1健康评价模拟试题答案

1、1健康评估模拟试题（ A）一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一项正确答案；答对每题给 1 分，共 35 题，总分 35 分。）1.护理体检的最终目的是（ A ） A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D 取得病人的信任 E 结合病史做出医疗诊断2.护理病史采集中错误的做法是（B ） A.护士先做自我介绍B.询问病史时多问少听C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导3 采集护理病史时获得重要线索主要依靠（ B ） A.全面的护理体检B.详细询问病史C 作血、尿、便常规检查 D 仔细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查4.慢性消耗性

2、疾病患者的胸廓形态为（A） A. 扁平胸 B. 桶状胸C.串珠肋 D. 漏斗胸 E. 鸡胸5心尖搏动向左下移位见于（C ） A. 右室增大 B. 肥胖C.左室增大 D. 妊娠 E. 肺气肿6.叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为（ A ）A 鼓音B 清音C 实音D 浊音E 过清音7 吗啡中毒时，病人呼吸表现为（ A ）A.呼吸缓慢 B. 呼吸急促 C. 吸气性呼吸困难 D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难8.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（D ）A 鼓音B 清音C 实音D 浊音E 过清音9.触诊乳房应从哪一部位开始（ B ）A. 内上象限 B. 外上象限 C. 内下象

3、限 D. 外下象限 E. 乳头10 视诊要求在那种光线下进行（E ）A. . 强光 B. 避光 C. 紫光 D. 白炽灯 E. 自然光11.瞳孔扩大见于（ A ）A. 阿托品药物反应 B. 有机磷中毒 C. 吗啡中毒 D. 虹膜炎 E. 中毒12.痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（C ）A. 风湿性肉芽肿 B. 耳廓软骨炎 C. 尿酸盐沉积 D. 碳酸盐沉积 E. 皮肤感染13.鞍鼻见于下列哪种病人（ D）A. 系统性红斑狼疮 B. 过敏性鼻炎 C. 鼻息 D. 先天性梅毒 E. 慢性萎缩性鼻炎14.过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于（D ）A. 足底 B

4、. 前额 C. 手掌 D. 巩膜和口腔粘膜 E. 鼻部和双颊部15.错误的护理诊断是 （ C ）A 失眠：与睡眠环境改变有关B 疼痛：与心肌缺血缺氧有关C 褥疮：与长期皮肤受压有关D 语言沟通障碍：与气管插管有关E 潜在的并发症：心律失常16.住院患者护理评估时收集资料的关键是 （ A ）A.得到患者信任B 正确运用沟通技巧C.观察能力D 专业技术水平E.态度是否和蔼17.伤寒的常见热型为 （C ）A.弛张热 B.波状热C .稽留热D .间歇热E.不规则热18.心前区及胸骨后疼痛 .有时向左肩及左手放射者常见于 （ D ）A 肺癌B 自发性气胸C 19.与活动耐力评估无关的是 （ B ）A.肺

5、功能B .关节活动度检查E.心脏查体20.以下睡眠需求量增加的情况，但除外A 疲劳B 妊娠 C 手术干性胸膜炎 D 心绞痛 E 大叶性肺炎C.血常规D .超声心动图（ E ）D.疾病状态E.年龄增长）饮酒有助于睡眠，不影响睡眠质量221有关睡眠的论述，正确的是 （ AA 香烟中的尼古丁可致失眠B C 体育锻炼对睡眠没有影响D E.长期服用镇静催眠药有助于睡眠22不属于疼痛的行为反应的是（ B ）A .痛苦面容B .睡眠障碍 C.呻吟D.哭泣 E.强迫体位23 关于家庭的叙述，不正确的是 （ E ）A.家庭至少应包含 2 个成员 B家庭可以是基于婚姻关系而形成的社会共同体C.家庭可以是基于血缘关

6、系而形成的社会共同体D.家庭可以是基于收养关系而形成的社会共同体功能 24. 作为文化的核心要素的是（ D ）A .认知一感知B .价值一信念 C.角色一关系 D.应对一应激耐受E 自我概念E.家庭的功能不包括社会化3D. 如出血量大或在胃内停留时间短，则呕吐物呈鲜红色或混有血块E.黑便的颜色取决于出血的速度与肠蠕动的快慢3.正确的肺部听诊方法是 （ ABCE ）A. 一般由肺尖开始 B. 自上而下检查前胸部 ,侧胸部和背C.要在上下 ,左右对称的部位进行对比D.被检查者要做浅呼吸 E. 被检查者取坐位或卧位5.瞳孔缩小可见于： （ BCE ）A.脑外伤B 有机磷农药中毒C.虹膜炎症6.肠鸣音

7、消失见于： （ BCE）A.急性胃肠炎 B.麻痹性肠梗阻 C.急性腹膜炎巳腹部大手术后7.肾小球性的蛋白尿主要见于（ ABD ）A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.糖尿病引起的肾脏病变E.氨基糖甙类的抗生素中毒8.病变性质与叩诊音的关系正确的是（ ABC ）A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B.肺气肿叩诊过清音C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D 肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音25. 判断贫血治疗有效的早期指标是（ B ）A .红细胞增高B.血红蛋白增高 C .红细胞比积增高E.红细胞平均体积增高26. 高钾血症是指血清钾高于（ C ）D .网织红细胞增高A . 4.5mmol/L B . 5.

8、0mmol/L C . 5.5mmol/L D . 6.0mmol/L E . 6.5mmol/L27.恶臭味痰液常见于（ D ）A.肺癌 B 肺结核 C.肺脓肿 D.支气管扩张E.大叶性肺炎28. 腹部查体的顺序应为 : （ E ）A. 视诊、触诊、叩诊、听诊B. 视诊、叩诊、听诊、触诊C. 视诊、叩诊、触诊、听诊D. 触诊、叩诊、听诊、视诊E.视诊、听诊、叩诊、触诊29. 关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的（ B ）A. 有杂音一定能触到震颤 B. 有震颤一定能听到杂音 C. 无震颤就听不到杂音 震颤与杂音产生的机制不同D. 无杂音也可能触到震颤E.（ A霍乱30.粘液血便或脓

9、血便常见于A.急性细菌性痢疾B.31.自我概念紊乱高危人群除外（B 截瘫患者C ）C.直肠肿瘤E ）C 烧伤患者D.急性出血性坏死性肠炎E.阿米巴痢疾A 乳房切除术患者32. 反射性呕吐见于（A .妊娠 B .尿毒症33.诊D 高热患者 E 退休人员C.急性心肌梗死D 应用抗肿瘤药物）舒张期杂音E.脑出血A. 心率100 次/分B.心率V60 次/分 C.E. 心音增强34. 下列哪种是较为严重的心律失常（A.房性早搏B.房颤35.一侧下肢的随意运动丧失，属于（D. 心音减低D ）C.室性早搏B）D.交叉瘫D. 尖端扭转型室速E. 室上性心动过速E.中枢瘫二、多项选择题（下列各题选项中，有一个

10、以上正确答案，答对一题给1.肺部触诊语颤增强主要见于（ AE ）A.肺组织炎性浸润 B. 肺泡内含气量过多E. 肺结核空洞2. 下列对呕血与黑便的描述正确的有（ ABCDEA. 一般呕血均伴有黑便，而黑便不一定有呕血B. 幽门以上部位出血以呕血为主，并伴有黑便2 分，多答、漏答、错答皆不得分，共10 题，总分 20 分。）C. 气胸 D. 阻塞性肺不张4.引起全腹膨隆的原因有（A. 大量腹水 B. 气腹ABD ）C. 急性肝坏死D. 腹内巨大包块E. 胃肠胀气D .脑肿瘤 E .吗啡中毒D 低钾血症4巳肺实变、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音9.肛门、直肠评估常用的体位是（ABCDE ）A.肘

11、膝位B 左侧卧位C.仰卧位D 截石位E.蹲位10.健康成人静息状态下呼吸运动正确的是（ ABCD ）A. 男性以膈运动为主 B. 女性以肋间肌的运动为主C. 呼吸频率为 16-20 次/ 分 D. 呼吸运动稳定而有节律E. 吸气为被动运动，呼气为主动运动三、是非题（判断下列说法的正误，并在括号内用“R”表示正确，“W表示错误。每题 2 分，共 5 题，总分 10 分。）1.麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3 交界处。（ 对）2.门脉高压腹静脉曲张，血流方向由下向上。（ 错）3.护士通过观察和监测发现的并发症都应属于合作性问题。（错 ）4.通过听音乐缓解个人紧张属于情感式的应对。（对）5.

12、个体掌握的健康知识越多，其行为也越健康。（ 错）四、名词解释（每题 2 分，共 5 题，总分 10 分）1.自我概念：是人们通过对自己的内外在特征以及他人对他/她的反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价。2.语音震颤：是指发成语音时，声波沿气管、支气管及肺泡传到胸壁引起的共鸣震动，可用手触及，又称触觉语颤。3.角色冲突：指角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应反应而发生的心理冲突与行为矛盾。4.蛙腹：腹腔内大量积液，仰卧位时液体因重力作用下沉于腹腔两侧，致腹部外形宽而扁，即为蛙腹。预激综合征：指在正常房室传导 途径之外，心房和心室之间还存在着一个或多支的附加旁路或旁道，使室上性激动

13、抢先抵达心室并提前激动一部分心肌。五、简答题（5 题，总分 25 分。）1. 简述病人角色的定义与特征。（5 分答案：当个体患病后，便进入病人角色，原来的角色部分或全部被病人角色所替代。（1 分）病人角色的特征有：（1）全部或部分脱离日常生活中的其他角色，减轻或免除相应的责任和义务。（1 分）（2）不要求病人依靠自己的意志和决心使疾病好转，公认其对自身疾病不负责任，处于一种需要照顾的状态。（1 分）（3）有寻求治疗和恢复健康的义务。（1 分（4）有享受健康服务、知情同意、寻求健康保健信息和要求保密的权利。（1 分）2. 简述临床病原微生物标本米集送检的原则？（5 分）答案：临床病原微生物标本采

14、集送检的基本原则有：（1）发现医院感染，应及时采集标本，立刻送检或床边接种以提高检岀率。（1 分）（2）严格执行无菌操作技术。（1 分（3）对混有正常菌群的污染标本应做定量或半定量培养，以判别是感染菌或定植菌。（1 分）（4）标本采集后应及时送检、及时接种，室温下保存时间不得超过2 小时（夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存），4 摄氏度冷藏保存时间不得超过 8 小时，但淋病奈瑟菌培养标本能冷藏。（1 分）（5）对分离到的病原菌应做药敏试验，其结果应限时报告（涂片检查2 小时，普通培养 3 天）。（1 分）3. 简述听诊的注意事项。（4 分）答案：（1）听诊时要求环境安静、室温适宜、避免噪声及排除

15、因寒冷所致肌束震颤产生的附加音的干扰。（1 分）（2）病人取舒适体位。（0.5 分 听诊前仔细检查听诊器耳件完曲方向是否正确，软、硬官腔是否通畅。（0.5 分（4）钟型体件对低频声音敏感，使用时应轻置于被检部位的皮肤，但应避免体件与皮肤摩擦的附加音。（0.5 分）（5）膜型体件对高频声音敏感，使用时紧贴被检部位的皮肤。（0.5 分听诊时注意力集中，听诊肺部时要摒除心音的干扰，听诊心脏时要摒除呼吸音的干扰。（1 分4.试述中性粒细胞病理性增多的临床意义。（3 分答案：中性粒细胞病理性增多可见于：（1）急性感染：为引起中性粒细胞增多最常见的原因。（2）严重组织损伤或大量血细胞破坏。（3）急性大出血

16、：白细胞计数可作为内出血早期诊断的重要指标。（4）急性中毒。5（5）恶性肿瘤。（6）应用皮质激素、肾上腺素、阿司匹林等药物。（说明：以上答题点，每点 0.5 分，共 6 点，总分 3 分）5. 简述咯血与呕血的区别（8 分）答案：（说明：每一个比较项 1 分，共 8 个比较项，总分 8 分）咯血呕血病因肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂岀血肺炎、肺脓肿、心脏病性胃炎、胆道疾病岀血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯岀呕岀，可呈喷射状血色鲜红棕黑或暗红，偶鲜红6血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便除非咽下血液，否则没有有，呕血停

17、止后仍持续数日岀血后痰性状常有血痰数日无痰健康评估模拟试题（B）、单项选择题（下列各题的选项中，只有一项正确答案；答对每题给1 分，共 35 题，总分 20 分。）1.正常人触觉语颤的生理变异为（B ）A.前胸上部较下部弱B.前胸上部较下部强C.后胸上部较下部强D.左上胸较右下胸强 E.左胸上部较右胸上部强2 稽留热常见于（C ）A.败血症 B .急性肾盂肾 C.大叶性肺炎D.肺结核E.支气管肺炎3心电图上代表心室除极电位变化的是（B6中性粒细胞增多最常见的原因（ B ）A.大面积烧伤B.急性感染或炎症C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤7.下列有关体格检查的注意事项，不恰当的是（D ）A 按

18、序进行查体B 注意保护患者隐私 C 仪表大方、态度端庄D 对每一位病人都应认真地做系统检查E.尽可能减少翻动患者的次数8.检查胆囊压痛点的方法为（ C ）A滑动触诊法B 双手触诊法 C深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法9.女，17 岁，间断咯血 2 年，每月发作 1 次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸痛、咳痰，需进一步询问（A .既往史B.月经史 C .结核病史D .家族史E.吸烟史10.体温在 39C 以上，且一天内波动大，达 2C 以上，此种热型称（ C ）A. P 波B. QRS波C. T4.桶状胸常见于（B)A.肺结核B肺气肿C .佝偻病E.大叶性肺炎5.肠穿孔引起的

19、腹痛，多是（A)A.烧灼痛B.刀割样C .钻顶样E.压迫样波 D. U 波 E. Ta 波D 胸腔积液D 撕裂样A .波状热B .不规则热C.弛张热11.可出现呼气性呼吸困难的是（ DA .急性喉炎B .气管异物 C .急性会厌炎D .稽留热E.回归热D 肺气肿 E.喉水肿12.左心衰竭肺瘀血时咯血的特点（C ）A .铁锈色血痰B .砖红色胶冻样血痰C.浆液性粉红色泡沫样痰D .黏稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰13.肠型和蠕动波常见于（ C ）7A.肠结核 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.克隆氏病14. 一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是（A.心肌病B.冠心病并心衰 C.E.大量心

20、包积液15.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A.清音 B.过清音 C.浊音16.以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（A.化学性刺激 B .切割 C.扩张17.临床上观察发绀的部位通常是（BA.手掌B. 口唇 C.胸部18. 下列哪一项是肾源性水肿的特点A.水肿与体位有明显关系C.常为全身性水肿高血压心肌病D.E.溃疡形结肠炎E ）D.重度主动脉瓣闭锁不全（ 实音 E.B.局部缺血 E.牵拉B ).鼓音)D.E.四肢腹部）B.首先发生于下肢水肿D.非凹陷性水肿 E.早期于晨起时眼睑水肿D ）C.鼓音B . 30-50mlD.清音)C. 50-70mlE.浊音21.患者右侧锁骨上窝可触及一

21、种大淋巴结，质硬，无压痛，A.肺癌B.乳腺癌 C.鼻咽癌D.肝癌D. 70-90mlE. 90-110ml活动度差，应重点考虑的疾病是（A ）E.食道癌827.双侧瞳孔散大见于： （ C ）32.呕吐大量隔夜宿食可见于（ D ）A.急性胃炎 B .慢性胃炎 C .消化性溃疡33.心房颤动的心电图特点？（ C ）A.P 波消失 B. 等电线消失，C.f 波频率为 350600 次/ 分 D.QRS 波一般不增宽E. 房室传导比率以 2:14:1 下传34.有危险的护理诊断的书写格式常用（ B ）A. PES 公式 B. PE 公式 C. PS 公式 D . P 公式E.以上均可以35.患者能保持

22、简单的精神活动，但时间、地点、人物等定向能力发生障碍。此称为（B ）A 嗜睡B 意识模糊C 轻度昏迷D 谵妄E 昏睡、多项选择题（下列各题选项中，有一个以上正确答案，答对一题给2 分，多答、漏答、错答皆不得分，共 10 题，总分 20 分。）1.根据程度不同，意识障碍可分为 （ ABCD ）A .嗜睡B .意识模糊 C.昏睡D .昏迷 E.谵妄2评估压力与应对时，应评估的重点内容有（ ABC ）A. 压力源 B. 压力感知 C. 压力应对方式 D. 家庭支持情况 E. 社会支持情况3.病变性质与叩诊音的关系正确的是（ BCD ）A 气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B 肺气肿叩诊过清音C 肺有浸润、炎

23、症时叩诊浊音D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E.肺实变、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音4. 脑膜刺激征包括： （ ABC ）A.颈强直B.Kerning 征C.Brudzinski 征5. 上呼吸道部分梗阻出现三凹症是指哪些部位 ? （A. 胸骨上窝 B. 锁骨上窝 C. 锁骨下窝6. 下列对呕血与黑便的描述正确的有（ ABCDEE.一般呕血均伴有黑便，而黑便不一定有呕血F.幽门以上部位出血以呕血为主，并伴有黑便G.幽门以下部位出血，以黑便为主H.如出血量大或在胃内停留时间短，则呕吐物呈鲜红色或混有血块E.黑便的颜色取决于出血的速度与肠蠕动的快慢7.健康成人静息状态下呼吸运动正确的是（AB

24、CD ）22.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停A.间停呼吸B.叹息样呼吸 C.潮式呼吸D.库斯氏呼吸E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸,周而复始 , 应诊断为 （ C ）23上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为A 自上而下B 自下而上C 向上流24女 , 37 岁, 因急性胰腺炎住院，平时办事果断（C ） A 理智型 B 情绪型 C 意志型25. 瞳孔对光反射的正常反应是指： （ A ）A. 瞳孔经光照后立即缩小，移开光源后迅速复原B. 瞳孔经光照后立即缩小，移开光源后不复原C. 瞳孔经光照后立即散大，移开光源后迅速复原（ A ）放射状 D 乳头以下向上

25、流，乳头以上向下流E 乳头以下向下流，乳头以上行为活动有较强的目的性、主动性、持久性和坚持性。该病人的性格类型可能是：D 内向型 E 外向型E. 瞳孔经光照后无反应26. 有关护理诊断的权威机构是 （ B ）A CDC B NANDA C WHOD CNA E ANAA.脑外伤B .有机磷农药中毒 C.阿托品中毒 D .虹膜炎症E.脑疝28.肺泡呼吸音减弱或消失见于（ D ）A. 酸中毒B. 发热 C. 缺氧29.下列啰音中哪种可见于正常人（ C ）A.粗湿啰音B 中湿啰音 C 捻发音D.胸腔积液E.代谢亢进D 哨笛音 E.鼾音30. 心肺功能不全的患者常采用的体位是（ CA.自动体位B .被

26、动体位 C.强迫坐位31.反射性呕吐见于（ C ）A.妊娠 B .尿毒症 C .急性心肌梗死）D .辗转体位E.强迫侧卧位D .应用抗肿瘤药物 E. 脑出血D .幽门梗阻 E .小肠梗阻D.Hoffmann 征E.Babinski 征 ABD)D. 肋间隙 E. 腋窝)9A. 男性以膈运动为主 B. 女性以肋间肌的运动为主C. 呼吸频率为 16-18 次/ 分 D. 呼吸运动稳定而有节律E. 吸气为被动运动，呼气为主动运动8. 下列关于心脏叩诊的表述，正确的是 （ ACD ）A. 应以间接叩诊法为主 B. 可确定心脏及大血管在胸腔中的位置C. 叩诊心左界时，应从心尖搏动外侧开始D. 叩诊心右界

27、时，应先叩出肝浊音界E.心脏实音界为心脏的实际大小9评估情绪情感常用的方法有： （ ADE ）A 会谈法 B 投射法 C 医学检测法 D 观察法 E 量表评定10. 下列描述正确的有（ BCE ）A. 高位肠梗阻患者呕吐物常有粪臭味B.梗阻平面在十二指肠乳头以上者，其呕吐物常不含胆汁C.梗阻平面在十二指肠乳头以下者，其呕吐物常含多量胆汁D.贲门狭窄者，其呕吐物常为宿食E.十二指肠溃疡者，其呕吐物常含有大量酸性液体三、 是非题（判断下列说法的正误，并在括号内用“R”表示正确，“W表示错误。每题 2 分，共 5 题，总分 10 分。）1.遇到问题做出最坏打算，属于情感式应对方式（ R ）2.胃泌素

28、瘤所致腹泻通常为渗出性腹泻（ W ）3.个体无法将自己独立从社会环境中区分出来，属于个体社会认同紊乱 .（ R ）4.肿瘤骨转移，应首选骨显像，而不是骨 CT。（ W ）5.溶血性黄疸可出现血红蛋白尿和白陶土色大便。 （ W ）四、 名词解释（每题 2 分，共 5 题，总分 10 分）1.问诊：是发生在护士与病人之间的目的明确而有序的交谈过程，又称为病史采集。2.护理诊断：护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。3.健康维护：是个体为维持理想的健康状况所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各项活动。4.腹膜刺激征：指腹痛伴腹肌紧张、压痛与反

29、跳痛并存的腹部体征。日常生活活动：即个体为维持基本生活所需的进食 / 饮水、沐浴、穿衣 / 洗漱、如厕、床上活动、转位、走动、上下楼梯、购物、烹饪等生 活自理能力。五、 简答题（ 5 题，总分 25 分。）1. 简述黄疸病人的问诊要点。 （ 4 分）答案：（1）确认有无黄疸，注意与胡萝卜素血症、阿地平等药物作用所致皮肤发黄相区别。（ 1 分）（2）粪尿颜色、皮肤色泽深浅、是否伴有瘙痒及其程度。 （ 1 分）（3）黄疸对功能性健康形态的影响，主要为 （2 分）1有无因皮肤瘙痒所致的睡眠与休息型态的改变；2有无因皮肤、粘膜和巩膜发黄所致的自我概念型态的改变；3有无焦虑、恐惧等因面临各种检查所致的压

30、力与应对型态改变。（说明：对答题点（ 3），需内容全面才能得 2 分，内容不完整酌情扣分 ）2 简述水肿的护理评估要点（ 5 分）答案：1） 有无与水肿发生有关的疾病病史或用药史。（ 1 分）2） 水肿的特点、程度，使其加重或减轻的因素。（1 分）3） 每日饮食、饮水、钠摄入情况，体重及尿量的变化。（ 1 分）4） 水肿对人体功能性健康形态的影响。主要为：1有无以及前负荷增加表现等活动与运动形态的改变；（0.5 分）2有无皮肤溃破和继发感染等营养与代谢形态的改变（ 0.5 分）。5） 诊断、治疗与护理经过重点为有否使用利尿剂，药物种类、剂量、疗效和不良反应。（ 1 分）3. 影响个体健康的危险

31、因素主要有哪些？（3 分）答案：（1）年龄因素：如老年人感知功能减退、幼儿免疫功能较低等。（2）生物学因素：如胆固醇升高、血糖升高、免疫力降低等。（3）遗传因素，如染色体异常或家族中患有遗传性疾病者。（4）心理因素，如紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。（5）生活方式，如吸烟、酗酒、饮食习惯不良等。（6）环境因素，指自然环境中各种有害因素，如不良居住环境、危险职业、噪音、空气污染等。10（说明：以上各答题点每项 0.5 分，共 6 个答题点，总分 3 分）4. 采血前应做好哪些准备工作？（ 5 分）答案： 采血前的准备工作主要包括三个方面：（1）受检者准备：1）采血前应就检验的项目、过程、临床意义及注

32、意事项向受检者做必要的说明。（ 1 分）住院病人静脉标本原则上应于晨间起床前空腹时采集；门诊病人应避免疾走、跑步等运动，静坐半小时以上再采血。（ 1 分）2）采血前 1 日起忌烟、酒、咖啡，进可能避免使用任何药物，不能停用的药物应予以说明。（0.5 分）3）某些特殊试验，应按有关要求准备和留取标本。（0.5 分）11（2）填写检验申请单，内容应正确完整。（1分）（3）采血前进行认真核对。（1分）5.简述 Duvall 家庭生活周期各阶段的特点及主要任务（8 分）答案：阶段定义主要任务新婚男女结合有婴幼儿最大孩子 030 个月有学龄前儿童最大孩子 2.56 岁有学龄儿童最大孩子 613 岁有青少

33、年最大孩子 1320 岁有孩子离家创业最大孩子离家至最小孩子离家空巢期父母独处至退休沟通与彼此适应，性生活协调及计划生育适应父母角色，应对经济和照顾孩子的压力孩子入托、上幼儿园或小学，抚育孩子，儿童心理的正常发展儿童心身发展、上学及教育问题，使孩子社会化青少年的教养与沟通，青少年与异性交往。适应孩子离家，发展夫妻共同兴趣，继续给孩子提供支持适应夫妻俩生活，巩固婚姻关系（说明：每阶段名称、定义0.5 分，主要任务 0.5 分，每一阶段共计 1 分，共 8 阶段，总 8健康评估模拟试题（C）老年期退休至死亡正确对待和适应退休、衰老、丧偶、孤独、疾病和死亡等。一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一

34、项正确答案；每题给0.5 分，共 40 题，总分 20 分。）1.血小板减少指每升血中血小板数低于（B ）99A. 500X10B. 100X10C. 400X109D. 200X109E. 300X1092.对不能很好表述自己的儿童进行自我概念评估时，常用的方法是（D ）A.交谈B.观察 C.心理测量D. 画人测验 E. 量表测评3.双手触诊法用以检查（E ）A 有无触痛B 有无腹水 C.有无阑尾炎D.有无肠梗阻 E.肾脏是否肿大4.外周血液中淋巴细胞计数升高主要见于（B ）A.细菌感染B.病毒感染 C.弓形体感 D.螺旋体感染E.衣原体感染5皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为（A.蜘蛛痣B

35、.紫癜 C.6正常人触觉语颤的生理变异为（A.前胸上部较下部弱B.C.后胸上部较下部强D.7.二尖瓣狭窄最具特征的是（CA.心尖区第一心音拍击样亢进 C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.B ）斑疹D.斑丘疹 E.小红疹B ）前胸上部较下部强左上胸较右下胸强 E.左胸上部较右胸上部强）B.肺动脉瓣第二心音亢进左心房肥大 E.梨形心8.女性病人，32 岁，反复反酸、暧气 3 年，外院胃镜检查提示胃窦部溃疡， 溃疡处有新鲜出血灶，病人进来大便性状最支持诊断的是（EA.冻状便B.食糜便 C.9.成年男性的红细胞计数的参考值为A. (4.0 5.5)X106/LB. (3.5C. (6.0 7.0)X106/

36、LD. (3.0米泔水样便D.脂肪泻 E.柏油便(A )5.0)X106/L4.0)X106/L E. (3.54.5)X106/L10中国人生病时喜欢遵照中医医理进行调理，这主要是_在起作用。（A ）A 健康信念B 求医习俗 C 价值观D 社会规范E 求医习惯11.根据角色的分类方法，护士张宏参与工会组织的篮球比赛，其承担的队长角色属于（C ）A.第一角色E.第二角色C.第三角色D.独立角色E.基本角色12 护理病历首页主要是对患者_的记录。（A ）A.首次进行的系统的健康评估B.入院后的第一次护理C.制定的健康教育方案D.主要健康问题E.主要护理措施13.高耸直立的 T 波可出现在心肌梗死

37、的哪期？（ A ）A.早期（超急期）B.急性期 C.近期（亚急性期）D.陈旧期E.任何时期14.下列有关听诊的注意事项，错误的是：（C ）A.周围环境要安静B.选择适当的体位，多取坐位或卧位C.天气寒冷时，可将听诊器体件放在患者贴身衣服上12D.肺部听诊时，仅注意肺部呼吸音及啰音，暂忽略心音E.作适当运动，以更好地辨别心音或杂音15患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经、摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又入睡， 醒时答话含糊或答非所问。此称为（ E ）30甲状腺吸 131I 率测定临床意义主要是（ DA 诊断桥本氏甲状腺炎 B 诊断甲状腺癌D .甲亢 1311 治疗前计算

38、1311 剂量 E.测定正常人每日所需摄碘量31.请被评估者填写入院记录，观察其执行任务时的专注程度，目的是评估其：（ D ）A 短时记忆 B 长时记忆 C 无意注意 D 有意注意E 书写能力32南丁格尔及其率领的护理小组在克里米亚战争的突出表现，突出说明了下列哪一类评估的重要性？（ C ）A 生理功能评估 B 社会文化评估 C 物理环境评估 D 家庭背景评估 E 心理功能评估33. 护理病历首页一般要求在患者入院后_内完成 （ B ）A 4 小时 B 24 小时 C 8 小时 D 12 小时 E 当日（夜）负责护士下班前34. 以下关于护理诊断的描述不正确的是 :（ B ）A 护理诊断的服务

39、对象可以是家庭和社会 B 护理诊断侧重于对疾病的本质作出判断C 在疾病的发展过程中护理诊断可以发生改变 D 护理诊断是对现存的健康问题所作的临床判断 E 同一种疾病 , 因人而异可能有不 同的护理诊断35. 下列描述中错误的是（ B ）A.中心性发绀是由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起的发绀B.先心病、雷诺病可引起中心性发绀C.“肠源性青紫症”是指因进食大量含亚硝酸盐的变质蔬菜引起的发绀D.高铁血红蛋白血症患者的静脉血呈深棕色E.硫化血红蛋白血症患者的静脉血呈蓝褐色二、多项选择题（下列各题选项中，有一个以上正确答案，答对一题给2 分，多答、漏答、错答皆不得分，共 1 0 题，总分 20

40、分。）1.可引起柏油便的是 （ ABC ）A.十二指肠球部溃疡B 小肠肿瘤 C 胃癌D 结肠癌 E.溃疡性结肠炎2.肾源性水肿的特点是 （ BDE ）A.浮肿较重、坚实、移动性小B 浮肿可为轻中度、质地松软意识模糊）B.D.A 嗜睡B 16. 蹒跚步态是指患者（ CA. 行走时重心不稳C.行走时身体左右摆动17.引起气管向患侧移位的病变是（A. 大叶性肺炎 B. 气胸 C.18. 体温高于多少度称为高热 ? （ D ）B.38CD.39CE.4119下列哪项不属于大咯血的常见并发症 ? A 窒息20桶状胸常见于（A 肺结核B 21胸骨角是指（ DA胸骨柄上方的切迹 下端汇合处所形成交角22呕血

41、提示胃内积血量达（C 轻度昏迷D 谵妄E.昏睡患足下垂高抬步才能起步闭目不能保持平衡 E.C肺不张)D.C胸腔积液） B 肺不张 C 继发感染 D 支气管静脉破裂 B ）肺气肿）B.C.佝偻病D.胸腔积液两腿交叉前行E.肺气肿E.失血性休克E 大叶性肺炎胸骨柄与锁骨的交角 C.胸骨与肋骨的交角D .胸骨柄与胸骨体的连接处突起而成E 左右肋弓在胸骨A 150-200mlB 200-250mlC 250-300mlD 350-400mlE.400-450ml23.洗肉水样血性便见于（ D ） A.急性细菌性痢疾B.霍乱24中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（D ）A.各种刺激无反应B 不能被唤醒 C

42、 无任何自主运动E.大、小便失禁25.呼吸过速是指呼吸频率（C ）A. 18 次/分B. 20 次/分C. 22 次/分D.24 次/分C.直肠肿瘤D 急性出血性坏死性肠炎D 深浅反射均消失E. 26 次 /分E 阿米巴痢疾A.主支气管B.细支气管 C. 小支气管 D.终末支气管E.肺泡27. 下列哪项是正确的 （ E ）A. 每日咯血 18 次/分B、 20 次 /分C、 22 次/分D、24 次 /分E、 26 次 /分17. 大水泡音主要发生在下列哪一部位( A )A.主支气管B 、细支气管C、小支气管D、终末支气管E、肺泡18. 濒死状态病人的瞳孔为 ( D )A.双侧瞳孔散大B.双侧

43、瞳孔缩小C.双侧瞳孔散大、对光反射减弱D. 双侧瞳孔散大、对光反射消失E.双侧瞳孔缩小、对光反射消失19. 肝浊音界消失代之以鼓音应疑为 ( C )A.肺气肿B、右侧气胸C、急性胃肠穿孔D、胃肠胀气E、急性肝坏死20. 甲状腺吸 131I 率测定临床意义主要是 ( D )A.诊断桥本氏甲状腺炎B.诊断甲状腺癌C.诊断结节性甲状腺肿D. 甲亢 131I 治疗前计算 131I 剂量以下。 ( D )1821.请被评估者填写入院记录，观察其执行任务时的专注程度，目的是评估其：( D )A.短时记忆B、长时记忆C、无意注意D、有意注意E、书写能力22.南丁格尔及其率领的护理小组在克里米亚战争的突出表现

44、，突出说明了下列哪一类评估的重要性？A.生理功能评估B.物理环境评估C.社会文化评估D.家庭背景评估E.心理功能评估23.护理病历首页一般要求在患者入院后 _内完成 ( E )A.4 小时 B、当日(夜)负责护士下班前C、 8 小时D、 12 小时E、 24 小时24.以下关于护理诊断的描述不正确的是 : ( D )A.护理诊断的服务对象可以是家庭和社会B.护理诊断侧重于对疾病的本质作出判断C.在疾病的发展过程中护理诊断可以发生改变D.护理诊断是对现存的健康问题所作的临床判断E.同一种疾病 ,因人而异可能有不同的护理诊断25.高比重多尿多见于 ( B )A.尿崩症B、糖尿病C、慢性肾盂肾炎D

45、慢性肾炎后期 E 、精神性多尿26.下列哪种评估方法更能较为客观地反映评估对象的情绪情感状态 ? ( D )A.观察法 B、交谈法C 作品分析法D、量表评定法E、投射法27.多尿指 24 小时尿液多于： ( D )A. 1000ml B、 2000 ml C、 1500 mlD 、 2500 mlE、 3000 ml28.成年男性的红细胞计数的参考值为( A )A.(4.0?5.5)X106/LB.(3.5?5.0)X106/LC.(6.0？7.0)X106/LD.(3.0？4.0)X106/LE.(3.5？4.5)X106/L29.下列哪种疾病脑脊液检验氯化物无明显改变？ ( D )A.化脓

46、性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、真菌性的脑膜炎D、病毒性的脑膜炎E、大量呕吐30.初次住院病人最易发生下列哪种角色适应不良？ ( C )A.病人角色消退B.病人角色冲突C.病人角色缺失D.病人角色强化E.病人角色模糊二、多项选择题。本大题共 5 个小题，每小题 3.0 分，共 15.0 分。在每小题给出的选项中，有 要求的。1. 病变性质与叩诊音的关系正确的是 ( ABC )A. 气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B.肺气肿叩诊过清音项或多项是符合题目19C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E.肺实变、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音2. 听诊时的注意事项包括 ( ABCDE )

47、A. 环境要安静、温暖、避风B.避免产生附加音C.注意力集中，排除干扰D.体件要紧贴于被检查的部位E.听诊前要注意耳件方向是否正确3. 关于浊音的描述，正确的有 ( ADE )A. 见于肺炎B.见于肺实变C.见于大量胸腔积液D.是一种非乐性叩诊音E.叩击心或肝被肺的边缘所覆盖的部分时产生4.瞳孔缩小可见于：( BCE )A.脑外伤B.有机磷农药中毒C.虹膜炎症D.脑肿瘤E.吗啡中毒5.肠鸣音消失见于：( BCE )A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.急性腹膜炎D.低钾血症E.腹部大手术后三、判断题。本大题共 5 个小题，每小题 2.0 分，共 10.0 分。1.因食用过多肉类、猪肝、动物血所致黑

48、便，此类黑便隐血试验呈阴性。(正确 )2.血液中 HBV DNA 的存在是乙肝病毒感染最直接、最灵敏和最特异的指标。(正确)3.高血压性心脏病可出现靴形心。 (正确 )4.门脉高压腹静脉曲张 ,血流方向由下向上。 (错误 )5.急性左心衰时常咯粘液性粉红色泡沫样血痰。(错误 ) 健康评估第二次作业一、单项选择题。本大题共 30 个小题，每小题 2.5 分，共 75.0 分。在每小题给出的选项中，只有一项是符合题目要 求的。1.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮状，无红肿热痛，常见于( B )A 急性乳腺炎 B 乳腺癌 C 乳腺囊肿 D 先天性畸形 E 以上都不是2.夜间平卧时出现剧烈咳嗽及明

49、显咳痰，常见于( A )A 左心衰 B 慢性支气管肺炎 C 支气管扩张 D 肺炎E 肺不张3. 自我概念紊乱高危人群除外 ( E )A 乳房切除术患者 B 截瘫患者C 烧伤患者D 高热患者 E 退休人员4. 在 Duvall 的家庭生活周期模式中，父母独处至退休的阶段被称为( B )20A 退休期 B 老年期 C 独处期 D 空巢期 E 重适期 5. “三凹征”为下列哪种呼吸困难的特点 ( D )A 心源性呼吸困难D 吸气性呼吸困难B 呼气性呼吸困难E 中毒性呼吸困难C 混合性呼吸困难6. 临床上常用观察发绀的部位是 ( B )7.空腹采血要求患者在采血前 小时开始禁食。A、 6 小时B、8

50、小时C、 9 小时 8. 下列哪一项是肾源性水肿的特点 ( E )A 水肿与体位有明显关系B 首先发生于下肢水肿9. 在常规走纸速度下，心电图纸上一个小方格横向代表多少时间？( A )A、 0.02 秒 B、 0.04 秒 C、 0.1 秒10.心理评估最基本的评估方法是 ( B )A 观察法 B 交谈法 C 心理测量法 D 评定量表法E 医学检测法11.重度代谢性酸中毒时，病人容易出现以下哪种呼吸 ( A )A 深快呼吸 B 潮式呼吸 C 间停呼吸 D 叹气样呼吸 E 双吸气呼吸12.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，不应该采取的方式是 ( D )A.澄清相关内容B.复述患者的内容C.对

51、患者相关问题进行解析D.对患者的内容马上提出表示怀疑E.可以恰当的方式打断患者的叙述13.体格检查中必需的器械不包括 ( E )A 棉签B 听诊器C 血压计D 压舌板E 近视力表14.体格检查中应注意的事项不恰当的是( D )A.按序进行查体B.注意保护患者隐私C.仪表大方、态度端庄D.对危重患者也应系统检查E.尽可能减少翻动患者的次数15.叩诊注意事项错误的是 ( B )A.应充分暴露检查部位B.以左手指紧贴叩诊部位C.叩击方向与叩诊部位垂直D.检查部位的肌肉应充分放松E. 叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊16.生理情况下不出现的叩诊音是 ( E )A 鼓音B 清音C 实音D 浊音E 过清音17. 家庭成员感情和睦，以参与、商量方式进行决策，这种家庭权利结构属于A. 传统型 B 工具型 C 分享型D 情型E 权威型18.护理病历首页主要是对患者_的记录。 ( B )C 常为全身性水肿D 非凹陷性水肿E 早期于晨起时眼睑水肿A 手掌 B 口唇 C 胸部D 腹部 E 四肢( E )D 、 10 小时E 、 12 小时D 、 0.2 秒E、 1 秒21A. 入