围手术期管理培训试题及复习资料

1、1/ / 6 6围手术期管理培训试题姓名_ 成绩_一、填空题：（每空1分，共45分）1 1、围手术期管理制度规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：（）、（）、（）、（）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。2 2、 主管医师应当做好术前小结记录。（）手术均需行术前讨论。（）、（）及（）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报（）备案。3 3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（）手术。4 4、 手术前患者应当固定好识别用的（），所标的信息准确无误；同时完成手术部位的（ ）。5 5、

2、 （）切口手术，按照抗菌药物临床应用指导原则的规定，选择预防性抗菌药物，于术前（）小时使用，原则上应在手术后（）小时停止使用。6 6、手术时间超过（）小时以及术中出血量大于（）毫升时，预防性抗菌药物应当加用一次。7 7、 手术记录应当由（）或（）负责在术后（）小时内完成书写，详细记述（）、术中病理大体所见、（）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（）或（）负责在术后（）完成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录（）、（）等项内容。8 8、 手术前后医嘱必须由（）或由术者授权委托的医师开具。9 9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术，原

3、因分为（），即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及（），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。1010、 各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主要包括以下几2/ / 6 6项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、（）、（）、再次手术名称及原因分析、（）。1111、 出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（）交医务处备案，科室保留一份；对于紧急非计划再次手术可以（ （ ）补报。1212、手术后恶心、呕吐的常见原因是（），如腹部手术反复的呕吐，有可能是（ ）或（ ）。1313、头面部手术（）天拆线，下腹部、会阴部手术（ ）天拆线

4、，胸部、上腹部、背部、臀部手术（ ）天拆线。1414、有吸烟习惯的病人应在术前（）停止吸烟。1515、胃肠道手术前（）天开始进流质饮食，对于有幽门梗阻的病人术前应（ ）。二、多项选择题：（每题5分，共25分）1 1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。（ ）A A、 更改原订手术方案B B、 更换手术者C C、 扩大手术切除范围D D 、使用贵重耗材2 2、 下列那些手术， 符合重大手术范围规定：（）A A、 预后不良或危险性很大的手术B B、 被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞C C、 可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术D D、 各种原因可能导

5、致毁容或永久性伤残的手术E E、 被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术3 3、根据医疗机构手术分级管理办法 （试行）要求，下列哪些做法是正确的？ （）A A、 三级手术，原则上由授权的高年资主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，业务院 长及医务科审批、签字B B、 二级手术，由授权的主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，科主任审批、签字。C C、 二级手术，由住院医师直接签发手术通知单，申请手术。D D、 各类探查性（如：腹部、胸部等）手术、新手术原则上视同三级手术管理，需经医院医疗 质量与安全委员会评审后方能在医院实施。）上报医务处，术后再以3/ / 6 64 4、 术前感

6、染性疾病筛查应包括下列哪些项目（）A A、乙肝五项B B、HCVHCVC C、HIVHIVD D、梅毒抗体5 5、下列哪些内容符合我院手术标本病理学检查规定要求A A 、手术病人切除的组织原则上要进行病理学检查B B、 送病理的标本不能挤压、剖开，应保持原形送检C C、 手术医师填写病理申请单，内容必须填写完整D D、 冷冻病理切片诊断报告需在接收标本后 20-4020-40 分钟发出，普通病理检查报告需在 出。三、简答题：（共30分）1 1、简述我院各级医师手术范围。 （2020 分） 答：2 2、急诊手术管理中对急诊手术的定义是什么？（ 1010 分）答：围手术期管理培训试题科室_ 姓名_

7、 成绩_一、填空题：（每空1分，共45分）1 1、围手术期管理制度规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：（病人病情）、（手术风险）、（麻醉风险）、（自付费项目）3 3 日内发4/ / 6 6等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。2 2、 主管医师应当做好术前小结记录。（中等以上）手术均需行术前讨论。（重大手术）、（特殊病员手术）及（新开展的手术）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报（医务科）备案。3 3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（越级）手术。4 4、 手术前患者应当固

8、定好识别用的（腕带） ，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的（标 记）。5 5、（I类）切口手术，按照抗菌药物临床应用指导原则的规定，选择预防性抗菌药物，于术前（0.5-20.5-2 ）小时使用，原则上应在手术后（2424）小时停止使用。6 6、 手术时间超过（3 3 小时）以及术中出血量大于（15001500）毫升时，预防性抗菌药物应当加用 一次。7 7、 手术记录应当由（手术者）或（第一助手）负责在术后（2424 ）小时内完成书写，详细记述 （手术一般情况）、术中病理大体所见、（手术经过）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（手术者）或（第一助手）负责在术后（及时）完成书

9、写，除记述手术的重点内容外， 还应当记录（术后处理措施）、（术后应特别注意观察）等项内容。8 8、手术前后医嘱必须由（手术者）或由术者授权委托的医师开具。9 9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术，原因分为（医源性因素再次手术），即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及（非医源性因素再次手术），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。1010、 各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、（初次手术情况）、（再次手术前患者病情）、再次手 术名称及

10、原因分析、（再次手术结果）1111、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（非计划再次手术报告表 ）交医务科备 案，科室保留一份；对于紧急非计划再次手术可以（口头）上报医务科，术后再以（书面）补报。1212、手术后恶心、呕吐的常见原因是（麻醉反应），如腹部手术反复的呕吐，有可能是（急性胃扩张）或（肠梗阻） 。1313、头面部手术（ 4-54-5 ）天拆线，下腹部、会阴部手术（ 6-76-7 ）天拆线，胸部、上腹部、背部、 臀部手术（ 7-97-9 ）天拆线。1414、有吸烟习惯的病人应在术前（ 2 2 周）停止吸烟。1515、胃肠道手术前（ 1-21-2 ）天开始进流质饮食，对于有幽门梗阻

11、的病人术前应（洗胃）。5/ / 6 6二、选择题：（每题5分，共25分）1 1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。（ ABCDABCD ）A A、 更改原订手术方案B B、 更换手术者C C、 扩大手术切除范围D D 、使用贵重耗材2 2、下列那些手术（ ABCDABCD ）符合重大手术范围规定：A A、 预后不良或危险性很大的手术B B、 被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞C C、 可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术D D、 各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术E E、 被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术3 3、 根据医疗机构手

12、术分级管理办法 （试行）要求，下列哪些做法是正确的？（ABDABD）A A、 三级手术，原则上由授权的高年资主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，业务院 长及医务科审批、签字B B、 二级手术，由授权的主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，科主任审批、签字。C C、 二级手术，由住院医师直接签发手术通知单，申请手术。D D、 各类探查性（如：腹部、胸部等）手术、新手术原则上视同三级手术管理，需经医院医疗质量与安全委员会评审后方能在医院实施。4 4、 术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目（ABCDABCD ）A A、乙肝五项B B、HCVHCVC C、HIVHIVD D、梅毒抗体5 5、

13、下列哪些内容符合我院手术标本病理学检查规定要求（ABCDABCD ）A A 、手术病人切除的组织原则上要进行病理学检查B B、 送病理的标本不能挤压、剖开，应保持原形送检C C、 手术医师填写病理申请单，内容必须填写完整D D、冷冻病理切片诊断报告需在接收标本后 20-4020-40 分钟发出，普通病理检查报告需在 3 3 日内发 出。6/ / 6 6三、简答题：（共30分）1 1、根据医疗机构手术分级管理办法 （试行）规定，简述我院各级医师手术范围。 （2020 分）答：A A、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。B B 高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。C C 低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。D