.000, 肾结石N

7、20.002, 肾石病N13.000, 肾盂积水伴有输尿管肾盂连接处梗阻N13.901, 泌尿道梗阻55.0402, 肾PCNL骨一科113股骨干骨折行股骨干骨折内固定术临床路径第一诊断为 股骨干骨折（ICD10：S72.30）行股骨干骨折内固定术（ICD9CM-3：79.35）S72.300, 股骨干骨折79.3501, 股骨骨折开放性复位术伴内固定骨三科114腰椎间盘突出症行椎间盘切除术临床路径第一诊断为腰椎间盘突出症（ICD-10：M51.0 G99.2* /M51.1 G55.1*/M51.2）行椎间盘切除术（ICD-9-CM-3:80.51）；椎间盘置换术（ICD-9-CM-3:84

8、.64-84.65）M51.000,腰和其他椎间盘疾患伴有脊髓病M51.004,腰骶椎间盘突出伴脊髓病G99.2*,分类于他处的疾病引起的脊髓病M51.100,腰和其他椎间盘疾患伴有神经根病M51.106,椎间盘移位性神经炎G55.1*,椎间盘疾患引起的神经根和神经丛压迫M51.200, 椎间盘移位，其他特指的M51.205, 椎间盘移位性腰痛80.5101, 椎间盘切除术80.5110, 腰椎间盘切除术84.6401, 腰椎部分椎间盘假体置入84.6501, 腰骶全部椎间盘假体置入神经外科215凹陷性颅骨骨折手术复位临床路径第一诊断为凹陷性颅骨骨折（开放性、闭合性）（ICD-10:S02.9

9、02）行开颅凹陷性颅骨骨折清除术或骨折复位术。S02.902, 颅骨凹陷性骨折无病例16高血压脑出血行开颅血肿清除术临床路径第一诊断为高血压脑出血（ICD-10：I61.902）行开颅血肿清除术（ICD-9-CM-3：01.24）。I61.902, 高血压脑出血01.2401, 开颅探查术01.2414, 跨矢状窦硬膜外血肿清除术无病例产科217自然临产阴道分娩（无阴道分娩禁忌症）临床路径第一诊断为孕足月头位自然临产（无阴道分娩禁忌症）（ICD-10：O80.0伴Z37）O80.000, 头位顺产Z37.000, 单一活产Z37.900, 分娩的结局18胎膜早破行阴道分娩临床路径第一诊断为胎膜

10、早破（足月）行阴道分娩（ICD-10：O42伴Z37）O42.000, 胎膜早破，在24小时之内产程开始O42.900, 胎膜早破Z37.000, 单一活产Z37.900, 分娩的结局骨二119髌骨骨折临床路径第一诊断为闭合性髌骨骨折（ICD-10：S82.001）行髌骨骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.56/79.1901/79.3901/）S82.001, 开放性髌骨骨折78.56,79.1901,79.3901, 脊柱骨折切开复位内固定术保健1202型糖尿病临床路径第一诊断为2型糖尿病（ICD-10E11.2- E11.9）进行高血糖控制及血管并发症筛查。E11.200, 非胰岛

11、素依赖型糖尿病伴有肾的并发症E11.901, 2型糖尿病心内121不稳定性心绞痛介入治疗临床路径第一诊断为不稳定性心绞痛（ICD-10：I20.0/20.1/20.9）行冠状动脉内支架置入术（ICD-9-CM-3：36.06/36.07）I20.000, 不稳定性心绞痛I20.102, 冠状动脉痉挛I20.900, 心绞痛36.0601, 非药物冠状动脉支架置入36.0701, 药物冠状动脉支架置入神经内科322短暂性脑缺血发作临床路径第一诊断为短暂性脑缺血发作：椎基底动脉综合征（ICD-10：G45.0），颈动脉综合征（大脑半球）（ICD-10：G45.1）G45.000, 椎基底动脉综合征

12、G45.004, 后循环缺血G45.100, 颈动脉综合征(大脑半球的)G45.103, 颈内动脉缺血23脑出血临床路径第一诊断为脑出血（ICD-10：I61）I61.000, 大脑半球的脑内出血，皮质下I61.905, 脑血管破裂24癫痫临床路径第一诊断为癫痫（ICD10：G40）G40.000, 局部相关性(局灶性)(部分)特发性癫癎和伴有局限性发作的癫癎综合征G40.903,癫痫性痴呆眼科225老年性白内障临床路径第一诊断为 老年性白内障（ICD10：H25.901）行超声乳化白内障摘除术+ 人工晶体植入术（IOL）（ICD-9-CM-3：13.41+13.71）H25.901, 老年性

13、白内障13.4101, 白内障超声乳化吸出术,13.7101, 一期人工晶体植入术26翼状胬肉临床路径第一诊断为翼状胬肉（ICD-10:H11.0）。行翼状胬肉切除手术（ICD-9-CM-3：11.39）H11.000, 翼状胬肉11.3901, 翼状胬肉切除术11.3902, 翼状胬肉切除伴结膜移植耳鼻喉327慢性扁桃体炎临床路径第一诊断为慢性扁桃体炎（ICD-10：J35.0）。行扁桃体切除术(ICD-9-CM-3:28.2)J35.000, 慢性扁桃体炎28.2001, 扁桃体切除术28.2002, 扁桃体激光切除术28慢性鼻窦炎临床路径第一诊断为慢性鼻鼻窦炎（ICD-10：J32）行鼻

14、内镜手术(ICD-9-CM-3：21.31/22.2-22.6)J32.000, 慢性上颌窦炎J32.906, 鼻窦肿物21.3101, 鼻内病损局部切除术21.3113, 克氏区血管瘤切除术22.2001, 上颌窦鼻内开窗术22.6404, 内窥镜下蝶窦病损切除术29鼻中隔偏曲临床路径第一诊断为鼻中隔偏曲（ICD-10：J34.2）。行鼻中隔矫正术(ICD-9-CM-3：21.5)J34.200, 鼻中隔偏曲21.5001, 鼻中隔粘膜下切除术21.5002, 鼻中隔划痕术口腔科130腮腺多形性腺瘤临床路径第一诊断为腮腺多形性腺瘤（ICD-10：D11.001，M8940/0）行腮腺肿物及浅

15、叶切除+面神经解剖术（或部分腮腺切除术）1.腮腺肿物及浅叶切除术（ICD-9-CM-3：26.29）2.面神经解剖术（ICD-9-CM-3：04.07）3.部分腮腺切除术（ICD-9-CM-3：26.31）D11.001, 腮腺良性肿瘤M89400/0, 多形性腺瘤26.2901, 腮腺病损切除术26.2910, 腮腺肿块切除术04.0701, 面神经解剖术04.0717, 面神经肿瘤切除术26.3101, 腮腺部分切除术26.3105, 口腔包块切除术呼吸内科231社区获得性肺炎（非重症）临床路径第一诊断为社区获得性肺炎（非重症）(ICD-10：J15.901)J15.901, 细菌性支气管肺炎32支气管扩张症临床路径第一诊断为支气管扩张症（ICD-10：J47）J47.x00, 支气管扩张(症)J47.x03, 支气管扩张伴感染儿科233轮状病毒肠炎临床路径第一诊断为轮状病毒肠炎（ICD-10：A08.001）A08.001, 轮状病毒性肠炎34支原体肺炎临床路径第一诊断为支原体肺炎（ICD-10：J15.7）J15.70