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文档简介
1、.-皮肤科护理 85一单选题(共 15 题,每题0 分)1.皮肤对化学物质的屏障作用,主要部位是()A 角质层 B颗粒层C棘层 D 基底层2.带状疱疹的病原体是 ()A 细菌 B 病毒C螺旋体 D霉菌3.以下哪个部位是寻常性银屑病不好发的部位()A 头皮 B 肛门、生殖器C肘、膝 D大关节曲侧4.皮肤最常见的局部自觉症状为()A 痒 B痛C灼热 D 蚁行感5.正常皮肤表皮的厚度是 ()A 大约 10mmB 大约 7mmC大约 3mmD 大约 1mm6.正常情况下黑色素细胞存在于()A 真皮 B 表皮基底层C血管周围 D角质层7.对于药疹,以下哪项正确 ()A 由于内用药引起的皮肤发疹B由于外用
2、药引起的接触性皮炎C是临床上病损形态一致的一组病D发病机制仅是变态反应8.下列何种损害高出皮面()A 糜烂 B 萎缩C皲裂 D 丘疹9.正常情况下基底细胞转变为鳞屑需多久A 28dB 5dC7 周 D1 个月多10.束臂试验阳性表现为()A 血凝障碍B血小板数减少C毛细血管壁障碍D出血时间延长11.以下哪种病常为单侧分布(A 带状疱疹B二期梅毒疹C疱疹样皮炎D 药疹12.下列哪种病有棘层松解()A 寻常性天疱疮B 类天疱疮C接触性皮炎D 多形红斑13.关于皮肤的保护,下列哪项错误()()A 勤洗澡理发,保护皮肤清洁B不共用衣被和其他生活用品C皮肤干燥瘙痒时用热水、肥皂烫洗D不滥用外用药和化妆品
3、14.粉剂适用于以下哪种皮肤病损()A 脓疱疮B寻常性银屑病C脓癣 D 无渗出的褶烂.-15.以下何部位不能用糊剂治疗()A 面部 B 头皮C皱褶部 D四肢二多选题(共 15 题,每题0 分)1.以下哪些是寻常性天疱疮的特征()A 表皮下水肿 B 棘层松解C同形反应 D尼氏征 E表皮内水疱2.哪些病好发于下肢 ()A 结节性红斑 B 过敏性紫癜C硬红斑 D淤积性皮炎 E带状疱疹3.哪些病有环形红斑 ()A 多形红斑 B荨麻疹C类天疱疮 D结节性红斑 E环型肉芽肿4.水痘以下哪些正确 ()A 病原方面和带状疱疹是同一病毒引起的B 潜伏期约 14dC病损主要在躯干和头部D 手足常无皮疹E伴神经痛5
4、.以下哪些皮肤病应内用皮质类固醇激素()A 丹毒 B 寻常性天疱疮C疱疹样皮炎 D 皮肌炎 E系统性红斑狼疮6.以下哪些病具有传染性()A 寻常狼疮 B红斑狼疮C脓疱性银屑病 D 脓疱病 E水痘7.以下哪些为银屑病特征()A 银白色鳞屑B 点状出血现象C同形反应D白色皮肤划痕症E薄膜现象8.以下哪些是对的()A 磺胺药可引起重型多形红斑B争光霉素可引起肺纤维化C噻嗪类药物可引起光线性白斑、黑皮病D 青霉素常引起荨麻疹E解热止痛药可引起固定性药疹9.长期外用皮质类固醇激素,局部可见哪些副作用()A 毛细血管扩张B 皮肤萎缩C痤疮样皮炎D 色素沉着E细菌感染10.肾上腺皮质类固醇激素大量或长期应用
5、,突然停药会引起下列哪些症状A 发烧 B 食欲不振C肌无力D低血压休克E库兴综合征11.下述哪些是皮肌炎常见的表现()()A 水肿性紫红斑最常发生在眼睑、前额、颧部、颊部B 骨骼肌受侵,早期表现为肌无力、肌痛,晚期为肌萎缩C 24h尿中肌酸增高,肌酐减低D肾脏最常受侵犯,表现为肾病综合征E血清中肌酶升高12.哪些符合过敏性紫癜()A 皮疹的直径在3cm 以上 B小儿多发,常伴有腹痛C反复发作后病情加重,可发展为风湿性关节炎D 皮疹好发于小腿伸侧E可有肾脏损害.-13.下列哪些符合药疹 ()A 同一药物引起不同的疹型B固定性药疹可发生于黏膜C不用口服试验找致敏药物D容易与传染病发疹鉴别E与口服药
6、剂量有关14.表皮有以下哪些结构 ()A 神经 B 淋巴腔C黑色素细胞 D 血管 E中性粒细胞15.皮肤特别容易感染者是()A 用抗癌药治疗的患者B正用皮质类固醇激素治疗的患者C糖尿病患者 D 银屑病患者 E荨麻疹三是非题(共 15 题,每题0 分)1.缺血性溃疡不伴有疼痛。()A 正确 B 错误2.皮质类固醇激素软膏吸收后可引起乳房大,乳晕和外阴部色素沉着。大、乳晕和外阴色素沉着的与女性激素有关的变化。()A 正确 B 错误3.皮肤、阴囊、口腔综合征是由于缺乏VitB2 所引起的。 ()A 正确 B 错误4.肾上腺皮质激素的分泌,在一天内早晨分泌最低,晚上达高峰。()A 正确 B 错误5.有
7、多量渗液的急性皮炎不可用冷湿敷治疗。()A 正确 B 错误6.水疱是皮肤的原发疹,可分为角层下、表皮内和表皮下水疱。()A 正确 B 错误7.慢性瘙痒性皮肤病由于搔抓而发生融合的丘疹,称为苔藓化。()A 正确 B 错误8.药物和食物是引起急性荨麻疹的主要原因。()A 正确 B 错误9.核黄素缺乏可引起面部脂溢性皮炎样损害。()A 正确 B 错误10.斑疹是高出于皮表面的病损。 ()A 正确 B 错误11.磺胺类药物、异烟肼、苯妥英钠等可诱发系统性红斑狼疮。()A 正确 B 错误12.接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触某些物品后,在接触部位所发生的急性炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱或大疱,甚至
8、出现坏死。()A 正确 B 错误13.头皮及多毛部位不宜外用糊剂治疗。()A 正确 B 错误14.鳞屑、痂、溃疡均属原发性损害。()A 正确 B 错误15.缺乏维生素 A 会引起非炎症性棘状毛囊性丘疹,伴眼干燥、角膜角化或夜盲。()A 正确 B 错误四填空题(共 15 题,每题0 分)1.皮肤原发性损害包括_ 、 _、 _ 、 _、 _ 、.-_等。2.天疱疮分 _、 _、_ 、 _ 四型。3. 寻常型银屑病好发于_,皮损表面有_,刮去鳞屑及薄膜则有_现象。4.皮肤继发性损害包括_ 、 _、 _ 、 _、 _ 、_、 _ 、 _ 及_ 等。5.手足癣的临床表现分为_、_ 、 _ 。6.皮肤的生
9、理功能主要有_、_ 、 _ 、_ 等作用。7.银屑病临床上分为_ 、 _ 、_ 、 _ 四型。8.慢性肥厚性皮损用_ 、 _ 及含渗透作用的_ 或_ 。9.湿疹的临床症状按其发病缓急分为_ 、_ 、 _三期。10.带状疱疹是一种由_ 引起的沿周缘神经分布的_为主要特征的病毒性皮肤病。11.变态反应通常分为_、 _、 _、_ 四型。12.皮肌炎临床上分为_ 、 _ 、 _ 、 _ 、 _ 五种类型。13.冷湿敷一般分_和_ 两种。14.荨麻疹的水肿主要发生在_,有时也发生于_。15.传统的六种结缔组织病为_、_、_ 、_、_和_ 。五名词解释(共15 题,每题0 分)1.瘢痕2.苔藓样变3.皮肤
10、继发性损害4.糜烂5.药物性皮炎6.浸渍7.丘疹8.风团9.皮肤原发性损害10.棘层松解11.斑12.溃疡13.水疱14.角化过度15.结节六简答题(共10 题,每题0 分)1.特殊皮肤病护理时怎样预防感染及交叉感染?2.对变态反应性皮肤病应如何预防?3.临床常见的药疹有哪几种类型?4.冷湿敷的适应证有哪些?5.急性、亚急性、慢性湿疹的临床特点?6.为什么急性皮炎渗出时宜用开放性湿敷,而不用其他外用药剂型?7.皮肤病特殊护理的适应证有哪些?.-8.简述脓疱疮的预防和治疗?9.糖皮质类固醇激素的适应证有哪些?10.荨麻疹有哪些致病原因?正确答案:一单选题1.A2.B3.D4.A5.D6.B7.A
11、8.D9.A10.C11.A12.A13.C14.D15.B二多选题1.B,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.B,D,E6.D,E7.A,B,C,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D11.A,B,C,E12.B,D,E13.A,B,C14.A,B,C15.A,B,C三是非题1.B2.B3.A4.B5.B6.A7.A.-8.A9.A10.B11.A12.A13.A14.B15.A四填空题1.斑疹 ,结节 ,丘疹 ,水疱 ,脓疱 ,风团2.寻常型 ,落叶型 ,增殖型 ,红斑型3.头部及四肢伸侧,银白色鳞屑 ,点状出血4.鳞屑 ,痂 ,糜烂 ,
12、溃疡 ,抓痕 ,皲裂 ,瘢痕 ,萎缩 ,苔藓样变5.水泡型 ,糜烂型 ,鳞屑角化型6.保护作用 ,感觉作用 ,调节体温 ,分泌、排泄、吸收、代谢和参与免疫反应7.寻常型 ,脓疱型 ,关节病型 ,红皮病型8.霜剂 ,油剂 ,乳剂 ,水剂9.急性湿疹 ,亚急性湿疹 ,慢性湿疹10.带状疱疹病毒,群集疱疹及神经痛11.速发型 ,细胞毒型 ,免疫复合物型 ,迟发型12.皮肌炎 ,儿童皮肌炎 ,皮肌炎伴恶性肿瘤,皮肌炎合并其他结缔组织病,多发性皮肌炎13.开放式 ,封闭式14.真皮浅层 ,黏膜15.系统性红斑狼疮,硬皮病 ,类风湿性关节炎,风湿热 ,结节性多发性动脉炎,皮肌炎五名词解释1.溃疡被新生结缔
13、组织及新生表皮覆盖愈合后形成瘢痕,呈隆起的表面光滑、无毛发、索状或形状不规则的暗红色略硬的斑块。2.常发生于慢性瘙痒性皮肤病,系由经常搔抓或不断的摩擦使角质层及棘细胞层增厚,真皮有轻度慢性炎症而形成的肥厚隆起的斑块状损害, 呈灰褐色, 可有色素增加及轻度细屑, 皮肤纹理变深,皮嵴隆起呈多数小多角形丘疹,群集成片,边缘清楚,有剧痒。3.是指由于疾病的变化或因治疗、机械性刺激而发生的损害。4.是表皮或黏膜上皮的皮肤局限性缺损,愈后不留瘢痕。5.凡是药物经口服、注射或由皮肤黏膜吸收,进入体内,而引起的皮肤炎症性反应,称为药物性皮炎。6.皮肤褶皱处长期潮湿及浸水,角质层吸收较多水分后变白变软,称为浸渍
14、。7.是局限性、实性、隆起损害,直径一般小于0.5cm,表面可扁平,可圆形或呈乳头状。8.为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害,常有剧痒,可呈淡红色或苍白,周围有红晕,发作较急,增大迅速,边缘不规则,呈伪足状,一般经数小时即消退,可呈一过性红斑,最后不留痕迹。9.是指由于皮肤直接变化而发生的损害。10.由于细胞内张力原纤维与桥粒脱离,桥粒变性分解,棘细胞间失去连接而松解。11.是局限的皮肤颜色改变,损害与周围皮肤平齐,触诊时既不高起也不凹下,斑疹分为红斑、色素增加或减退斑及出血斑等。12.是深达真皮的皮肤局限性缺损,愈后常留瘢痕。.-13.是含有液体,高于皮面的损害,直径小于0.5cm 者称为水
15、疱。14.指表皮角质层异常增厚。15.是较硬的圆形或类圆形,限局性较深在、实性损害,常发生于真皮或皮下组织中。可由真皮或皮下组织炎性浸润,代谢产物沉积或皮肤组织钙化等引起。六简答题1.预防感染及交叉感染应做到以下几点:(1) 床上用品及衣服,要经高压灭菌后使用。(2) 换药用物一律无菌。(3) 测血压前应在袖带里面垫上无菌治疗巾或无菌沙布。(4) 室内空气消毒每日用紫外线照射 1 2 次,用含氯消毒剂洗泡医疗用具、擦抹桌椅及擦拖地面。(5) 实行保护性隔离,医护人员治疗护理操作时,应穿隔离衣带手套。(6) 口腔护理。吃饭前必须用生理盐水或朵贝尔液漱口或擦洗口腔创面,有霉菌感染时,用苏打水或 1
16、%克霉唑溶液漱口。(7) 做好眼部及鼻腔护理。经常用生理盐水擦洗,及时清除分泌物,保持清洁。(8) 激素治疗时,应注意其副作用,观察有无精神症状、血压改变,必要时查尿糖,大便潜血等。(9) 在治疗时严格执行“三查七对” ,切勿再用致敏药物及化学结构相似的药物,并在病历及床尾注明致敏及禁用药物。(10)注意有无药疹及过敏,如有异常应及时报告医师处理。2.对于变态反应性皮肤病,要调查过敏原,告诉病人避免接触致敏物质,如在日常生活及工作中避免接触可致敏的化学物质; 避免食用易引起变态反应的异性蛋白质, 如鱼、虾、蟹等;避免外用致敏性强的化妆品。 对于有药物过敏的患者, 尽量找出致敏的药物, 向病人及
17、其家属交待清楚,不要再用有关的致敏药物。3.(1) 固定型药疹。(2) 荨麻疹型药疹。(3) 麻疹样或猩红热样药疹。(4) 湿疹型药疹。.-(5) 多形性红斑型药疹。(6) 紫癜型药疹。(7) 大疱性表皮松解型药疹。(8) 剥脱性皮炎型药疹。(9) 痤疮样药疹。(10)光感性药疹。4.红、肿、胀,伴有渗出、糜烂的急性皮炎,接触性皮炎、血管神经性水肿、脓皮病及带状疱疹等。5.急性湿疹的皮损为多数密集的粟粒大的小丘疹,丘疱疹或小水疱,有剧烈痒感,抓破后呈明显点状渗出和糜烂面,浆液可不断渗出,合并感染时可形成脓疱,脓液渗出可结黄痂而形成急性湿疹的多形性皮损。亚急性湿疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主,可有少
18、数丘疱疹。慢性湿疹的临床特点是皮面粗糙增厚,可覆有少数鳞屑, 抓破后可结痂, 有不同程度的苔藓样变。6.在皮炎急性期渗液多时,用软膏类药物无益于溢液的吸收,并阻滞了热量的散发,不但造成渗液增多而且局部温度增高,使患部更为糜烂,而且还能使周围正常的皮肤被浸软,使皮炎扩大并利于细菌持续生长,采用湿敷疗法则渗液可以吸收于敷料上,防止了渗液四溢及健康组织受累。一般都是用开放性冷湿敷, 特别是创面水肿显著、渗出液多时,通过敷料不断更换和渗液的蒸发冷却作用,使局部的温度下降,血管收缩,水肿很快消退,渗液减少,创面就很快清洁而干燥。7.适应证:大疱性表皮松解及剥脱性皮炎、重型药疹或天疱疮。8.开展卫生宣传,注意个人卫生,保持皮肤清洁。患者要适当隔离,患者接触过的衣物要注意消毒。 皮损广泛伴有发热和淋巴
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