膝关节前交叉韧带

1、 目的：消除肿胀，防止粘连防止肌肉萎目的：消除肿胀，防止粘连防止肌肉萎 缩。缩。 方法方法：a推髌骨推髌骨 b股四头肌等长收缩股四头肌等长收缩 c腘绳肌等长收缩腘绳肌等长收缩 d直腿抬高直腿抬高 e助动屈膝等助动屈膝等 上上 下下 内内 外外术后第术后第1天开始，天开始，4个方向推动，如图。活动后立即冰敷个方向推动，如图。活动后立即冰敷10分钟。每日分钟。每日 1次，重复次，重复3天即可。天即可。 大腿肌群收缩，髌骨向上提拉，每次大腿肌群收缩，髌骨向上提拉，每次 10秒钟，每组秒钟，每组10次，每天次，每天67组。组。可先用生物反馈仪指导训练（条件允许时），学会如何等长向心收缩后可先用生物反馈

2、仪指导训练（条件允许时），学会如何等长向心收缩后可回家自行练习，为了使肌肉强壮，后期可在髌骨上可回家自行练习，为了使肌肉强壮，后期可在髌骨上10cm处加沙袋练处加沙袋练习。习。 足尖下压，足跟向下蹬，大腿稍稍抬起绷劲，每次足尖下压，足跟向下蹬，大腿稍稍抬起绷劲，每次10秒钟，每组秒钟，每组10次，次，每天每天67组。可先用生物反馈仪指导训练，学会如何等长向心收缩后可组。可先用生物反馈仪指导训练，学会如何等长向心收缩后可回家自行练习。回家自行练习。膝关节绷直膝关节绷直,抬离床面抬离床面1015cm,每天每天3组，每组组，每组10次次, 每次每次10秒以强化膝秒以强化膝关节稳定性。关节稳定性。 1

3、5 30 45 60 7 5 90双手握住膝上双手握住膝上10cm处，向上缓慢抬起，足跟沿床缓慢向后滑动，从处，向上缓慢抬起，足跟沿床缓慢向后滑动，从15，30，45，60，75，90逐渐递增，在术后逐渐递增，在术后2周时达到周时达到90即可，以后维持即可，以后维持90直到术后直到术后4周。周。 目的：增加肌力。目的：增加肌力。 方法：如上继续加强肌力训练、逐渐增加方法：如上继续加强肌力训练、逐渐增加 负重的行走训练。负重的行走训练。 术后满术后满2周拄拐周拄拐 足尖着地行走足尖着地行走 患腿向前迈出脚患腿向前迈出脚 尖着地尖着地 , 同时双同时双 拐向前放在与脚拐向前放在与脚 尖同一直线处，

4、尖同一直线处， 健腿跟上。健腿跟上。 术后满术后满3周拄拐周拄拐 全脚掌着地行走全脚掌着地行走 患腿向前迈出全患腿向前迈出全 脚掌着地脚掌着地, 同时同时 双拐向前放在与双拐向前放在与 脚尖同一直线脚尖同一直线 处，健腿跟上。处，健腿跟上。 目的：增强膝关节控制能力目的：增强膝关节控制能力,为脱拐行走做为脱拐行走做 准备，膝关节屈曲角度达到准备，膝关节屈曲角度达到120度。度。 方法：方法：a行走行走 b足尖抬起靠墙站立足尖抬起靠墙站立 c靠墙下蹲靠墙下蹲 d上下楼梯上下楼梯 e弓步转移训练等弓步转移训练等 术后术后46周，加强步态训练，开始在双拐保护过度到单拐保护下行周，加强步态训练，开始在

5、双拐保护过度到单拐保护下行 走，至术后走，至术后6周后脱拐，脱支具正常行走。（强化下肢的肌力）周后脱拐，脱支具正常行走。（强化下肢的肌力） 术后满四周后术后满四周后 开始练习开始练习身体靠墙站立，身体靠墙站立，双腿分开与肩同双腿分开与肩同宽，足尖翘起，宽，足尖翘起，10秒钟秒钟/每次，每次，每组每组10次，每天次，每天35组。组。 满满4周开始周开始,身体靠墙，两腿与肩同宽，身体靠墙，两腿与肩同宽， 角度逐渐递增（角度逐渐递增（15，30，45，60，75，90），）， 缓慢向下滑动，要求小腿与墙保持平行缓慢向下滑动，要求小腿与墙保持平行, 每次动作维每次动作维持持10秒，每组秒，每组10次，

6、每天次，每天3组。组。术后满术后满5周保护下开始练习上下阶梯。上台阶时健腿先上，足底登稳，周保护下开始练习上下阶梯。上台阶时健腿先上，足底登稳，膝关节绷直后患腿迈上。膝关节绷直后患腿迈上。 下台阶时患腿先下，足跟登稳，膝关节绷直后下台阶时患腿先下，足跟登稳，膝关节绷直后健腿迈下。每组健腿迈下。每组10次，直到步态正常，活动自如止。次，直到步态正常，活动自如止。 上上 下下术后满术后满6周后开始练习。角度逐渐增加，以患者能耐受为准。每个停留周后开始练习。角度逐渐增加，以患者能耐受为准。每个停留1030秒钟，每组秒钟，每组10个，每天个，每天5组。组。 前弓步前弓步 后弓步后弓步 左弓步左弓步 右弓步右弓步 至此病人可正常工作生活，至此病人可正常工作生活，8周后练习快走，周后练习快走，有条件可在游泳池中行