哈大客专监理规范表格(修正)

1、TA4 进场施工机械、设备报验单工程项目名称 ：新建铁路哈尔滨至大连铁路客运专线 施工合同段:TJ-2 编号：致：西安铁一院上海先行联合体监理站铁岭分站 (监理分站) 下列施工机械、设备能满足D1K461+300461+630段浆喷水泥搅拌桩试桩需要，请审查签证并准予使用。 承包单位(章) 技术负责人 日 期 序号机械设备名称规格及型号数量技术状况进场日期使用工点备注1推土机D851良好2007.10.17D1K461+300630段路基浆喷水泥搅拌桩2发电机120K1良好2007.10.20D1K461+300630段路基浆喷水泥搅拌桩3电焊机BX-4001良好2007.10.20D1K46

2、1+300630段路基浆喷水泥搅拌桩4水泥搅拌桩机桩机PH-5A1良好2007.10.18D1K461+300630段路基浆喷水泥搅拌桩致： 中国建筑第二工程局哈大客运专线TJ-2标段项目经理部（承包单位）经审查：同意使用 不同意使用 监理分站（章） 专业监理工程师 日 期 注：1 对性能、数量不符合要求需要更换或补充的原因另附说明； 2本表一式5份，承包单位2份，监理单位2份，指挥部1份。TA5 主要进场人员报审表工程项目名称 ：新建铁路哈尔滨至大连铁路客运专线 施工合同段:TJ-2 编号：致：西安铁一院上海先行联合体监理站铁岭分站(监理站/监理分站) 兹证明以下管理（技术）人员满足D1K4

3、61+300630段路基浆喷水泥搅拌桩工程施工要求，请予以审查。 附：报审人员资格证明复印件 承包单位(章) 技术负责人 日 期 序号姓名性别出生年月职务学历专业职称专业年限备注1张跃平男1965.11经理本科采矿工程教授级高工22经理部2苗战中男1965.7副经理本科建筑工程高级经济师24经理部3郭培文男1964.10总工程师本科土木工程高级工程师23经理部9杨永全男1963.3经理大专工民建高级工程师20二工区10王雪竹男1967.9技术负责人本科工民建高级工程师19二工区11武新文男1973.11副经理中专建筑施工管理工程师15二工区12王长远男1956.8安全工程师中专工民建工程师20

4、二工区13史长存男1973.12试验室主任专科公路工程监理工程师10二工区14周正华男1964.9测量工程师大专公路与桥梁高级工程师23二工区15胡吉林男1967.8质检工程师本科土木工程高级工程师5二工区16牛威男1982.3环保负责人本科交通工程技术员2二工区17吉永录男1963.10材料员高中16二工区18王伟男19637道路工程师大专铁道工程工程师18现场19姜方勇男1975.9电焊工高中金属焊接作业电焊、气焊、气割特种作业20张国喜男1968.7钻机工高中钻机作业水泥搅拌特种作业22夏洪杰男1963.7电工高中电工作业电器安装特种作业审查意见：监理站/监理分站（章） 总监分站长 日

5、期 注： 1、 本表一式5份，承包单位2份，监理单位2份、指挥部各1份。 2、重点工程由总监理工程师签字、盖章，一般工程由监理分站长签字、盖章。TA1-4 施工组织设计（方案）报审表工程项目名称 ：新建铁路哈尔滨至大连铁路客运专线 施工合同段TJ-2 编号：致：西安铁一院上海先行联合体监理站铁岭分站 (监理分站) 我单位根据施工合同的有关规定已编制完成D1K461+300630段浆喷水泥搅拌桩的试桩方案，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计(方案) 施工单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 监理分站审核意见： 监理分站（章） 监理分站长 日 期 监理站审