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文档简介
1、. 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年小儿外科学卫生中级职称考试人机对话实践能力模拟试题(专业代码322)天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。小儿外科学题库试题量:6453道题。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、 某女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19
2、215;10/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为A、弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔B、弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔C、弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔D、原发性腹膜炎E、弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死正确答案:D2、 男孩,6个月,右上腹肿块,凹凸不平,固定,质硬,超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为A、肾母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、横纹肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴管瘤正确答案:B3、 尿道下裂的解剖学特点A、尿道开口异位B、阴茎下弯C、系带缺如D、包皮堆积于阴茎背侧E、以上都是正确答案:E4、 下尿路梗阻最有价值的检查方法A、静脉肾盂造影B、腹部平片C、排尿性膀胱尿道造影D
3、、肾功能化验E、B型超声正确答案:C5、 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为A、腹痛、黄疸、发热B、腹痛、腹块、发热C、腹痛、黄疸、腹块D、腹块、黄疸、发热E、腹痛、黄疸、呕吐正确答案:C6、 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括A、胃扩张B、胃蠕动增强C、幽门管细长如线状D、胃排空时间延迟E、胃大弯位于胃小弯之上正确答案:E7、 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准A、内括约肌B、外括约肌C、直肠尾骨肌D、耻尾线E、直肠盲端与皮肤的距离正确答案:D 答案解析:此题考查先天性肛门直肠畸形的分型。1984年修订的直肠肛门畸形国际分类法以直肠盲端与肛提肌两者间的相互关系为基础,将肛门直肠畸形分为肛提
4、肌上及经肛提肌两大类型,前者又分为高位和中间位两个亚型。肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌三部分肌肉组成。在倒立侧位平片上,依据耻尾线测量直肠盲端位置高低,耻尾线即从耻骨联合上缘至骶尾关节的连线,此线相当于耻骨直肠肌环的侧切面,盲端在耻尾线以上为高位,在耻尾线以下者为低位,所以选择择D,其余选项为错误选项。8、 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为A、生后腹膜鞘状突未闭B、腹股沟区解剖结构薄弱C、剧烈哭闹等腹压增高因素D、小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛E、以上都是正确答案:E9、 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是A、头偏向健侧、下颌转向患侧B、面部不对称C、颈部淋巴结增大D、两眼不在同
5、一平面E、胸锁乳突肌肿块正确答案:E 答案解析:先天性肌性斜颈在生后710天,胸锁乳突肌中、下1/3出现肿块是其特征性改变。答案A的描述与实际情况正好相反,斜颈患儿应当是头偏向患侧、下颌转向健侧。答案B、D是患儿畸形发展之后出现的表现。答案C与本病无关。10、 新生儿脐炎常见的病原菌是A、绿脓杆菌B、产气夹膜杆菌C、白色葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:D11、 新生儿体液总量占体重的A、60%B、35%C、80%D、90%E、50%正确答案:C12、 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有A、髋部的屈曲、外翻、外展B、肢体内收性痉挛C、肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留D、智力障碍E、双上肢活动
6、障碍正确答案:C13、 幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为A、VitD缺乏B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、漏斗胸E、鸡胸正确答案:E14、 诊断肠旋转不良最可靠的方法是A、腹部立位平片B、B超C、CTD、钡餐造影E、钡剂灌肠正确答案:E 答案解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,所以对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,所以正确答案
7、为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。15、 睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴,从胚胎期的何时开始下降A、第7周B、第3个月C、第7个月D、第2个月E、第9个月正确答案:C16、 桡骨小头半脱位手法复位的正确方式A、屈肘旋前B、伸肘旋前C、屈肘旋后D、伸肘旋后E、以上都不是正确答案:CA3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。17、 按体重计算,
8、入院当日应补充的生理需要量A、2200mlB、2000mlC、1580mlD、1540mlE、1500ml正确答案:D18、 施行肠切除吻合术,术后第1天应补充的日需量A、按代谢率的50%60%补充B、按代谢率的70%80%补充C、按代谢率的80%90%补充D、按代谢率的100%补充E、按代谢率的120%补充正确答案:A19、 每100ml日需量的液体配制为A、10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50mlB、10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml,15%KCl1mlC、10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20mlD、10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml,15%KCl1ml
9、E、10%葡萄糖20ml,0.9%NaCl80ml,15%KCI1ml正确答案:D某男孩,9岁,1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm,囊性。既往有反复感染史。20、 初步诊断是哪一种病A、甲状腺舌囊肿B、鳃源性囊肿C、肿大淋巴结D、颌下腺囊肿E、囊性畸胎瘤正确答案:B21、 应选择以下哪种治疗方案A、应用抗生素B、穿刺注药C、理疗D、手术切除E、保守观察正确答案:D22、 如需手术治疗,以下哪项不正确A、 术前要控制局部感染B、要了解囊肿有无瘘管C、术前要抽出囊内液体D、术中要完整切除囊壁E、术中要完整切除瘘管正确答案:C某男婴,1个月,生后13天开始呕吐,进行性
10、加重,喷射样,呕吐物不含胆汁,近3天未排大便且尿少,查体有脱水征,腹部可见胃蠕动波,无压痛及肌紧张。23、 最可能的诊断是A、胃食管反流B、幽门痉挛C、先天性幽门闭锁D、先天性肥厚性幽门狭窄E、胃扭转正确答案:D24、 首选的辅助检查方法是A、钡餐检查B、腹部放射性核素扫描C、B超检查D、钡灌肠检查E、CT检查正确答案:C某女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。25、 最可能的诊断A、直肠狭窄畸形B、乙状结肠过长C、特发性巨结肠D、先天性巨结肠E、继发性巨结肠正确答案:
11、D26、 为明确诊断应考虑作何检查A、直肠黏膜病理活检B、直肠黏膜Ache组织化学检查C、肛门直肠测压D、直肠肛管肌电图检查E、以上都是正确答案:E某女,8岁,右侧腹部肿块,表面光滑。有囊性感。追问病史肿块有大小和张力的变化。27、 最可能的诊断是A、肠系膜囊肿B、肾积水C、胆总管囊肿D、肾母细胞瘤E、卵巢囊肿正确答案:B28、 首选的检查是A、磁共振B、肾穿刺造影C、放射性核素肾扫描D、B超E、膀胱镜输尿管逆行造影正确答案:DB型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
12、A.腹部脏器自胸腹裂孔缺损疝入胸腔B.腹部脏器自胸骨旁缺损疝入胸腔C.腹部闭合性损伤,腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔D.贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵隔E.膈肌发育薄弱,腹腔脏器向胸腔膨出29、 膈膨升正确答案:E30、 外伤性膈疝正确答案:C31、 先天性后外侧疝正确答案:A32、 胸骨后疝正确答案:B33、 食管裂孔疝正确答案:DA.肝门部闭锁,肝外胆道有或无腔隙B.肝管闭锁,肝外胆道呈一纤维索带C.胆总管闭锁。肝外胆管呈一盲袋,内含胆汁D.胆总管正常,肝内胆管扩张E.胆总管呈囊状扩张34、 胆道闭锁I型正确答案:C35、 胆道闭锁型正确答案:B36、 胆道闭锁型正确答案:A37、 胆总管囊肿
13、正确答案:E38、 Caroli病正确答案:DA.脐部圆形突出包块,平卧后包块消失B.卵黄管的脐端未闭,遗留较短的盲管C.肝脏自脐部突出腹壁外,表面有囊膜覆盖D.脐和脐带正常,胃肠自脐右侧缺损处突出腹壁外E.卵黄管两端闭塞,中间未闭形成囊肿39、 脐疝正确答案:A40、 脐膨出正确答案:C41、 腹裂正确答案:D42、 卵黄管囊肿正确答案:EA.全麻下手法闭合复位,髋人字石膏固定B.股骨近端旋转截骨术C.髋关节支具固定D.Salter骨盆截骨术E.Pemberton髋臼成形术43、 小于6个月的婴儿,诊断为先天性髋脱位,治疗实施正确答案:C44、 6个月3岁的婴幼儿,诊断为先天性髋脱位,治疗实施正确答案:A45、 36岁患儿,髋臼指数小于45°,诊断为先天性髋脱位,治
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