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文档简介

南宁市城市建筑垃圾处置许可申请表（运输）企业名称： 填报日期： 证书编号： 南宁市城市管理局制填表说明一、本表用于申报南宁市建筑垃圾经营服务企业资格证书。二、本表字迹要工整，不得涂改。三、本表事项企业应如实填写。四、本表在填写时如需附页，一律使用A4型纸。五、需提供的附件：1、申请报告； 2、工商营业执照、道路运输经营许可证、车辆行驶证等（复印件）； 3、管理技术人员（含专业工种）劳资证明、身份证、照片；4、具有固定办公场所及机械、设备、车辆停放场所的证明材料；5、企业运输车辆营运、安全、质量、保养、行政管理制度； 6、法定代表人签署的诚信承诺书；六、所提交的材料均需加盖申请单位公章。一、企业基本情况企业名称成立时间法定代表公司电话营业执照注册号经营范围开户银行及帐号注册资本公司办公地址办公场所面积 M2停车场地址停车场面积 M2经办人联系电话职工人数职工总人数其中长期工人数临时工人数专业技术人员高级职称人数中级职称人数初级职称人数主要技术设备挖 掘 机 台 推土机 台运输车辆 台 装 载 机 台冲洗设备 台其 它二、企业主要技术设备情况序号设备名称型号规格数量（台）价值（万元）备注原值净值合计三、企业管理措施和控制污染及突发事件预案四、审查审批意见拟 办 意 见 经办人签字： 20 年

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