3皮肤的组织结构

1、3皮肤的组织结构23皮肤的分层皮肤的分层 角质层角质层 透明层透明层表皮表皮 颗粒层颗粒层 棘层棘层 基底层基底层真皮真皮 乳头层乳头层 网状层网状层皮下组织皮下组织 皮肤附属器皮肤附属器 皮脂皮脂腺腺 汗腺汗腺 毛发毛发 爪甲爪甲45表皮（表皮（epidermis）1. 1. 表皮来源于外胚层，是皮肤中表皮来源于外胚层，是皮肤中最薄的一层，厚最薄的一层，厚0.07 1.5 mm0.07 1.5 mm。2. 2. 表皮属于复层鳞状上皮组织。表皮属于复层鳞状上皮组织。3. 3. 表皮内无血管分布。表皮内无血管分布。4. 4. 表皮有自愈的功能。表皮有自愈的功能。5. 5. 表皮分为五层（由外向内

2、）：表皮分为五层（由外向内）：角质层、透明层、颗粒层、棘层、角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。基底层。6781.1.角质层（角质层（stratum corneumstratum corneum） 组成：组成： 角质细胞（复层扁平上皮细胞）角质细胞（复层扁平上皮细胞） 角层脂质角层脂质 特点：特点： （1 1）角质细胞扁平，无细胞核；）角质细胞扁平，无细胞核；（2 2）多数部位）多数部位 5 15 5 15 层，掌跖部层，掌跖部 40 50 40 50 层；层； （3 3）角质细胞无生物活性，含水约）角质细胞无生物活性，含水约 10% 10%；（4 4）细胞膜增厚，胞内充满角蛋白（由张力细丝

3、和丝聚合蛋）细胞膜增厚，胞内充满角蛋白（由张力细丝和丝聚合蛋白构成）。白构成）。9角质层（角质层（stratum corneumstratum corneum） 抗机械损抗机械损伤伤 屏障作用屏障作用l功能功能 吸收紫外线（一吸收紫外线（一定量）定量） 保湿作用保湿作用 影响皮肤颜影响皮肤颜色色102.2.透明层（透明层（stratum lucidumstratum lucidum）|组成：复层扁平细胞（组成：复层扁平细胞（2 32 3层，无细胞核）层，无细胞核）|成分：成分： 角母蛋白角母蛋白. . 磷脂类物质磷脂类物质|分布：分布： 掌跖部位掌跖部位|作用：作用： 屏障作用屏障作用 折光作

4、用折光作用11123.3.颗粒层颗粒层（stratum granulosumstratum granulosum）组成：梭形或菱形细胞组成（组成：梭形或菱形细胞组成（2424层）层）成分：透明蛋白成分：透明蛋白. . 角蛋白（嗜碱性）角蛋白（嗜碱性）结构：结构： 障壁层障壁层 晶样角质晶样角质作用：作用： 屏障作用屏障作用 折射作用折射作用13144.4.棘层（棘层（stratum spinosumstratum spinosum）Y组成：多角形细胞（组成：多角形细胞（4848层）层）Y特点：特点：（1 1）是表皮中最厚的一层；）是表皮中最厚的一层；（2 2）棘细胞间靠桥粒连接；）棘细胞间靠桥

5、粒连接；（3 3）棘细胞间有间隙，可贮存淋巴液，可进）棘细胞间有间隙，可贮存淋巴液，可进 行物质交换；行物质交换；（4 4）棘细胞间含有免疫分子；）棘细胞间含有免疫分子；15棘层（棘层（stratum spinosumstratum spinosum）（5 5）棘层有感觉神经末梢；）棘层有感觉神经末梢；（6 6）棘细胞底层厚，有分裂能力，向上逐）棘细胞底层厚，有分裂能力，向上逐渐变扁平，细胞核变小。渐变扁平，细胞核变小。Y作用：作用： 物质交流物质交流 感知作用感知作用 修复作用修复作用郎格汉斯细胞郎格汉斯细胞16郎格汉斯细胞郎格汉斯细胞 来源于血液内的单核细胞；来源于血液内的单核细胞； 分布

6、在棘细胞之间（身体各部位的数目不等，分布在棘细胞之间（身体各部位的数目不等，每平方毫米约为每平方毫米约为40040010001000个）；个）； 树突状细胞；树突状细胞； 具有处理和提呈抗原的作用，是皮肤中专职的具有处理和提呈抗原的作用，是皮肤中专职的免疫细胞。免疫细胞。17185.5.基底层（基底层（stratum basalstratum basal） 组成组成 单层柱状上皮细胞（新生表皮细单层柱状上皮细胞（新生表皮细胞）胞） 黑色素细胞黑色素细胞 梅克尔细胞（感觉细胞）梅克尔细胞（感觉细胞） 位置：表皮最深处位置：表皮最深处19新生表皮细胞新生表皮细胞4基底细胞是单层排列的柱状上皮细胞基

7、底细胞是单层排列的柱状上皮细胞皮肤皮肤 角化期角化期 脱落期脱落期 28d28d 14d 14d 14d 14d皮肤皮肤 分裂期分裂期 + + 角化期角化期 脱落期脱落期 47d47d 19d 14d 14d 19d 14d 14d20黑色素细胞（melanocyte）%来源：神经嵴来源：神经嵴%结构：树枝状结构：树枝状. . 含有大量黑色素含有大量黑色素%黑色素细胞约占基底细胞的黑色素细胞约占基底细胞的4 4 10 10%表皮黑色素单位：表皮黑色素单位：1:361:362122黑色素的作用黑色素的作用1，阻，阻止紫外线穿透皮止紫外线穿透皮肤，使深部组织肤，使深部组织免受伤害免受伤害。2，保持

8、免，保持免疫监视作用。疫监视作用。3与与形成形成稳定的化合物，稳定的化合物，防止衰老。防止衰老。23黑色素的代谢全过程黑色素的代谢全过程：酪氨酸：酪氨酸多巴多巴多巴醌多巴醌黑色素黑色素 酪氨酸酶酪氨酸酶 氧化氧化 聚合聚合：黑色素颗粒由黑色素细胞树突转运至角：黑色素颗粒由黑色素细胞树突转运至角 质形成细胞。质形成细胞。：黑色素随角质细胞代谢至体外。：黑色素随角质细胞代谢至体外。24黑色素的代谢黑色素的代谢角质形成细胞角质形成细胞黑色素颗粒黑色素颗粒25黑色素的调控因素黑色素的调控因素铜离子铜离子微量元素中铜离子、锌离子参与黑色素形成微量元素中铜离子、锌离子参与黑色素形成过程，是黑色素生成增加。

9、过程，是黑色素生成增加。硫氢基硫氢基表皮中硫氢基（表皮中硫氢基（SH）能与酪氨酸酶中的铜）能与酪氨酸酶中的铜离子结合而产生抑制酶作用，使黑色素含量离子结合而产生抑制酶作用，使黑色素含量减少。减少。重金属重金属某些重金属（铁、银、汞、金等）可与硫氢基某些重金属（铁、银、汞、金等）可与硫氢基结合，使硫氢基含量减少，酪氨酸酶活性增加结合，使硫氢基含量减少，酪氨酸酶活性增加26黑色素的调控因素黑色素的调控因素MSH垂体中促黑色素细胞激素能使黑色素垂体中促黑色素细胞激素能使黑色素形成增多。形成增多。雌激素雌激素雌性激素能使皮肤色素增加。雌性激素能使皮肤色素增加。皮质激素皮质激素肾上腺皮质激素能使皮肤色素

10、增加肾上腺皮质激素能使皮肤色素增加27硫氢基硫氢基黑色素黑色素28表皮层的细胞表皮层的细胞|角质形成细胞（角质形成细胞（分布于表皮各层中分布于表皮各层中）|非角质形成细胞非角质形成细胞 黑色素细胞（基底层）黑色素细胞（基底层） 朗格汉斯朗格汉斯细胞（棘层）细胞（棘层） 梅克尔细梅克尔细胞（基底层）胞（基底层）29真真 皮（皮（dermisdermis） 真皮来源于中胚层，属于不规则致密结缔组织。真皮来源于中胚层，属于不规则致密结缔组织。 结构：结构： 乳头层乳头层 网状层网状层 组成：组成： 纤维纤维 胶原纤维胶原纤维 弹性纤维弹性纤维 网状纤维网状纤维 基质（粘多糖）基质（粘多糖） 细胞（纤

11、维母细胞细胞（纤维母细胞. .组织细胞组织细胞. .肥大肥大细胞）细胞） 真皮中有血管、淋巴管、神经和皮肤附属器。真皮中有血管、淋巴管、神经和皮肤附属器。3031乳乳 头头 层层通过基底膜与表皮相连接；通过基底膜与表皮相连接；含有丰富的毛细血管和淋巴管，以及游含有丰富的毛细血管和淋巴管，以及游离的神经末梢和触觉小体；离的神经末梢和触觉小体；纤维细密，其中胶原纤维方向不一；而纤维细密，其中胶原纤维方向不一；而弹性纤维与表皮垂直。弹性纤维与表皮垂直。3233胶胶 原原 纤纤 维维 是真皮纤维中的主要成分，是真皮纤维中的主要成分，约占约占95%95%； 主要成分是主要成分是； 胶原纤维耐拉力，赋予皮

12、胶原纤维耐拉力，赋予皮肤张力和韧性，对外界机肤张力和韧性，对外界机械性损伤有防护作用械性损伤有防护作用。3435胶原蛋白（胶原蛋白（collagencollagen） 1818种氨基酸构成种氨基酸构成 分子量：分子量：3030万万 结构：三螺旋结构结构：三螺旋结构 含量占皮肤干重的含量占皮肤干重的707036弹弹 性性 纤纤 维维 主要成分是弹性蛋白；主要成分是弹性蛋白； 有较强的弹性，可使胶原有较强的弹性，可使胶原纤维束经牵拉后恢复原状，纤维束经牵拉后恢复原状，赋予皮肤弹性，对外界机赋予皮肤弹性，对外界机械性损伤有防护作用。械性损伤有防护作用。37皮下组织皮下组织（subcutaneous

13、tissuesubcutaneous tissue） 来源于中胚层；来源于中胚层； 由疏松结缔组织和脂肪小叶构成；由疏松结缔组织和脂肪小叶构成； 浅层与真皮相连接（无明显界限），深部与浅层与真皮相连接（无明显界限），深部与肌膜等组织相连接；肌膜等组织相连接； 皮下组织的厚度随性别、年龄、营养及所在皮下组织的厚度随性别、年龄、营养及所在部位而异，并受内分泌调节。部位而异，并受内分泌调节。38皮下组织皮下组织（subcutaneous tissuesubcutaneous tissue）功能：功能：缓冲机械压力缓冲机械压力 储备能量储备能量 保温作用保温作用 参与体内脂肪代参与体内脂肪代谢谢39皮

14、 肤 附 属 器40皮肤附属器皮肤附属器汗腺汗腺爪甲爪甲毛发毛发皮脂腺皮脂腺4142皮皮 脂脂 腺腺1. 1. 位置位置 位于真皮毛位于真皮毛囊与立毛肌的夹角内，开囊与立毛肌的夹角内，开口于毛囊上部，呈梨形口于毛囊上部，呈梨形; ;2. 2. 分布分布 头面部和躯头面部和躯干部含量最多（干部含量最多（400400 900900个个/cm2/cm2）, ,掌跖部位与掌跖部位与足背部无皮脂腺足背部无皮脂腺. .43皮皮 脂脂 腺腺3. 3. 皮脂的成分皮脂的成分 甘油三酯（占甘油三酯（占5050） 甘油二酯甘油二酯 胆固醇胆固醇 蜡酯蜡酯 鲨烯鲨烯 并含有棒状杆菌并含有棒状杆菌. . 酵母菌酵母菌

15、. . 螨虫等螨虫等44皮皮 脂脂 腺腺4. 4. 皮脂的功能皮脂的功能 a. a. 润泽毛发润泽毛发 b. b. 润滑皮肤润滑皮肤 c. c. 防止皮肤水分蒸发防止皮肤水分蒸发 d. d. 使皮肤呈弱酸性，抑制杀灭细菌使皮肤呈弱酸性，抑制杀灭细菌45皮皮 脂脂 腺腺5. 5. 皮脂的分泌过程皮脂的分泌过程 腺体细胞内充满大量的脂质微滴，腺体细胞内充满大量的脂质微滴，腺细胞破碎后释出脂质团块，与细胞碎片结合腺细胞破碎后释出脂质团块，与细胞碎片结合组成皮脂，经过在毛囊上组成皮脂，经过在毛囊上1/3处的开口进入毛处的开口进入毛囊，再由毛囊排至皮肤表面。囊，再由毛囊排至皮肤表面。皮脂腺是一种全浆分泌

16、腺，没有腺腔，整个细皮脂腺是一种全浆分泌腺，没有腺腔，整个细胞破裂即成分泌物胞破裂即成分泌物4647皮皮 脂脂 腺腺6. 6. 影响皮脂腺分泌功能的因素影响皮脂腺分泌功能的因素 a. a. 内分泌的影响：雄性激素（内分泌的影响：雄性激素（睾丸酮睾丸酮）和肾上腺皮脂激素）和肾上腺皮脂激素可使皮脂腺增生肥大，分泌增加。可使皮脂腺增生肥大，分泌增加。 b. b. 外界温度的影响：温度增高可使皮脂腺分泌增多（外界温度的影响：温度增高可使皮脂腺分泌增多（皮皮温上升温上升11，皮脂分泌量上升，皮脂分泌量上升10%10%）。）。 c. c. 皮表湿度的影响：皮肤皮表湿度的影响：皮肤，有利于皮脂乳化、，有利于

17、皮脂乳化、扩散。扩散。48皮皮 脂脂 腺腺 d. d. 年龄的影响：青春期皮脂分泌最多。年龄的影响：青春期皮脂分泌最多。 e. e. 饮食的影响：油腻、辛辣、甜食易导致皮脂饮食的影响：油腻、辛辣、甜食易导致皮脂分泌增多。分泌增多。 f. f. 身体健康状态的影响：消化不畅易导致皮脂身体健康状态的影响：消化不畅易导致皮脂分泌增加；生活无规律、缺少睡眠、压力过大都易分泌增加；生活无规律、缺少睡眠、压力过大都易导致皮脂分泌量增加。导致皮脂分泌量增加。49汗汗 腺腺小汗腺小汗腺大汗腺（顶泌汗腺）大汗腺（顶泌汗腺）50小小 汗汗 腺腺1. 1. 位置：位于真皮深层及皮下组织位置：位于真皮深层及皮下组织2

18、. 2. 形态：由单层细胞排列成管状，盘绕如球形，导管形态：由单层细胞排列成管状，盘绕如球形，导管开口于皮嵴，外有肌上皮细胞和基底膜带。开口于皮嵴，外有肌上皮细胞和基底膜带。3. 3. 分布分布 掌跖、腋窝、前额等部位含量多；掌跖、腋窝、前额等部位含量多； 其次为头皮、躯干、四肢；其次为头皮、躯干、四肢； 唇红、鼓膜、甲床、乳头、生殖器等唇红、鼓膜、甲床、乳头、生殖器等无小汗腺。无小汗腺。51小小 汗汗 腺腺52小小 汗汗 腺腺4. 4. 汗液的成分汗液的成分 水分水分 电解质（钠、钾、氯化物、尿素）电解质（钠、钾、氯化物、尿素） 糖原糖原 粘蛋白粘蛋白53小小 汗汗 腺腺5. 5. 汗液的性

19、质汗液的性质 酸性（酸性（PH4.5 5.5PH4.5 5.5） 无色无味无色无味 水分含量大，占水分含量大，占99%99%6. 6. 显性出汗显性出汗 and and 不显性出汗不显性出汗54小小 汗汗 腺腺7. 7. 汗液的功能汗液的功能 a. a. 调节体温调节体温 b. b. 排泄人体代谢产物排泄人体代谢产物 c. c. 与皮脂合成皮脂膜，润泽皮肤与皮脂合成皮脂膜，润泽皮肤8. 8. 影响汗液分泌的因素影响汗液分泌的因素 a. a. 温度温度 b. b. 湿度湿度 c. c. 神经情志神经情志55大汗腺（顶泌汗腺）大汗腺（顶泌汗腺）1. 1. 位置：大汗腺位于皮下组织及真皮内位置：大汗

20、腺位于皮下组织及真皮内2. 2. 形态：导管短而直，开口与毛囊内皮脂腺的上部。形态：导管短而直，开口与毛囊内皮脂腺的上部。3. 3. 分布：分布： a. a. 分布于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、生殖器等处分布于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、生殖器等处 b. b. 耳耵聍腺、睑睫腺、乳轮腺等属于变形大汗腺耳耵聍腺、睑睫腺、乳轮腺等属于变形大汗腺56 大大 汗汗 腺腺4. 4. 顶泌汗腺分泌液的特点顶泌汗腺分泌液的特点 a. a. 微黄、混浊微黄、混浊 b. b. 有异味有异味 c. c. 易感染易感染5. 5. 影响顶泌汗腺分泌功能的因素影响顶泌汗腺分泌功能的因素 a. a. 内分泌的影响：性激素有促进作用内分泌的影响：性激素有促进作用 b. b. 遗传因素：如腋臭遗传因素：如腋臭 c. c. 青春期分泌旺盛