宽QRS波心动过速的鉴别诊断ppt课件_第1页
宽QRS波心动过速的鉴别诊断ppt课件_第2页
宽QRS波心动过速的鉴别诊断ppt课件_第3页
宽QRS波心动过速的鉴别诊断ppt课件_第4页
宽QRS波心动过速的鉴别诊断ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、宽宽QRSQRS波心动过速波心动过速 的鉴别诊断的鉴别诊断哈尔滨医科大学附属二院哈尔滨医科大学附属二院心内科心内科 金丽娟金丽娟宽QRS波心动过速n频率100次/minnQRS波时限0.12s宽QRS波心动过速组成n室速 80%n室上速伴左或右束支阻滞 15% - 20%n室上速经房室旁路前传 1% - 5%鉴别诊断前提条件n分清QRS波起止点和形状n12导联心电图心电图诊断步骤 确定QRS波群时限0.12s 判别心动过速能否规那么 规那么的宽QRS波群心动过速包括：室性心动过速室上速伴束支阻滞原已存在的或功能性 房速 房扑房室传导比例固定 房室结折返性心动过速 顺向型WPW逆向型WPW不规那

2、么的宽QRS波群心动过速包括： 尖端改动室速房颤伴束支阻滞或伴逆向型WPW房扑房室传导比例不固定伴束支阻滞或伴逆向型WPW室速心电图特征V1-V6 QRS波群胸导负向一致性 - 确诊室速V4-V6主波向下 提示室速V2-V6中1个或更多导联存在QR波 提示室速RS间期0.1s室速心电图特征V1-V6 QRS波群房室分别：室率房率 支持室速 (I、V1V6呈QS或RS，或V5负向为主 典型特征V1 “兔耳征左高右低 能够性大电轴常在-90180室速心电图特征V1-V6 QRS波群胸导正向一致性 提示室速 也见于逆向型WPW室性交融波或心室夺获R宽、降支顿挫、S最低点延迟V1-2:任何Q波V6:V

3、1-2:R窄、降支光滑、陡直胸导负向一致性 室速V1单向R波V6深S波电轴在西北象限aVFV1V2V3V4V5V6室速aVLV1V6V5V4V3V2aVFaVRIIIIII完全性房室分别 室速心室夺获 室性交融波肢导QRS波同向性胸导正向一致性 房扑左侧旁道2：1下传房颤伴逆向型WPW尖端改动室速例外：n房室分别：P波区分困难、房率室率房扑并室速或房颤并室速、室房1：1逆传n室性交融波：束支阻滞侧室早n胸导负向一致性：侧壁心梗时室上速伴左束支aVLV1V6V5V4V3V2aVFaVRIIIIII房扑 伴 室速 房颤 伴 室速 逆向型WPW伴右束支阻滞aVLV1V6V5V4V3V2aVFaVRIIIIII右室早搏引起室性融合波房扑经旁路1:1前传V4-V6主波向下 ？是否室 速V4-V6 1个或更多导

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论