施工单位自有试验室报审表

1、A3a施工单位自有试验室/外委试验检测单位资格报审表工程名称： 编号：致： （监理单位）经考察，我方认为我公司自有的实验室/拟选择的 （试验检测单位）具有承担下列工程项目的试验、检测资质和试验、检测能力，可以保证本工程项目按合同及规范的规定提供工程质量所需的试验、检测数据。请予以审查和批准。附：1、实验室的资质等级及其试验范围；2、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明；3、实验室的管理制度；4、试验人员的资格证书；5、本工程的试验项目及其要求。试 验 项 目试 验 项 目 要 求承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 总监

2、理工程师 日 期 A4 主体分部工程预验收 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格/优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收附：1、主体分部工程预检、预验收报验单（04-B1025） 份（共 张）2、主体基础分部工程所含分项工程质量验收记录（04-B1040） 份（共 张）（模板分项、钢筋分项、砼分项、现浇结构分项、装配结构分项、砌体分项、电气预埋线管分项）3、±0.000以上主体结构工程检查记录（C1223） 份（共 张）（附结构实体原位强度检测报告、砼保护层厚度检测报告）4、开工至主体完工沉降观测

3、记录（D1224） 份（共 张）5、主体分部工程所用各种材料出厂合格证明文件、复试报告汇总 份（共 张）6、主体分部工程砼、砌体砂浆试件强度试验报告汇总 份（共 张）标准养护砼试件抗压强度试验报告数据汇总（B142504）同条件养护砼试件抗压强度试验报告数据汇总（B142604）砼试件统计分析评定汇总记录（C1205）现场施工砼试件强度统计分析评定表（C1206）砌体砂浆试件强度试验报告汇总承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A4 地基与

4、基础分部工程预验收 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 工作，并按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格/优良。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收附：1、基础分部工程预检、预验收报验单（04-B1025） 份（共 张）2、基础分部工程所含分项工程质量验收记录（04-B1040） 份（共 张）（土方开挖分项、土方回填分项、模板分项、钢筋分项、砼分项、现浇结构分项、砌体分项、电气预埋分项）3、基础结构工程检查记录（C1225） 份（共 张）（附结构实体原位强度检测报告、砼保护层厚度检测报告）4、地下结构工程检查记录（D1224） 份（共 张）5、基础分部工程所

5、用各种材料出厂合格证明文件、复试报告汇总 份（共 张）6、基础分部工程砼、砌体砂浆试件强度试验报告汇总 份（共 张）标准养护砼试件抗压强度试验报告数据汇总 （B142504）同条件养护砼试件抗压强度试验报告数据汇总（B142604）砌体砂浆试件强度试验报告汇总承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印A9工程材料/构配件/设备报审表 工程名称： 编号：致： （监理公司）我方于 年 月 日进场的 工程材料/配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证

6、明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。附件： 1、数量清单2、质量证明文件（1）出厂合格证 份（A 纸张共 张）编号 （2）型式检验报告 份（A 纸张共 张）编号 （3）抽样复试报告 份（A 纸张共 张）编号 （4） 3、自检结果电气设备、材料每批进场全数（抽样）检查检验记录（C3002）承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备/，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 注：本表一式二份，监理单位、承包单位各一份。填报必须用碳素墨水或蓝黑墨水，

7、附件若为复印件必须加盖承包单位章，并注明原件存放地点。A9工程材料/构配件/设备报审表 工程名称： 编号：致： （监理公司）我方于 年 月 日进场的 工程材料/配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。附件： 1、数量清单2、质量证明文件（1）出厂合格证 份（A 纸张共 张）编号 （2）型式检验报告 份（A 纸张共 张）编号 （3）抽样复试报告 份（A 纸张共 张）编号 （4） 3、自检结果材料、成品、斗成品、构件、器具、设备进场检查检验记录（B106504）承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备

8、/，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 注：本表一式二份，监理单位、承包单位各一份。填报必须用碳素墨水或蓝黑墨水，附件若为复印件必须加盖承包单位章，并注明原件存放地点。A9工程竣工报验单 工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已经按合同要求完成了 工作，经自检合格，请予以检查和验收。附件：1、竣工报告（B041005） 份（共 张） 2、工程预检、竣工预验收报验单（B1025） 份（共 张） 3、单位工程所含分部工程质量验收记录 份（共 张） （基础分部、主体分部、屋面分部、装饰装修分部、给排水分

9、部、电气分部） 4、单位工程质量控制资料核查记录（B1045） 份（共 张） 5、单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（B1046） 6、单位工程观感质量检查记录（B1047） 份（共 张） 7、强制性条文执行情况汇总记录（B1032） 份（共 张） 8、材料汇总表8.1钢材出厂合格证进场抽样复试报告汇总表C1401 8.2水泥外加剂掺合料出厂合格证进场试验报告汇总表C1405 8.3烧结多孔砖出厂合格证、检验报告汇总表C1408 8.4防水材料出厂合格证进场抽样复试报告汇总表C1407 8.5钢筋焊接（机械连接）性能检验报告汇总表C1423（C1424） 承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 审查意见：经初步验收，该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符