南方医2011临床药学专科药理学复习

1、南方医科大学惠州卫校2011级临床/药学专科班药理学复习题一、选择题：1能使机体原有功能活动增强或提高的药物作用称为：A、防治作用 B、兴奋作用 C、抑制作用 D、治疗作用 E、预防作用2药物的半衰期长，则说明该药：A、作用快 B、作用强 C、吸收少 D、消除慢 E、消除快3如果按药物作用的类型来划分，链霉素对结核病人的治疗是属于：A对症治疗 B对因治疗 C局部作用 D预防作用 E、选择作用4反复用药后停药，病人出现强烈的戒断综合征称为：A、精神依赖性 B、生理依赖性 C、耐受性 D、耐药性 E、高敏性5药物在体内所发生的化学结构变化过程称：A、药物的吸收 B、药物的分布 C、药物的代谢D、药

2、物的排泄 E、B+D6药物的基本作用是：A、预防作用和治疗作用 B、选择作用和副作用 C、兴奋作用和抑制作用 D、选择作用和防治作用 E、对症治疗和对因治疗7当反复多次用后，病原体对该药的敏感性降低称为：A、习惯性 B、依赖性 C、耐受性 D、耐药性 E、成瘾性8链霉素引起的耳聋是属于：A、治疗作用 B、毒性反应 C、后遗效应 D、变态反应 E、预防作用 9药物的过敏反应：A、与用药量大小有关 B、与年龄、性别有关 C、与药物的毒性大小有关 D、与用药时间长短有关 E、与体质因素有关10药物在体内所发生的化学结构变化过程称：A、药物吸收B、药物分布C、药物的代谢D、药物的排泄E、药物的消除 1

3、1某患者因神经性休克静滴去甲肾上腺素，注射时不慎漏出血管外，宜用何药对抗？A、心得安 B、拉贝洛尔 C、酚妥拉明 D、间羟胺 E、多巴胺12治疗重症肌无力应选用：A、阿托品 B、毛果芸香碱 C、新斯的明 D、毒扁豆碱 E、多巴胺13阿托品用于麻醉前给药的目的是：A、防止心动过缓 B、抑制排便 C、抑制呼吸道腺体分泌 D、镇静安定 E、抗休克14毛果芸香碱的作用方式是：A、激动M受体 B、阻断M受体 C、激活胆碱酯酶 D、抑制胆碱酯酶 E、激动受体15多巴胺舒张肾和肠系膜血管的原因是：A、兴奋M受体 B、兴奋受体 C、兴奋受体 D、兴奋多巴胺受体 E、兴奋N受体16有一心源性休克患者，脉搏细弱，

4、血压下降，尿量明显减少，最好选用：A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、多巴胺 E、阿托品17阿托品抗休克的主要机制是：A、扩张支气管，增加肺活量 B、收缩血管，升高血压 C、扩张血管，改善微循环 D、兴奋中枢，改善呼吸 E、以上均不对18抑制胆碱酯酶的药物是：A、毛果芸香碱 B、乙酰胆碱 C、麻黄碱 D、新斯的明 E、阿托品19下列哪个药较常用于治疗手术后膀胱麻痹引起的尿潴留？A、阿托品 B、毛果芸香碱 C、新斯的明 D、毒扁豆碱 E、多巴胺20酚妥拉明使肾上腺素升压作用翻转是因为：A、阻断M受体 B、阻断1受体 C、阻断N受体 D、阻断2受体 E、阻断受体21新生儿出血最好

5、选下列何药？A、氨甲苯酸 B、氨甲环酸 C、维生素K D、止血敏 E、垂体后叶素22在地西泮的药理作用中哪项是不正确的？A、中枢性肌松作用 B、抗惊厥作用 C、全身麻醉作用 D、催眠作用 E、抗癫痫作用23癫痫的精神运动性发作，最好选以下哪个药物？A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、丙戊酸钠 D、乙琥胺 E、苯巴比妥24氯丙嗪抗精神病的作用机制是：A、阻断催吐化学感受区的多巴胺受体 B、阻断结节-漏斗通路的多巴胺受体 C、阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体 D、阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路的多巴胺受体 E、以上均不对25以下哪个药是阿片受体的阻断剂？A、纳洛酮 B、吗啡 C、罗通定 D、镇痛新

6、E、度冷丁26以下哪个解热镇痛药没有明显的抗炎抗风湿作用？A、阿司匹林 B、扑热息痛 C、布洛芬 D、吲哚美辛 E、萘普生27下列哪一个药物的作用持续时间最长？A、苯巴比妥 B、异戊巴比妥 C、司可巴比妥 D、硫喷妥 E、戊巴比妥28癫痫持续状态，最好选以下哪个药物？A、苯妥英钠 B、苯巴比妥 C、静注安定 D、口服安定 E、卡马西平29氯丙嗪没有下列哪个用途？A、治疗精神分裂症 B、治疗放射病引起的呕吐 C、治疗晕动病呕吐 D、用于人工冬眠疗法 E、治疗尿毒症所致呕吐30新生儿出血最好选下列何药？A、氨甲苯酸 B、氨甲环酸 C、维生素K D、止血敏 E、垂体后叶素31下列哪个药物是通过抑制血

7、管紧张素转化酶而降压？A、硝苯地平 B、心得安 C、卡托普利 D、哌唑嗪 E、可乐定32以下哪种心脏病所致的心衰应用强心苷疗效较差？A、心瓣膜病 B、先天性心脏病 C、高血压性心脏病 D、缩窄性心包炎 E、A+C33强心苷增强心肌收缩力的作用原理是由于：A、抑制肝药酶 B、抑制胆碱酯酶 C、抑制单胺氧化酶 D、抑制磷酸二酯酶 E、抑制Na+-K+-ATP酶34下列哪项作用是硝酸甘油所没有的？A、降低心肌耗氧量 B、舒张冠状血管 C、减少心肌的供氧D、增加心内膜下层的血液供应 E、保护缺血的心肌细胞35抗高血压药中存在“首剂现象”的药物是：A、哌唑嗪 B、可乐定 C、利血平 D、肼苯达嗪 E、甲

8、基多巴36强心苷中毒最常见的心律失常为：A、心房颤动 B、室性期前收缩 C、心室颤动 D、心房扑动 E、心动过速37下列哪项不是强心苷的适应症？A、慢性心功能不全 B、心房扑动 C、心房颤动 D、室性心动过速 E、室上性心动过速38下列哪个药不能缓解心绞痛？A、硝酸甘油 B、心得安 C、地高辛 D、地尔硫卓 E、维拉帕米39以下哪个药是属于抗过敏平喘药？A、沙丁胺醇 B、异丙肾上腺素 C、肾上腺素 D、色甘酸钠 E、氨茶碱40以下哪种疾病不宜应用糖皮质激素？A、中毒性肺炎B、重症伤寒 C、带状疱疹 D、败血症 E、感染中毒性休克41甲亢病人服用硫脲类药物引起甲状腺组织增生加剧，在进行甲状腺手术

9、前最重要的是：A、及早停用硫脲类药物 B、加服甲状腺激素 C、加用131I D、加服大剂量碘剂 E、加服心得安42糖尿病病人合并酮症酸中毒时应选用：A、优降糖 B、甲苯磺丁脲 C、达美康 D、胰岛素 E、降糖灵43下列哪个药不影响正常人的血糖水平？A、优降糖 B、氯磺丙脲 C、甲苯磺丁脲 D、格列齐特 E、二甲双胍44以下哪个是属于祛痰药？A、可待因 B、氯化铵 C、右美沙芬 D、喷托维林 E、苯佐那酯45严重肝功能不良的病人用糖皮质激素时不宜选用：A、可的松 B、氢化可的松 C、强的松龙 D、地塞米松 E、倍他米松46下列哪种药物可引起粒细胞缺乏症？A、碘剂 B、胰岛素 C、硫脲类药物 D、

10、糖皮质激素 E、格列本脲47下列哪个降血糖药兼有抗利尿作用？A、格列吡嗪 B、氯磺丙脲 C、甲苯磺丁脲 D、苯乙双胍 E、二甲双胍48治疗糖尿病性昏迷应选用：A、优降糖 B、甲苯磺丁脲 C、达美康 D、胰岛素 E、降糖灵49青霉素对以下哪种细菌无效？A、破伤风杆菌 B、大肠杆菌 C、螺旋体 D、溶血性链球菌 E、葡萄球菌50通过抑制细菌细胞壁合成的杀菌剂是：A、青霉素G B、庆大霉素 C、多粘菌素E D、氯霉素 E、红霉素51斑疹伤寒并支原体肺炎应首选：A、青霉素G B、庆大霉素 C、多粘菌素E D、四环素 E、红霉素52氯霉素最严重的不良反应是：A、胃肠道反应 B、过敏反应 C、抑制骨髓造血

11、功能 D、神经毒性 E、二重感染53下列哪种抗生素与速尿合用可增强耳毒性？A、青霉素G B、庆大霉素 C、氯霉素 D、麦迪霉素 E、红霉素54下列哪个药治疗流行性脑脊髓膜炎的效果较好？A、SMZ B、SD C、SDAg D、TMP E、甲硝唑55青霉素最严重的不良反应是：A、第八对脑神经损害 B、过敏性休克C、肾毒性D、骨髓抑制 E、胃肠反应56治疗扁桃体炎宜首选：A、青霉素G B、庆大霉素 C、多粘菌素E D、四环素 E、红霉素57容易引起儿童牙齿黄染的抗生素是：A、青霉素G B、庆大霉素 C、四环素 D、氯霉素 E、红霉素58以下哪个药物属于氨基糖苷类抗生素：A、青霉素 B、红霉素 C、链

12、霉素 D、四环素 E、氯霉素59氯霉素抗菌谱广，但只限于伤寒及其它敏感菌所致的严重感染，是因为：A、细菌对其易产生抗药性 B、对心脏有毒性 、严重的过敏反应 、肾损害 、抑制骨髓造血功能60下列哪个药最好用于肠炎、菌痢等？A、SMZ B、SD C、呋喃唑酮 D、呋喃妥因 E、TMP二、填空题：1、药物的体内过程包括 吸收 、 分布 、 代谢 、 排泄 。2、药物的不良反应包括 副作用 、 毒性反应 、 继发反应 、 过敏反应 、 三致作用 、 首剂效应 及停药反应等。3、有机磷农药中毒是因其抑制 胆碱酯 酶，使 乙酰胆碱 在体内堆积所致，抢救药是 阿托品 与 东莨菪碱 合用。4、毛果芸香碱对眼

13、的作用是 缩瞳 、 降低眼压 、 调节痉挛 ，临床主要用于治疗 原发性青光眼 和 调节内斜视 。5、巴比妥类药物随着剂量的增加，可出现 镇静 、 麻醉作用 、 和 抗惊厥 等药理作用。急性中毒可因 呼吸循环衰竭 而致死。6、安定的药理作用包括 抗焦虑镇静催眠 、 遗忘作用 、 抗惊厥 、 骨骼肌松弛 等。7、糖皮质激素治疗严重急性感染时必须与 抗生素类 合用，等症状控制后先停 后停 ；其临床的给药方法有 、 、 及隔日疗法、局部用药等。8、糖皮质激素的生理效应（对代谢的影响）包括 、 、 、 ，其停药反应有 和 等。 三、名词解释：1、副作用：系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作

14、用2、毒性反应：药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应3、变态反应：机体对化学物产生的一种有害免疫介导反应4、二重感染：是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象5、后遗效应：指停药以后，血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应6、首过效应：指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象,也称第一关卡效应7、耐受性：是指人体对药物反应性降低的一种状态，按其性质有先天性和后天获得性之分8、成瘾性（生理依赖性）：是指患者对

15、药物产生了生理上依赖，与习惯性的根本区别在于停药后产生戒断症状四、简答题：1、简述毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途？毛果芸香碱：缩瞳降，低眼内压，调节痉挛，用于青光眼阿托品：扩瞳，升高眼内压，调节麻痹，用于角膜炎2、简述安定的作用和用途？作用：具有镇静、抗焦虑、抗惊厥中枢性肌肉松弛作用，其安定作用及肌肉松弛作用比利眠宁强5倍，抗惊厥作用为利眠宁的10倍，对顽固性癫痫有显著抑制作用。用途：精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等3、长期应用氯丙嗪最常见的严重不良反应是什么？包括哪些方面？产生的原因是什么？如何处理？不良反应：急性中毒包括：，患者出现昏睡、血压下降

16、至休克水平，并出现心肌损害，如心动过速、心电图异常原因：一次吞服大剂量氯丙嗪对症治疗4、简述强心苷的不良反应？1.胃肠道反应2.中枢神经系统反应3.心脏反应5、简述强心苷的强心原理和临床应用？1 加强心肌收缩力；强心苷能够选择性的作用于心脏，显著加强衰竭心脏的收缩力，增加心排出k量。缓解心力衰竭症状。2 减慢窦性心律；治疗量的强心苷对正常心率影响较小，但对心功能不全伴心率加快者，则明显减慢心率。3 对心肌电生理特性和心电图的影响临床应用：治疗CHF和某些心律失常。 6、长期应用糖皮质激素的不良反应有哪些？ 1） 皮质功能亢进综合征2） 诱发或加重感染3） 诱发或加重溃疡病4） 诱发高

17、血压和动脉硬化5） 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。6）诱发精神病和癫痫7）抑制儿童生长发育8）其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。9）股骨头坏死7、简述糖皮质激素的禁忌证及用药方法？禁忌症：抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、水痘、活动性消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。用法：1、 大剂量突击疗法，用于急症。如严重感染和休克。2、 一般剂量长期疗法，用于自身免疫性、过敏性病。3、 小剂量替代疗法。4、 隔日疗法。8、简述第三代头孢菌素的抗菌特点和临床用途？1.对G+菌抗菌活性弱于一、二代，对G-杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌作用强2.对-内酰胺酶高度稳定3.对肾脏基本无毒性4.半衰期长，分布广5.用于治疗尿路感