内科学试题库及答案

1、内科学试题库及答案1 垂体危象时，下列何种情况最为多见A. 低钾性麻痹B. 低血糖性昏迷C. 谵妄D.脑梗死E. 高钠高渗性昏迷正确答案：B2结核性腹膜炎治疗中最重要的是A. 穿刺抽腹水B. 加强营养支持疗法C. 手术治疗肠梗阻、肠穿孔D.加用糖皮质激素E. 联合足量全程的抗结核治疗正确答案：E3类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是A. 骨组织B. 软骨组织C. 滑膜组织D.韧带E. 关节囊正确答案：C4慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A. 可以引起恶性贫血B. 有时症状酷似消化性溃疡C. 消化性溃疡的发生率增高D.胃酸偏低E. 易出现嗳气、反酸、腹胀等症状正确答案：A5肾盂肾炎最主要的

2、治疗措施是A. 多饮水或输液B. 卧床休息C. 应用糖皮质激素D.应用抗生素E. 解痉止痛正确答案：D6. Budd-Chiari 综合征时肝肿大是由于A. 肝淤血B. 代谢异常C. 肿瘤D.血液病E. 中毒正确答案：A7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大A. 急性咽炎8. 慢性鼻炎C. 再生障碍性贫血D.链霉素过敏E. 足癣合并感染正确答案：D8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜A.<2mmB.2 3mmC.35mmD.>5mmE. 以上均可正确答案：C9. 引起出血性疾病较常见的因素是A. 血管外因素B. 凝血因子缺乏C. 肝素或香豆类药物D.抗凝血物质活性增加E. 血小板因素正

3、确答案：E10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位A. 右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲B. 右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直C. 右侧卧位，双下肢屈曲D.左侧卧位，双下肢屈曲E. 左侧卧位，双下肢位置同B正确答案：A11. 24 小时尿量超过多少为多尿A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3500mlE.4000ml正确答案：B12. 男， 35 岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于A. 牵涉痛B. 反射性腹痛C. 躯体性腹痛D.中枢性腹痛E. 内脏性腹痛正确答

4、案：C13. 男， 35 岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是A. 病变局限于阑尾本身B. 病变波及腹膜脏层C. 病变波及腹膜壁层D.泛发性腹膜炎E. 阑尾内粪石正确答案：C14. 下列哪种情况常有震颤A. 主动脉瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全C. 动脉导管关闭D.二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣关闭不全正确答案：C15. 40 岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者诊治，紧急又有价值的处置是A. 镇痛药止痛B. 抗生素消炎C. 急查血常规D.行PT*查E. 紧急行腹部超

5、声检查正确答案：E16. 40 岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是A. 镇痛药止痛B. 抗生素消炎C.急查血常规D.行PT*查E. 紧急行腹部超声检查正确答案：A17下列哪项不是支气管扩张的表现A.局限性吸气性呼吸困难B.反复咳脓痰C.反复咯血D.固定性湿罗音E.杵状指正确答案：A18. 30 岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是A. 牵涉痛B. 反射性腹痛C. 躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛正确答案：C19. 36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天12次，估计其出

6、血量大约为A.50 70mlB.60 80mlC.70 90mlD.80 100mlE.90 110ml正确答案：A20. 一有溃疡病史男性病人，因1 小时前呕血住院，自出汗、心慌，查体：心率120 次 /分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为A.>200mlB.>250mlC.>300mlD.>350mlE.>400ml正确答案：E21. 男， 42 岁，因呕血急诊住院，查体：心率160 次 / 分，呼吸急促，BR (60/30mmHg。估计其出血量大约是A.500 1500mlB.1000 2000mlC.1500 2500mlD.2000 3000m

7、lE.>3000ml正确答案：C22. 一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支持后者A. 皮肤呈黄绿色B. 皮肤呈金黄色C. 皮肤呈柠檬色D.胆囊坚硬而不规则E. 胆囊光滑正确答案：D23. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑A.<2mmB.2 3mmC.35mmD.>5mmE. 以上均可正确答案：D24. 皮下出血面积的直径多大称为淤点A.<2mmB.2 3mmC.35mmD.>5mmE. 以上均可正确答案：A25. 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间A.7 10B.8 10C.8 11D.9 1

8、1E.10肋缘正确答案：D26. 24 小时尿量少于多少为少尿A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案：D27. 24 小时尿量少于多少为无尿A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案：A28. 血尿的正确概念是A. 离心尿沉渣每高倍镜视野2 个以上红细胞B. 离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞C. 尿呈洗肉水样D.显微镜下大量红细胞E. 离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞正确答案：A29. 女， 32 岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为A. 数周内降至正常B. 数天内降至正常

9、C.24 小时内降至正常D.数小时内降至正常E.1 小时内降至正常正确答案：D30. 胸骨后痛可见于A. 胸膜炎B. 心脏神经官能症C. 肺梗死D.自发性气胸E. 反流性食管炎正确答案：E31. 可出现牵涉痛的疾病是A. 带状疱疹B. 肋软骨炎C. 肋间神经炎D.心绞痛E. 肺癌正确答案：D32. 胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确A. 绞窄性痛-肺梗死B. 闷痛 -肺癌C. 撕裂痛 -带状疱疹D.刀割样痛-干性胸膜炎E. 尖锐刺痛-心绞痛正确答案：B33. 吸气性呼吸困难见于A. 脑外伤B. 甲状腺肿大C. 心肌病D.大量胸腔积液E. 有机磷中毒正确答案：B34. 呼气性呼吸困难见于A.

10、 急性喉炎B. 气管异物C. 阻塞性肺气肿D.老年性肺气肿E. 肺不张正确答案：C35. 混合性呼吸困难见于A. 急性喉炎B. 气管异物C. 支气管哮喘D.大量胸腔积液E. 颅脑外伤正确答案：D36. Kussmaul 呼吸常见于A. 急性传染病B. 巴比妥类药物中毒C. 尿毒症D.脑出血E. 重度贫血正确答案：C37. Cheyne-Stokess 呼吸常见于A. 急性传染病B. 巴比妥类药物中毒C. 尿毒症D.瘠病E. 重度贫血正确答案：B38. Biots 呼吸常见于A. 急性传染病B. 巴比妥类药物中毒C. 尿毒症D.瘠症E. 重度贫血正确答案：B39. 按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼

11、吸困难A. 肺源性B. 心源性C. 中毒性D.呼吸中枢性E. 精神性正确答案：D40. 按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难A. 肺源性B. 心源性C. 中毒性D.呼吸中枢性E. 精神性正确答案：D41. 水肿这一术语不包括下列哪种情况A. 阴囊积水B. 腹腔积水C. 心包积水D.胸腔积水E. 脑水肿正确答案：E42. 原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是A. 毛细血管滤过压增高B. 毛细血管通透性增高C. 水与钠潴留D.血浆胶体渗透压降低E. 淋巴液回流受阻正确答案：C43. 下列哪项不是支气管扩张的表现A.局限性吸气性呼吸困难B.反复咳脓痰C.反复咯血D.固定性湿罗音E.杵状指正确

12、答案：A44. Traube 征是指A. 明显颈动脉搏动B. 毛细血管搏动C. 枪击音D.动脉双重杂音E.点头运动正确答案：C45. Quincke 征是指A. 明显颈动脉搏动B. 毛细血管搏动C. 枪击音D.动脉双重杂音E. 点头运动正确答案：B46. Doroziez 征是指A. 明显颈动脉搏动B. 毛细血管搏动C. 枪击音D.动脉双重杂音E. 点头运动正确答案：D47. DeMusset 征是指A. 明显颈动脉搏动B. 毛细血管搏动C. 枪击音D.动脉双重杂音E. 点头运动正确答案：E48. 周围血管征不见于A. 伤寒B. 动静脉瘘C. 主动脉窦瘤破裂D.甲亢E. 严重贫血正确答案：A4

13、9. 血管检查所见的临床意义，哪项正确A. 奇脉 -休克B. 水冲脉-动脉导管未闭D.短细脉-心包积液E. 重搏脉-急性心肌梗死正确答案：B50. 恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确A. 腹泻-十二指肠淤滞B. 呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻C. 眩晕-美尼尔综合征D.右上腹痛及发热-食物中毒E. 头痛及喷射性呕吐-基底动脉供血不全正确答案：C51. 支气管扩张最好发于A.右上肺B.右中叶C.右肺下叶D.左上叶E.左肺下叶正确答案：E52. 膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况A. 幽门梗阻B. 十二指肠淤滞C. 消化性溃疡D.早孕E. 胃肠神经症正确答案：B53. 腹痛发生的三种基本机

14、制是A. 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B. 腹腔内、腹腔外和全身性疾病C. 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛来源: 考试大网D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E. 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛正确答案：C54原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是A. 毛细血管滤过压增高B. 毛细血管通透性增高C. 水与钠潴留D.血浆胶体渗透压降低E. 淋巴液回流受阻正确答案：C55. 右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是A. 毛细血管滤过压增高B. 毛细血管通透性增高C. 水与钠潴留D.血浆胶体渗透压降低E. 淋巴液回流受阻正确答案：A56. 急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是A. 毛细血管滤过压增高

15、B. 毛细血管通透性增高C. 钠与水的潴留D.血浆胶体渗透压降低E. 淋巴液回流受阻正确答案：B57. 肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是A. 毛细血管滤过压增高B. 毛细血管通透性增高C. 钠与水的潴留D.血浆胶体渗透压降低E. 淋巴液回流受阻正确答案：D58. 丝虫病时，产生水肿的主要因素是A, 毛细血管滤过压增高B, 毛细血管通透性C,钠与水的潴留D,血浆胶体渗透压降低E, 淋巴液回流受阻正确答案：E59. 正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A. 常不显露B. 下 2/3 以内C. 下1/2 以内D.下1/3以内E. 下以内正确答案：A60. 哪种体位时颈外

16、静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张A.10 25°的半卧位B.20 25°的半卧位C.3045°的半卧位D.40 55°的半卧位E.50 65°的半卧位正确答案：C61. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于A. 三尖瓣关闭不全B. 三尖瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣关闭不全正确答案：A62. 心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用A. 全手掌B. 手掌尺侧C. 手掌桡侧D.24指指腹E. 拇指指腹正确答案：B63下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A.多见于青年B.有紫绢C.气促明显，多是持续性D.桶状胸不明显E.呼吸音

17、正常正确答案：C64引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.尘肺D.慢支并发阻塞性肺气肿E.慢性弥漫性肺间质纤维化正确答案：D65下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A.过敏原皮试明性B IgE 正常C.多发于老年D.间歇性发作E.嗜酸粒细胞正常正确答案：D66成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A.多脏器功能衰竭B DICC.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿正确答案：A67最常见的肺炎类型是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.过敏性肺炎正确答案：A68肺脓肿发病的最主要原因是A.血源性痈痒所致败血症播散B.继发性支气管扩张C.继发性支气管肺癌D.食管穿

18、孔感染穿破至肺形成肺脓肿E.吸入性肺脓肿正确答案：E69洋地黄类的毒性反应最早出现的是A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.视力模糊E.心律失常正确答案：B70下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.梗塞后心绞痛D.恶化型心绞痛E.急性冠状动脉功能不全正确答案：D71治疗变异型心绞痛，应首选A.肾上腺素能（3受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.冠状动脉扩张剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂正确答案：B72发生心肌梗塞的最先出现的症状是A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛D.呼吸困难，疼痛E.恶心，呕吐正确答案：C73为缓解二尖瓣梗阻，应首选A.静脉注射

19、利尿剂B.经皮球囊二尖瓣成形术C.闭式分离术D.直视分离术E.人工瓣膜置换术正确答案：B74急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A.心前区痛B.干咳、嘶哑C.呼吸困难D.吞咽困难E.烦躁不安正确答案：C75渗液性心包炎的体征是，Ewart 征是指A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D.心音低而遥远E.胸骨右缘第36肋间出现实音正确答案：B76.治疗因胆汁返流引起的B型胃炎，应首选A.考来烯胺B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.胶体次枸椽酸韧正确答案：A77血吸虫性肝硬化的病理类型是A.小结节

20、性肝硬化B.大结节性肝硬化C.大小结节混合性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E.以上都不是正确答案：D78门脉高压症的三大临床表现是A.恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐D.黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣正确答案：B79影响肝腹水难治的最主要原因是A.门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C.肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D.继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E.

21、抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加正确答案：C80下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.功能性肾衰竭E.上消化道出血正确答案：E81肝癌最常见的转移途径是A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.直接蔓延D.淋巴转移E.种植转移正确答案：A82在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性传染病正确答案：A83 Grey Turner 征是指A.上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀，肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出

22、现黄疸正确答案：C84新生儿生理性黄疸是由于A.肝外胆管阻塞B.肝内胆管阻塞C.胆红素生成过多D.胆红素摄取障碍E.胆红素结合障碍正确答案：E85下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A.尿蛋白多于3. 5g/d,血浆的蛋白低于30g/LB.尿蛋白多于3. 5g/d,血脂升身，身血压C.尿蛋白多于3. 5g/d ,血浆白蛋白低于30g/L,血尿D.尿蛋白多于3. 5g/d,水肿与血脂升高E.血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压正确答案：A86.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的A 90%,至少3%细胞 为过氧化物酶染色阳性，则为A.急性单核细胞白血病B.急性料一单核细胞白血病C.急性早幼粒

23、细胞白血病D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性料细胞白血病未分化型正确答案：E87肝癌最常见的转移途径是A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.直接蔓延D.淋巴转移E.种植转移正确答案：A88在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性传染病正确答案：A89 Grey Turner 征是指A.上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀，肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸正确答案：C90新生儿生理性黄疸是由于A.肝外胆管阻塞B.肝内胆管阻塞C.胆红

24、素生成过多D.胆红素摄取障碍E.胆红素结合障碍正确答案：E91下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A.尿蛋白多于3. 5g/d,血浆的蛋白低于30g/LB.尿蛋白多于3. 5g/d,血脂升身，身血压C.尿蛋白多于3. 5g/d ,血浆白蛋白低于30g/L,血尿D.尿蛋白多于3. 5g/d,水肿与血脂升高E.血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压正确答案：A92.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的A 90%,至少3%细胞 为过氧化物酶染色阳性，则为A.急性单核细胞白血病B.急性料一单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性料细胞白血病未分化型正确答案：E93

25、.中枢神经系统白血病（CNS-L）最常见于下列哪种白血病A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病正确答案：B94阿糖胞甙的毒性作用是A.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B. 口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎正确答案：B95 Von Graefe 征是指A.眼球向前突出，突眼度一般不超过 8mmB.上眼睑退缩，睑裂增宽C.双眼向下

26、看时，上眼睑不能随眼球下落D.向上看时，前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时，眼球辐辕不良正确答案：C96关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A.尿17一羟明显增高，约110 138umolB.尿17 一酮明显增高，可达173umol以上C.血浆ACT刚定降低D.有低血钾性验中毒E.美替拉酮试验大多有反应正确答案：C97下列哪一项是1 型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.大血管病变D.糖尿病视网膜病E.微血管病变正确答案：B98下列哪项可确诊糖尿病A.症状+随机血糖n 11. 1mmol/LB.症状+空腹血糖A 7. 8mmol/LVLC.加血糖4 11.

27、 1mmol/LD.随机血糖n 11. 1mmol/L和空腹血糖n 7. 8mmol/LE. 2卜血糖411: 1mmol/L正确答案：E99下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A.多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史B.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.尿糖阴性，尿酮阴性正确答案：B100下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A.毒蕈碱样和烟碱样症状B.确切的接触史C.血胆碱酯酶活力降低D.中枢神经系统症状E.阿托品试验阳性正确答案：B101 Felty 综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B.类风湿关节炎伴有高

28、血压C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E.类风湿关节炎伴有肺部结节正确答案：A102下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A.副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C.通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D.支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染正确答案：C103.下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的 X线表现A.右下肺动脉干扩张，其横径n 15mmB.横径与气管横径之比值A 1. 07C.肺纹理稀疏D.右心室增大征

29、E.肺动脉段明显突出或其高度大于 7mm正确答案：C104下列各项中，哪一项不是内源性哮喘（ 非过敏原因引起的哮喘）的临床表现A IgE 正常或编低B.家族过敏史少见C.嗜酸粒细胞正常或稍增D.多在成年人发病E.有已知的过敏原正确答案：E105下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，错误的是A.拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋B受体，激发腺苴酸环化 酶，增加CAMP勺合成，提高细胞内CAMP勺浓度，舒张支气管平滑 肌，稳定肥大细胞膜B.茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少 CAMP勺水解而起作用 C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加 CGM的浓度，使生物活性物 质释放减少，利于平滑肌松弛D.钙拮

30、抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E.色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性正确答案：C106洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是DA.食欲不振，恶心、呕吐B.头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C.心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D.窦性心动过速伴QRS曾宽E.房性心动过速伴房室阻滞107下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B.病态窦房结综合征C. 急性心肌梗塞心力衰竭D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E.二度或高度房室传导阻滞正确答案：A108下列哪一项不表

31、明血容量已补足DA. 口唇红润，肢端温暖B.收缩压为13KPaC. 脉压差为4KPaD.脉率为110次E.尿量为5ml/L109关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的A.多糖类可引起某些免疫反应B.蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C. A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大D. B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感E. D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭正确答案：B110下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是A.没有结核茵感染B. 一定没有患结核病C.结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期，结素试验可

32、为阴性D.在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失E.严重结核病和各种危重病人对结素可无反应正确答案：B111 关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A.血压波动较大B.容易有体位性低血压C.容易发生心力衰竭D.其中1/3是纯收缩期高血压E.常合并心脑、肾损害正确答案：D112关于心绞痛描述中，下列不正确的是A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼

33、痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E.梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛正确答案：A113.下列为二尖瓣狭窄左房增大的 X线表现，除了A.后前位见左心缘变直B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食道下段右移E.后前位见上腔静脉突出正确答案：E114下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A.粪便隐血持续阳性B.龛影常2. 5cmi边不整，位于胃腔轮廓之内C.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D.完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱谖有融合中断现 象E.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因 癌性浸润而增厚

34、，强直，可有结节、糜烂、易出血正确答案：C115下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A.胶体次枸椽酸韧B.羟氨节青霉素C.前列腺素D.血环素E.甲硝噪正确答案：C116关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是A.柳氨磺胺毗咤的分解产物磺胺毗咤可抑制由黄喋吟氧化菌或白细 胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝噪治疗C.肾上腺糖皮质激素可减少白三烯 B4的释出，抑制其中性粒细胞 趋化作用，防止氧自由基的形成D.手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与痿管形成E.硫嚏喋吟可发挥免疫抑制作用正确答案：A117关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是A.皮肤反复出现淤点

35、，淤斑B.血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C.可出现血性丘疹或小形尊麻疹D.少数可有局限性血管性水肿E.常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血正确答案：E118下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A.未饱和铁结合力降低B.转铁蛋白饱和度降低C.总铁结合力降低D.血清铁蛋白上升E.网织红细胞正常或上升正确答案：B119关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是A.骨髓象见多部位增生极度减低B.预后不女子,多于612月内死亡C.中性粒细胞计数 0. 5X109/LD,网织红细胞绝对值15X109/LE.出血严重，多发于内脏感染，败血症正确答案：D120关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下

36、列哪项不是A.轻微肾小球病变B.硬化性肾小球肾炎C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎正确答案：B121 关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的AIgE：0O01-0009g/LB IgD： 0.001-0.004g/LCIgG：76 166g/LDIgA：071 335g/LEIgM：048 2 12g L正确答案：B122下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中不正确的是A.正常骨髓象有核红细胞约占20-30 %B.骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否C.见不到幼稚浆细胞D.巨核细胞正常参考值范围为每张涂片(1. 5cmx3. 5cm)7 35个E.粒/红比值正常只见于正常骨髓象正

37、确答案：E123下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中A.抗血小板糖蛋白GP-II抗体B.抗 SS-A(Ro)抗体C.抗 SS-B(La)抗体D.抗组蛋白抗体E.抗双链DNAa体正确答案：A124在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当A.惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小时内洗胃最有效D.如服毒超过6小时，则不必洗胃E.食道静脉曲张患者不宜洗胃正确答案：D125在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流，除了A.左叶肝脓肿B.右叶肝脓肿C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D.多发性脓肿穿刺引流失败者E.继发细菌感染者或穿破入腹者正确答案：B126下列哪一项不是黄疽出

38、血型钩体的临床表现A.腹股沟淋巴结肿大B. 腓肠肌疼痛C.痰中带血D.发热、疼痛E.发病45日后出现黄疸正确答案：C127下列关于垂体瘤的描述中，哪一项是不正确的A.垂体瘤90%为良性肿瘤B.以嗜酸性腺瘤最为多发C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D.如一垂体瘤直径为8cm,应称之为微小腺瘤E.如分泌催乳素过多可引起乳溢一一闭经综合征和阳萎正确答案：D128下列是甲状腺次全切除术的适应征，除了A.中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者B.甲状腺巨大，有压迫症状者C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D.浸润性突眼E.结节性甲状腺肿伴甲亢者正确答案：D129关于胆汁郁积性黄疽的特征，下列

39、论述中不正确的是A.肤色暗黄、黄绿或绿褐色B.皮肤痞痒显著，多早发于黄疸C.尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D.血清总胆固醇降低E. Y一谷氨酰转肽酶增高阳性正确答案：D130关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，叙述不正确的是A.胰腺肿大变硬B.腺泡及脂肪组织坏死C.血管出血坏死D.常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E.可见少量腺泡坏死，血管变化不明显正确答案：E131在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是A.光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C.免疫荧光检查

40、常见大量C3D.常伴有明显的血尿E.约50%病例血清C3持续降低正确答案：B132下列哪种情况可触觉语颤增强A.肺泡内含气过多，如肺气肿B.支气管阻塞，如阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.胸膜高度增厚粘连E.胸壁皮下水肿正确答案：C133舒张期震颤发于A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨左缘第2肋间C.胸骨左缘第3、4肋间D.心尖部E.胸骨左缘第2肋间及其附近正确答案：D134下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A.阻塞性肺气肿B.大量胸腔积液C.肠源性紫绢D.法洛四联症E.缩窄性心包炎正确答案：C135下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A.骨髓红系细胞增生旺盛B.尿胆红素强阳性C.网织红细

41、胞增加D.尿胆原强阳性E.贫血正确答案：B136关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是A.幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波B.蠕动波的前后均为隆起的胃体C.肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E.发生肠麻痹时，蠕动波消失正确答案：D137中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了A.急性中毒B.急性溶血反应C.急性化脓性感染D.急性失血E.巨幼细胞性贫细正确答案：E138在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的A.肌萎缩B.腰反射C.肌力D.病理反射E.肌张力正确答案：C139交叉性感觉障碍病变部位在A.脊髓B.脑干C.丘脑D.内囊E.皮质正确

42、答案：B140偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位A.内囊B.皮质C.延髓D.丘脑E.脑桥正确答案：D141 刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反应，病变在A.左三叉神经B.右面神经C.左面神经D.右三叉神经E.右三叉神经伴右面神经正确答案：C142格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A.起病后一周内B.起病后1 2周C.起病后第三周D.起病后四周E.起病后三月正确答案：C143有关格林一巴利综合征下列说法不对的是A.格林巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B.肺活量降至3035ml/kg体重以下，宜及早使用呼吸器C.延髓麻痹宜及早鼻饲D.体育疗法、被动、主动

43、疗法宜及早开始E.起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状正确答案：B144原发性三叉神经痛的临床表现A.面部感觉消失B.张口下颌偏斜C.面部短暂的、突发剧疼D.下颌反射减弱E.角膜反射消失正确答案：C145有关脊髓炎诊断不正确的是A.病前常有上呼吸道感染史B.病变水平以下肢体瘫痪C.病变水平以下感觉障碍D.脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，单核细胞为主，蛋白含量降低 （ 含量正常或轻度增高） ，糖和氯化物正常E.有自主神经障碍正确答案：D146.关于TIA,下列说法不正确的是A.好发于5070岁B.发作突然，历时短暂C.颈动月系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.推一基底动脉系统TI

44、A以阵发性眩晕，为最常见症状E.症状恢复不完全，留有神经功能缺损正确答案：E147有关脑血栓形成不正确的是A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B.最常见的病因是高血压C.在安静状态下发病D.无明显头痛、呕吐、意识障碍E.脑脊液正常正确答案：B148脑出血最常见的原因A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤E.脑血管畸形正确答案：B149下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的A.早期治疗将制止病情发展B.精神疗法很重要C.定期理疗作为辅助疗法是有用的D.采用左旋多巴，使死亡率显著降低E “开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症正确答案：A150发于癫痫的药物治疗

45、，下列不正确的A. 口服药剂量自低限开始B.定期复查，注意毒性反应及副作用C.不能突然停药、换药D.先用一种药物，不能控制可加用其他药物E.完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制正确答案：E151 以下哪种病变预计不会引起昏迷A.小脑出血、继而压迫脑干B.桥脑出血C.右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D.优势大脑半球梗塞E.巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制正确答案：D152某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应A.确保吸呼道通畅B.治疗感染和惊厥C.做腰穿D.给予静脉注射葡萄糖25gE.服纳洛酮正确答案：A153预防偏头痛下列药物哪种无效A.心得安B.阿密替林C

46、.羟甲丙基甲基麦角酰胺D.盐酸塞庚咤E.氧可酮正确答案：E154. 男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg心率65次 / 分，尿蛋白(+) ，血 肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A: 0c受体阻滞剂B: 钙离子拮抗剂C: (3受体阻滞剂D:ACEI制剂E: 利尿剂正确答案：D155. 二尖瓣关闭不全时可有A: 心尖部全收缩期杂音，呼气时增强B: 心尖区第一心音亢进C: 心尖区全收缩期杂音，向主动脉瓣区传导D:心尖区全收缩期杂音，向肺动脉瓣区传导E: 心尖区全收缩期杂音，吸气时增强正确答案：A156. 女性，38 岁，活动后心悸，气促，呼吸困难，乏力3 个月入院。体查：血

47、压100/85mmH，g 半坐卧位，心界不大，心尖搏动不明显，心率110 次分，可闻心包叩击音，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下 3cm肝颈阳性，腹腔积液征（+）,双下肢水肿（+） ，拟诊缩窄性心包炎。该例有意义的心电图表现是（0分）A:QRSfe变替B:QRS（氐电压，T波低平或倒置C:P-R段压低D:心动过速E:除aVR以外，其他导联ST段抬高，弓背向下正确答案：B157. 男， 46 岁。阵发性胸痛4 个月。近7 天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图显示V1V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。最可能是A: 急性心包炎B: 急性心肌梗死C

48、: 变异性心绞痛D:初发型劳力性心绞痛E: 恶化型劳力性心绞痛正确答案：C 解析：除变异型心绞痛具有短暂 ST段抬高的特异的心电图变化而仍为临床所保留外，其他如恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、静息心绞痛、梗死后心绞痛、混合性心绞痛等，目前已趋向于统称之为不稳定型心绞痛。这不仅是基于对不稳定的粥样斑块的深入认识，也表明了这类心绞痛患者临床上的不稳定性，有进展至心肌梗死的高度危险性，必须予以足够的重视。158. 人体的微循环约占总循环量的A:5%B:10%C:15%D:25%E:20%正确答案：E 解析：人体微循环约占总循环量的20%。159. 心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是A:CPK-BB

49、及 LDH1B:CPK-M吸 LDH1C:CPK-M殴 LDH2DCPK-MMJ LDHIE:CPK-M吸 LDH3正确答案：B 解析：CPhJBJX酶中M雎急性心肌梗死中特异性最 高，MMP股在手术后、骨骼肌损伤、酒精中毒、甲状腺功能亢进等 时增高明显；BB为脑型同工酶。LDH同工酶中LDH1 LDH2可来自心 肌，但急性心肌梗死时LDH1增高，明显大于LDH2(LDH1/LDH2 1),而LDH3主要来白肝脾、白细胞、甲状腺等。160. 哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A: 左房心肌梗死B: 后壁心肌梗死C: 下壁心肌梗死D:侧壁心肌梗死E: 前壁心肌梗死正确答案：C 解析：下壁

50、心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。161. 男性， 72 岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg急性病容，呼吸30 次 / 分钟，心率120 次 /分钟，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。其紧急处理中哪一项是错误的A: 紧急溶栓B: 静滴极化液C: 静滴异丙肾上腺素D:利尿扩血管E: 静滴丹参正确答案：C 解析：考虑患者急性心肌梗死伴心力衰竭，可溶栓、利尿扩血管减轻心脏负担、静滴丹参、极化液保护心脏。162. 男性， 70 岁

51、，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170/90mmHg X线胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（0 分 ）A: 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全B: 风湿性主动脉瓣关闭不全C: 肺动脉高压，相对性肺动脉瓣关闭不全D:高血压性心脏病E: 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣正确答案：A 解析：主动脉瓣关闭不全主动脉瓣听诊区可闻及舒张期哈气样杂音，左心室增大，心影靴形。163. 通过下述哪项可估价左心室后负荷A: 心率B: 肺毛细血管楔压C: 外周动脉压D:心排血量E: 左心室舒张末压正确答案：C 解析：左心室的后负荷指心室开始收缩时需克服的排血阻抗，其后负荷取决于主动脉顺应性、周围血管阻力、血黏度和动脉内血容量等，但以周围血管阻力为最重要，所以外周动脉压最能估价左心室的后负荷。164