全脊柱整块切除技术治疗侵袭性脊柱血管瘤学习教案

1、会计学1全脊柱整块切除技术治疗侵袭性脊柱血管全脊柱整块切除技术治疗侵袭性脊柱血管瘤瘤第一页，编辑于星期一：十五点 十六分。第1页/共37页第二页，编辑于星期一：十五点 十六分。第2页/共37页第三页，编辑于星期一：十五点 十六分。第3页/共37页第四页，编辑于星期一：十五点 十六分。TES的手术挑战与突破的手术挑战与突破n全椎体整块切除使患者预后及生活质量得到显著的改善。n但是脊柱肿瘤部位深、解剖结构复杂、手术难度大，肿瘤的切除常存在一定的危险，开展全椎体整块切除必须小心谨慎。 第4页/共37页第五页，编辑于星期一：十五点 十六分。TES近年来国内开始起步近年来国内开始起步第5页/共37页第六

2、页，编辑于星期一：十五点 十六分。手术适应症：脊柱原发肿瘤及单发转移癌 适应证遵循的标准： 没有扩散或侵入到临近的内脏器官。 外观较小且没有与腔静脉动脉粘连。 没有多发性转移。TES的手术适应证的手术适应证第6页/共37页第七页，编辑于星期一：十五点 十六分。椎体血管瘤的分类椎体血管瘤的分类 Laredo 分类： 无症状性血管瘤 侵袭性或压迫性血管瘤侵袭性或压迫性血管瘤 症状性血管瘤 病理分型 ： （1）海绵状血管瘤 （2）毛细血管瘤 （3）蔓状血管瘤 （4）混合性血管瘤 第7页/共37页第八页，编辑于星期一：十五点 十六分。椎体血管瘤的治疗现状椎体血管瘤的治疗现状 n开放性手术n经皮椎体成形

3、术n放射治疗n病灶内无水酒精注射n血管栓塞 第8页/共37页第九页，编辑于星期一：十五点 十六分。全脊柱整块切除手术操全脊柱整块切除手术操作流程作流程 n全脊椎整块切除术技术的施行分为两步进行。n一是椎体后部结构的整块切除，n二是前、中柱的整块切除。第9页/共37页第十页，编辑于星期一：十五点 十六分。第10页/共37页第十一页，编辑于星期一：十五点 十六分。第11页/共37页第十二页，编辑于星期一：十五点 十六分。第12页/共37页第十三页，编辑于星期一：十五点 十六分。第13页/共37页第十四页，编辑于星期一：十五点 十六分。第14页/共37页第十五页，编辑于星期一：十五点 十六分。 第1

4、5页/共37页第十六页，编辑于星期一：十五点 十六分。 第16页/共37页第十七页，编辑于星期一：十五点 十六分。第17页/共37页第十八页，编辑于星期一：十五点 十六分。第18页/共37页第十九页，编辑于星期一：十五点 十六分。第19页/共37页第二十页，编辑于星期一：十五点 十六分。第20页/共37页第二十一页，编辑于星期一：十五点 十六分。第21页/共37页第二十二页，编辑于星期一：十五点 十六分。第22页/共37页第二十三页，编辑于星期一：十五点 十六分。第23页/共37页第二十四页，编辑于星期一：十五点 十六分。第24页/共37页第二十五页，编辑于星期一：十五点 十六分。第25页/共37页第二十六页，编辑于星期一：十五点 十六分。第26页/共37页第二十七页，编辑于星期一：十五点 十六分。第27页/共37页第二十八页，编辑于星期一：十五点 十六分。第28页/共37页第二十九页，编辑于星期一：十五点 十六分。第29页/共37页第三十页，编辑于星期一：十五点 十六分。第30页/共37页第三十一页，编辑于星期一：十五点 十六分。第31页/共37页第三十二页，编辑于星期一：十五点 十六分。第32页/共37页第三十三页，编辑于星期一：十五点 十六分。第33页/共37页第三十四页，编辑于星期一：十五点 十六分。第34页/共37页第三十五页，编辑于星期一：十五点