内分泌疾病的代谢紊乱练习题

1、内分泌疾病的代谢紊乱一、选择题（一）、A1型题（标准型）1血浆T3、T4含量增加时可反馈抑制：ACTH分泌B催乳素分泌CFSH分泌DTRH分泌ELH分泌2甲状腺素能降低：A 糖酵解B 糖异生C 血浆游离脂酸水平D 血浆胆固醇水平E 胰岛素分泌3进入靶细胞发挥作用的甲状腺素是：AT3BT4CT3和T4D结合型T3和T4E游离型T3和T44促进神经系统发育最重要的激素是：A 糖皮质激素B 甲状腺素C 生长素D 肾上腺素E 盐皮质激素5甲状腺素分泌过少时：A 组织耗氧量增加B 促进细胞发育、分化C 出现呆小症或粘液性水肿D 神经系统兴奋性增加E 食欲增加6食物及饮水缺碘时可引起A组织耗氧量增加B基础

2、代谢增加C神经系统兴奋性增加D血浆TSH增加E食欲亢进7甲状腺素是A 一碘甲腺原氨酸B 二碘甲腺原氨酸C 三碘甲腺原氨酸D 四碘甲腺原氨酸E 甲状腺球蛋白8下列哪一种激素不是由、肽链所组成的：A hCGB LHC TSHD 催乳素E FSH9下列哪一种激素不是促激素：A ACTHB TSHC FSHD ADHE LH10下列化合物中哪一种的甲状腺素生物活性最大：A一碘酪氨酸B二碘酪氨酸C三碘甲腺原氨酸D四碘甲腺原氨酸E甲状腺球蛋白11属于类固醇类的激素是：A 下丘脑激素B 垂体激素C 甲状腺激素D 肾上腺皮质激素E 肾上腺髓质激素12下列那种激素属于神经垂体激素：A OTB GHC ACTHD

3、 PRLE LH13下列那种激素可促进TSH释放：A 皮质醇B 生长激素C 雌激素D 催乳素E 黄体生成素14国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是：AT3BT4CTT3和TT4DFT3和FT4ETSH15确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是：AT3BT4CTT3和TT4DFT3和FT4ETSH16甲状腺素的合成主要是：A 碘的氧化B甲状腺球蛋白内酪氨酸残基的碘化C未碘化的甲状腺球蛋白的合成D甲状腺滤泡对碘的摄取E酪氨酸的缩合17T3和T4合成的起始物为：A 甲状腺素B 反向T3C 酪氨酸D 碘E 活化碘18甲状腺激素中活性最强的碘取代位置是：A3，3B 3，5C 3，5，3D 3，5，3E 3

4、，3，519下列哪种激素缺乏可导致克汀病：A 生长激素B 甲状腺激素C 胰岛素D 肾上腺素E 皮质醇20甲状腺素结合球蛋白的参考值为：A 1228mmol/lB 120210mmol/lC 120310mmol/lD 220410mmol/lE 220510mmol/l21下列哪种情况可导致TBG升高：A 病毒性肝炎B 库欣综合征C 肾病综合征D 严重营养不良E 肝功能衰竭22库欣综合征和艾迪生病的共同的临床表现是：A 向心性肥胖B 高血压C 低血糖D 骨质疏松E 皮肤色素沉着2321-羟化酶缺乏的CAH病的血生物化学标志物是：A17-羟孕酮B脱氢异雄酮C雄烯二酮D孕酮E皮质酮243-羟类固醇

5、脱氢酶缺乏的CAH病的主要临床表现是：A 肾上腺皮质功能衰竭B 早夭C 男性假性早熟D 男女均呈两性同体E 高血压25临床实验室检测皮质醇采用的方法是：A 荧光法B 毛细管电泳法C 免疫法D 气相色谱E 高效液相色谱26糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律，正常成人峰值与谷值之比为：A 1B 2C 2.5D 3E 427下列哪种情况可使皮质醇水平降低：A 妊娠B 肥胖C 酗酒D 焦虑症E 抑郁症28下列哪种药物可使皮质醇水平升高：A 氯丙嗪B 奋乃静C 雌激素药D 苯妥因钠E 利福平29下列哪种是睾酮的活化形式：A 二氢睾酮B 5-二氢睾酮C 5-睾酮D 雄酮E 雄烷二醇30测定下列哪种物质的排泄

6、量可作为了解黄体功能的指标：A 孕酮B 孕烷二醇C 雌激素D 雌二醇E 雌三醇31可抑制垂体分泌促甲状腺激素的是：A 促甲状腺激素释放激素B 皮质醇C 醛固酮D 雌激素E 催乳素32内分泌靶腺释放的激素中主要反馈作用于腺垂体的是：A 前列腺素B 肾上腺皮质激素C 心肌激素D 甲状腺激素E 胃肠激素33能抑制ACTH产生和释放的激素是：A 肾上腺素B 皮质醇C 胰高血糖素D 甲状腺素E 生长激素34降低血糖浓度的激素是：A 肾上腺素B去甲肾上腺素C胰岛素D甲状腺素E生长激素35甲状腺激素受体位于：A 细胞核B 细胞浆C 细胞膜D 核膜E 染色体36合成类固醇激素的前体物质是：A 胆固醇B酪氨酸C

7、抗坏血酸D蛋白质E皮质醇37类固醇激素受体位于：A细胞核B细胞膜C细胞浆D核膜E染色体38转运皮质醇的蛋白质是：A 白蛋白B 粘蛋白C 皮质类固醇结合球蛋白D 铜蓝蛋白E 转铁蛋白39卵巢分泌的雌激素主要是：A 雌三醇B 雌二醇C 雌酮D 孕酮E 孕烷二醇40降解类固醇激素的主要场所是：A 肾上腺皮质B 肾上腺髓质C 卵巢D 睾丸E 肝41清除血液中儿茶酚胺的主要器官是：A 肾B 肝C 肺D 脾E 肠42可代表血浆游离皮质醇浓度的是：A 唾液游离皮质醇B 尿游离皮质醇C 皮质类固醇结合球蛋白D 尿17-KSE 尿17-OHCS43促肾上腺皮质激素属于：A 效应器激素B 释放激素C 抑制激素、D

8、 释放抑制激素E 促激素44原发性甲减病人可测得：A 血浆T3、T4浓度增加B TBG含量增加C 131I吸取试验结果高于正常D 血浆TSH低于正常E 反向T3增加45T3和T4合成的起始物为：A 甲状腺素B 反向T3C酪氨酸D碘E活化碘46肾上腺素合成的步骤是：A 酪氨酸-多巴-多巴胺-肾上腺素-去甲肾上腺素B酪氨酸-多巴-多巴胺-肾上腺素-去甲肾上腺素C酪氨酸-多巴胺-多巴-肾上腺素-去甲肾上腺素D酪氨酸-多巴-多巴胺-去甲肾上腺素-肾上腺素E酪氨酸-多巴胺-去甲肾上腺素-多巴-肾上腺素47合成儿茶酚胺的原料是：A 赖氨酸B 色氨酸C 苯丙氨酸D 蛋氨酸E酪氨酸（二）、A1型题（否定型）1

9、下列哪种激素不属于肽及蛋白质类：A 下丘脑激素B 垂体激素C 心肌激素D 前列腺素E 胃肠激素2下列哪种不属于腺垂体激素：A ACTHB TSHC ADHD GHE FSH3促甲状腺激素释放激素不能促进下列哪种激素释放：A TSHB ACTHC GHD FSHE PRL4下列哪项不属于甲亢的临床症状A 多食消瘦B 粘液性水肿C 肌颤D 心率加快E 突眼5有关甲状腺激素的功能的叙述哪项是错误的：A 激活Na+-K+-ATP酶B 促进ATP分解C 抑制糖类的氧化分解D 使胆固醇水平下降E 促进脂肪动员6下列哪种情况不能使血清TBG升高：A 孕妇B 病毒性肝炎C 应激D 急性间歇性卟啉病E 使用含雌

10、激素的避孕药7下列哪项不属于检测儿茶酚胺的注意事项：A 清晨空腹未起床前插入留置式取血导管B 至少让病人保持安静平卧0.5h以上C 收集血液于冰冻过并加有抗氧化剂和肝素的试管内D 尽快低温离心分离血浆进行测定E 高血压患者在采血前应服降压药8下列哪种不属于类固醇激素：A 醛固酮B 多巴胺C 皮质醇D 皮质酮E 雌激素9下列哪项不属于糖皮质激素的生理作用：A 保钠排钾作用B 抑制蛋白质合成C 降低血糖D 拮抗生长素E 参与应激反应10下列哪项疾病不会导致皮肤色素沉着：A 库欣综合征B 异源性ACTH综合征C 异源性CRH综合征D 艾迪生病E 继发性慢性肾上腺皮质功能减退症11下列哪项不属于性激素

11、：A睾酮B 孕醇C LHD TSHE FSH12下列哪种不属于含和两个亚基的糖蛋白：A TSHB LHC ADHD FSHE hCG13促甲状腺激素释放激素可调节的腺垂体激素应除外：A TSHB GHC FSHD PRLE OT14生长激素抑制激素可调节的腺垂体激素应除外：A GHB TSHC ACTHD LHE PRL15生长激素的生理功能应除外：A 促进骨骺软骨细胞DNA、RNA合成B 低浓度时可降低血糖C 参与性发育调节D 促进脂肪合成E 成年后分泌过多可形成肢端肥大症16促进生长激素分泌的因素应除外：A 多巴胺B 中枢2受体激动剂C 高脂血症D 低血糖E 剧烈运动17有关甲状腺激素的功

12、能的叙述错误的是：A激活Na+-K+-ATP酶B使血胆固醇水平下降C抑制糖类的氧化分解D过高时促进肌蛋白分解E在生长发育上和生长激素协同18可使TSH释放减少的因素应除外：A 原发性肾上腺皮质功能亢进B 使用大剂量的糖皮质激素药C 抑郁症D 甲亢E 使用大剂量的碘盐19不能分泌类固醇激素的组织是：A睾丸B 胎盘C 卵巢D 黄体E 肾上腺髓质20滴注ACTH后不会升高的是：A 尿17-KSB 尿17-OHCSC 血浆皮质醇D 唾液皮质醇E血浆皮质醇结合球蛋白21不是肾上腺皮质类固醇激素代谢产物的是：A17-KSB17-OHCSC3-甲基-4-羟苦杏仁酸D雄酮E 脱氢异雄酮22Addison病患者

13、不会出现：A 血浆皮质醇水平增高B ACTH增加C 皮肤黑色素增多D 低血糖E 高血钾（三）、B1型题（配伍题）问题13A 肽类B 蛋白质类C 类固醇类D 氨基酸衍生物类E 脂肪酸衍生物类1肾上腺皮质激素：2甲状腺激素：3.前列腺素：问题45A 雌激素B 雄激素C 肾上腺皮质激素D 催产素E 皮质醇4可抑制TSH分泌的是：5可促进TSH分泌的是：问题68A0.52.5B0.22.0C3.14.5D10.618.8E7.614.86甲状腺功能正常时TT4（g/l）/TBG(mg/l)的比值是：7甲减时TT4（g/l）/TBG(mg/l)的比值是：8甲亢时TT4（g/l）/TBG(mg/l)的比值

14、是：二、填空题1生长激素由_分泌，其分泌呈_，并存在明显的昼夜节律。2生长激素紊乱诊断的首选实验室检查项目是以免疫法检测_或_。3血和尿中儿茶酚胺类激素主要为_所分泌。机体内使儿茶酚胺失活的两个重要酶是_和。4儿茶酚胺类激素主要包括、_和。5促甲状腺激素释放激素除促进垂体释放促甲状腺激素外，还可促进垂体分泌和。6皮质醇除负反馈抑制垂体释放促肾上腺皮质激素外，亦可抑制垂体分泌。7甲状腺激素的生物合成包括_及_。三、判断题1hCG有TSH样活性。2唾液游离皮质醇浓度可代表血浆游离皮质醇浓度。3在反应甲状腺功能紊乱上血清TSH是比甲状腺激素更敏感的指标。4NE是肾上腺髓质功能的标志物，若NE升高幅度

15、超过E，则支持肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的诊断。5动态功能试验对嗜铬细胞瘤的诊断特异性几乎为100%，对伴有高血压和糖尿病的患者同样适应。四、名词解释1Hormone2异源性激素3反向T34活性碘五、简答题1生长激素紊乱诊断的首选实验室检查项目是什么？2简述甲状腺激素对糖、脂肪、蛋白质代谢的具体影响六、论述题1试述检测血清TSH时应注意些什么?原因何在?2试述糖皮质激素的主要功能。标准答案一、选择题（一）A1型题（标准型）6.D7.D8.D9.D10.C11.D（二）A1型题（否定型）（三）B1型题（配伍题）二、填空题1.腺垂体嗜酸细胞脉冲式2.IGF1IGFBP33.嗜铬细胞单胺氧化酶儿茶酚胺氧位

16、甲基转移酶4.ENEDA5.催乳素生长激素6.促甲状腺激素7.碘的摄取和活化酪氨酸的碘化及缩合三、判断题1.2.×3.×4.5.四、名词解释1激素：由内分泌细胞分泌的一种生物活性物质，具有调节各系统、器官、细胞代谢和功能，维持内环境稳定的作用。2是由内分泌组织肿瘤细胞分泌的一类激素，其分泌不受下丘脑-垂体-内分泌腺轴调控，而呈“自主性”分泌的特点。3经5-脱碘酶作用，在5位脱碘形成3，3，5-三碘甲腺原氨酸，成为反向T3，无生物活性。4摄入甲状腺滤泡的碘离子，在过氧化物酶的作用下氧化成活性碘，可使甲状腺球蛋白的分子中的部分酪氨酸残基化，形成碘化甲状腺球蛋白。五、简答题1是以

17、免疫法检测血浆IGF-1或IGFBP-3。IGF-1和IGFBP-3均呈GH依赖性，并且血中半寿期长，不会呈脉冲式急剧改变。因此单次检测其血清（浆）浓度可了解一段时间内的生长激素水平。2甲状腺激素对糖、脂肪、蛋白质代谢的具体影响较复杂。对糖代谢既促进糖的吸收和肝糖原分解，又促进组织细胞糖的有氧代谢。甲状腺激素对胆固醇代谢有重要的调节作用，可促进肝内合成胆固醇，而促进胆固醇代谢为胆汁酸的作用更强。生理浓度的甲状腺激素通过上述诱导酶等蛋白生成而呈正氮平衡；但过高的甲状腺素反促进蛋白质尤其是肌蛋白分解，出现负氮平衡。六、论述题1取样时间TSH的分泌存在昼夜节律，每日分泌高峰出现在24时，低谷则在下午5时。一般在清晨起床前采血。但新生儿出生后的第三天，因面对与母体内截然不同的环境，处于高度应激状态，血中TSH水平急剧升高，约天后始趋于一较稳定水平。故应在分娩时取脐血或出生天后采血，以避开此应激期。选用高质量试剂盒不论何种方法的试剂盒，至少应该达到第三代的灵敏度，以保证能准确检测出TSH下降的情况。其他应激状态的影响因住院和穿刺采血引起的紧张恐惧、寒冷、运动、其他疾患等所致的应激状态，可通过大脑皮质等途径导致TSH分泌迅速显著增加，应注意避免。.调节糖、蛋白