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文档简介
1、一、填空题 (每题 3 分总分 21 分)1 静脉输液是利用 _大气压 _和 _液体静压 _ 形成的 输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉 内。2静脉补钾时不宜 _过浓 _、不宜 _过多 _、不宜 _过 快 _ 、不宜 _过早 _。3. 静脉输液的原则是 _ 先晶后胶 _、 先盐后糖 _、_先快 后慢 _、_见尿补钾。4. 对于长期输液的病人,应先从_ 四肢远心端 _ 静脉开始使用,逐渐向 _近心端 _移动,做到有计划的使用静脉。5静脉输液时,应根据病人的 _年龄_、_病情 _和_药 物的性质_来调节输液的速度,一般成人_4060_滴/分,儿 童_2040滴/分。6. 村卫生彀
2、不得静脉给药的疾病有 _56_种,分别是内科 _24_种、外科 _18_种、妇科 _7_种、儿科 _4_种。7. 村卫生室用药原则: _能口服的不注射 _、能肌注的不 静注 。二、选择题 (每题 2 分总分 40 分, ) 1空气栓塞时应采取的卧位是( A )A .半卧位 B .端坐位 C .右侧卧位,头低足高位 D .左 更多精品文档4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误B 通知医生及时处D 高热者给予物理降A)C 、5% 葡萄糖( D )D 、破伤B 、注射用水常用脱敏注射的药物是:侧卧位,头低足高位 E 左侧卧位,头高足低位2 急性左心功能不全病人应采取的正确体位是 ( D
3、)A .平卧位 B .半卧位 C .坐位 D .坐位,双下肢下垂 E 中凹位3 静脉补钾的浓度一般不超过( B )A0.2% B 0.3% C 0.4% D 0.5% E 0.6%的( A )A .出现反应,立即停止输液理 C 寒战者给予保温处理 温E.及时应用抗过敏药物5. 配制过敏试验液的溶媒是:A、0、9% 氯化钠液 液 D 、1、2% 氯化钠液6. 皮肤过敏试验阳性,B 、细胞色素 C C 、链霉素A 、青霉素风抗毒素7 静脉输液的目的不包括 ( D )A .补充营养,维持热量 B .输入药物治疗疾病C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D .增加血红蛋白,纠正贫血8 空气栓塞致死的原因是
4、气体阻塞 ( A )A 肺静脉入口 B 下腔静脉入口 C 肺动脉入 口 D 主动脉入口9小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( D )A.局部无变化 B .沿静脉走向呈条索状红线C .苍白、水肿 D 呈树枝状分布苍白10 一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰, 呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况( C )A.发热反应 B .过敏反应 C .心脏负荷过重的反应 D .空 气栓塞 E 细菌污染反应11 病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( D ) A 立即通知医生 B 给病人吸氧 C 安慰 病人 D 立即停止输液E 协助病人取端坐卧位, 两腿下垂12 为缓
5、解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪 种体位( C )A 仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B 左侧卧位,防止 空气阻塞肺动脉口 C 端坐位,两腿下垂,减少回心血 量 D .抬高床头1530 °减少回心血量 E .抬高床头20 30 °以利于呼吸13 一病人静脉点滴青霉素 30 分钟后,突然寒战,继 更多精品文档之高热,体温40 C,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人 可能出现了哪种情况( A )A .发热反应 B .过敏反应 C .心脏负荷过重的反应 D 空气栓塞 E 细菌污染反应14. 抗菌药分三类管理是为了 ( C ) 。A 规范抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻
6、重分别用药 C 抗菌药合理临床使用的管理D 患者需要15. 厌氧菌感染不可以选( A )。A 亚胺培南 B 氨基糖苷类 C 甲硝唑 D 克林霉 素16. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用( A ) 。A 阿奇霉素 B 磺胺嘧啶 C 氨苄西林 / 舒巴坦D 环丙沙星17 、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是: ( C )。更多精品文档A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类C B内酰胺类D 氯霉素类18 、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 ( D ) 。 A: 头 孢 唑 啉 B 庆 大 霉 素 C 青 霉 素 G D 甲 硝 唑 E 链霉素 19. 体表肿块切除术后不需要( A ) A 静脉使
7、用抗生素 B 保持切口卫生 C 按时更换胶布 D 对 症治疗 20. 单纯的房早室早病人不需要进行 ( D )治疗 A 口 服药物 B 密切观察 C 物理治疗 D 静脉输液三、简答题(每题 13 分总分 39 分 )1 村卫生室抗菌药物治疗应用的基本原则?村卫生室只能使用非限制级抗生素,提倡单独使用,慎 用二联抗生素;严禁使用三联抗生素,严禁滥用抗生素,临 床用药范围应在湖北省基本药物目录内。2. 过敏性休克的处理1.立即停药, 进行就地抢救, 去枕平卧, 并注意保暖。 2. 立即皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5-1ml ,儿童酌减。 如 更多精品文档症状不缓解,间隔 20-30 分钟
8、可皮下或静脉注射 0.5ml ,直 至脱离危险期。 3. 改善缺氧症状 :松解衣领,开放气道,清除 分泌物或呕吐物,保持呼吸道通畅,给氧气吸入,呼吸受抑 制时,应立即进行口对口的人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸, 并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影 响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。 4. 建立静脉通路,以维持动脉血压,如血压继续下降,应及时 用升压药,如多巴胺等。 5. 肾上腺皮质激素的应用 :尽早给予 地塞米松 5-10mg 静脉推注或氢化可的 200-400mg 加 5%-10% 葡萄糖液 500ml 静脉滴注。 6.发生心跳骤停, 立即 行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。 7. 密切观察病人的意 识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并作 好病情动态的记录。 病情严重时应尽早呼叫 120 急救中心。3、使用抗菌药物开展静脉输液的村卫生室必须同时具备 的四个条件:1 、有独立的治疗室、观察室及观察床。 2、有相应的抢救 设备、药品和给氧装置,并确保设备完好率
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