讲座一汤老师全练习1

1、第 4 章 消化系统疾病用药一、最佳选择题1、碳酸钙与下列哪种A、氧化镁B、格列本脲C、噻嗪类利尿剂D、四环素类E、阿司匹林合用，容易发生高钙血症2、关于复方氢氧化镁的叙述，下列哪项是正确的 A、中和胃酸作用强而迅速B、无导泻作用C、不影响排便D、对溃疡面有保护作用E、可能使尿液碱化3、关于氢氧化铝的描述哪一项是正确的A、抗酸作用较弱B、不产生收敛作用C、不引起便秘D、不可与其他抗酸药合用E、多与三硅酸镁合用4、下述A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、泮托拉唑D、氢氯化铝E、法莫替丁用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸的是5、下列关于抗酸剂的描述，正确的是 A、碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂B、常用抗酸剂缓

2、解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生C、抗酸剂可直接中和胃酸，升高胃内容物 pHD、氢氧化铝能直接中和胃酸，并被胃肠道吸收E、氢氧化铝抗酸作用强，起效快，作用时间短6、下述哪种与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止A、西咪替丁B、硫糖铝C、奥美拉唑D、多潘立酮E、甲氧氯普胺7、阻断 H2 受体的抗消化性溃疡药是A、碳酸氢钠 B、法莫替丁 C、奥美拉唑 D、枸橼酸铋钾E、雷贝拉唑8、急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸A、西咪替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、奥美拉唑E、兰索拉唑9、西米替丁的作用原理是A、阻断 受体B、阻断 H1 受体C、激动 受体D、阻断 H2 受体E、阻断M 受体10

3、、雷尼替丁属于A、胃黏膜保护药B、胃壁细胞H+泵抑制药C、胃泌素受体阻断药D、组胺 H2 受体阻断药E、M 胆碱受体阻断药11、长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是 A、精神B、血浆泌乳素升高C、呃逆、腹胀D、骨折E、便秘12、下列哪个不是提高质子泵抑制剂稳定性的有效措施A、需成肠溶制剂B、整片吞服，不得嚼碎或压碎C、注射液只能用氯化钠注射液或溶剂溶解D、合用抗酸药，降低自身的生物利用度E、应用酸性较强的溶剂，并在溶后 4h 用完13、下列哪个性质不属于质子泵抑制剂的特性 A、选择性B、专一性C、不可逆性D、高稳定性E、持久性14、泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是A、5%葡萄糖注射液 B

4、、10%葡萄糖注射液C、葡萄糖氯化钠注射液D、0.9%氯化钠注射液E、林格溶液15、下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是 A、奥美拉唑B、泮托拉唑 C、兰索拉唑 D、埃索美拉唑E、法莫替丁16、奥美拉唑减少胃酸主要通过A、抑制 H+，K+-ATP 酶的活性B、阻断组胺受体 C、阻断 5-HT 受体D、阻断M 受体E、阻断 DA 受体17、泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是 A、不良反应小B、服用剂量小C、服用次数少D、差异小E、与其他的相互作用少18、下述不属于质子泵抑制剂的是A、法莫替丁B、奥美拉唑C、雷贝拉唑D、泮托拉唑E、兰索拉唑19、长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是A、精神B

5、、血浆泌乳素升高C、呃逆、腹胀D、骨折E、便秘20、奥美拉唑抑制胃酸A、阻断 H2 受体的机制是B、抑制胃壁细胞 H+泵的功能C、阻断M 受体D、阻断胃泌素受体E、直接抑制胃酸21、抑制胃酸A、法莫替丁 B、雷尼替丁 C、西米替丁 D、奥美拉唑E、哌仑西平作用最强的是22、铋剂连续服用不得超过 2 个月，是因为长期服用可导致A、大便呈黑色B、舌苔变黑 C、神经毒性 D、肝功能损害E、不孕23、下列对铋剂的描述，错误的是A、服用铋剂可能导致口中带有氨味、舌头变黑B、硫糖铝及铋剂不宜与碱性C、抑酸剂可干扰铋剂的吸收合用D、铋剂引起便秘E、为防止铋，两种铋剂不宜联用24、下述不属于胃黏膜保护剂的是A

6、、硫糖铝B、谷氨酰胺 C、枸橼酸铋钾D、胶体果胶铋E、替普瑞酮25、铋剂连续服用不得超过 2 个月，是因为长期服用可导致A、大便呈黑色B、舌苔变黑 C、神经毒性 D、肝功能损害E、不孕26、不能与碱性A、硫糖铝B、胰酶合用的是C、奥美拉唑D、西咪替丁E、阿托品27、胰酶与下述哪种A、胃酶合剂B、法莫替丁C、叶酸D、阿卡波糖E、稀盐酸同服时疗效增强28、以下有关胰酶的说法错误的是A、急性胰腺炎早期患者、对蛋白质及过敏者禁用胰酶B、用于各种原因引起的胰腺外功能不足的替代治疗C、在酸性环境用强D、是含有消化三大营养酶的混合物E、遇热不稳定，宜在冷处或凉暗处保存29、干酵母的临床适应症不包括A、消化不

7、良B、食欲减退C、腹泻D、胃肠胀气E、消化道30、下述中不属于助消化药的是A、兰索拉唑B、乳酶生C、乳酸菌素D、胰酶E、胃蛋白酶31、下列关于乳酶生的描述中，错误的是 A、是乳酸杆菌的活性制剂B、用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等C、应于餐前服用D、与氨基酸联用疗效增强E、有抑制胃酸作用32、下列中，能促进食物消化的是A、胶体果胶铋B、乳酶生C、兰索拉唑D、雷尼替丁E、乳果糖33、下列不属于胃肠解痉药的是A、多潘立酮B、颠茄C、阿托品D、山莨菪碱E、东莨菪碱34、下述关于解痉药的描述，错误的是A、具有拮抗胆碱 M 受体的作用B、具有口干、视物模糊等不良反应C、青光眼患者禁用D、与促胃肠动

8、力间没有拮抗作用E、重症肌无力患者禁用35、27 岁女性，口服大，全身皮肤干燥，颜面A、加用毛果芸香碱B、加大阿托品用量C、阿托品逐渐减量至停药D、加用新斯的明E、加大碘解磷定用量，入院后经洗胃并用阿托品及碘解磷定等，心率加快，应采取下列哪种措施治疗。目前患者出现瞳孔扩36、阿托品用于全麻前给药的目的是A、增强麻醉效果B、减少用量C、减少呼吸道腺体D、预防心动过缓E、辅助骨骼肌松弛37、阿托品抗休克的机理是A、兴奋中枢神经B、解除迷走神经对心脏的抑制C、解除胃肠绞痛D、扩张小、改善微循环E、升高血压38、阿托品引起的便秘的原因是A、抑制胃肠道腺体B、使括约肌兴奋C、抑制排便反射D、松弛肠道平滑

9、肌E、促进肠道水的吸收39、阿托品禁用于A、全身麻醉前给药B、青光眼C、胆绞痛D、遗尿症E、盗汗40、通过阻断延脑催吐化学感受区（CTZ）D2 受体而止吐的A、多潘立酮B、昂丹司琼 C、甲氧氯普胺是D、西利E、奥美拉唑41、属于促动力药的是A、胶体果胶铋B、胃蛋白酶C、奥美拉唑D、莫沙必利E、还原型谷胱甘肽42、西沙必利的典型不良反应是A、嗜睡、倦怠等锥体外系反应 B、Q-T 间期延长C、肝肾功能损害D、恶心、呕吐E、腹胀43、下述属于外周性多巴胺 D2 受体阻断剂的是A、甲氧氯普胺B、西沙必利 C、多潘立酮 D、莫沙必利 E、伊托必利44、下述属于 5-HT4 受体激动剂的促动力药是A、甲氧

10、氯普胺B、多潘立酮 C、伊托必利 D、莫沙必利E、山莨菪碱45、甲氧氯普胺的A、肠梗阻B、胃穿孔C、帕金森综合症D、胃症不包括E、恶心、呕吐46、甲氧氯普胺的主要不良反应是A、增加泌乳素的B、锥体外系副作用C、肝功能损害D、导致便秘E、消化道症状47、下述中，不属于促动力药的是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮 C、氢氧化铝 D、莫沙必利 E、西沙必利48、属于容积性泻药的是A、硫酸镁B、乳果糖C、番泻叶D、开塞露E、聚乙二醇 400049、可用于治疗高氨血症的A、硫酸镁B、乳果糖C、番泻叶D、开塞露E、聚乙二醇 400050、属于润滑性泻药的是A、硫酸镁B、乳果糖C、番泻叶D、开塞露E、聚乙二醇 4

11、000是51、下述关于甘油的描述，错误的是A、用于便秘的治疗B、属于渗透性泻药C、属于润滑性泻药D、妊娠期妇女慎用E、可在溶液中加入柠檬汁以改善口味52、以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是A、硫酸镁B、酚酞C、乳果糖D、液状石腊E、聚乙二醇电解质散53、对霍乱毒素、肠毒素有显著的抑制作用的止泻药是 A、洛哌丁胺B、地芬诺酯C、药用碳D、聚乙二醇E、甘油栓剂54、关于地芬诺酯的叙述，不正确的是A、用于急、慢功能性腹泻B、可吸附肠内细菌及气体C、能提高肠张力，减少肠蠕动D、长期应用可产生依赖性E、无镇痛作用55、下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是 A、具有吸附、收敛的作用B、不被胃肠道吸收，不进

12、入血液循环C、属于抗动力药D、不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E、可能影响其他56、下列关于微的吸收，合用时应间隔 2h 左右制剂的描述，错误的是A、地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微B、可用于菌群失调所致的腹泻制剂C、活菌制剂不宜与抗菌同服D、大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘E、安全性高，发生过敏反应57、属于保肝药的是A、胶体果胶铋B、胃蛋白酶C、奥美拉唑D、莫沙必利E、还原型谷胱甘肽58、属于必需磷脂类的保肝药是A、还原型谷胱甘肽B、酸二铵C、多烯磷脂酰胆碱D、联苯双酯E、腺苷蛋氨酸59、下述中主要用于缓解胆汁淤积的是A、门冬氨酸鸟氨酸B、腺苷蛋氨酸C、多烯磷脂酰胆碱

13、D、复方酸苷E、双环醇60、下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是 A、门冬氨酸钾镁B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、复方酸苷E、联苯双酯61、下述保肝药中属于解毒类的是A、复方酸苷B、硫普罗宁C、酸二铵D、多烯磷脂酰胆碱E、熊去氧胆酸62、熊去氧胆酸的适应症不包括A、胆固醇型B、胆汁缺乏性脂肪泻C、预防性形成D、治疗脂肪痢E、胆色素63、下述保肝中可导致低钾血症的是A、复方酸苷B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、门冬氨酸鸟氨酸E、复方氨基酸注射液64、联苯双酯用于肝病患者治疗时的最大缺点是A、降低氨基转移酶效果不明显B、对化学导致的氨基转移酶升高无效C、降酶速度慢D、

14、口服吸收率低，降酶作用差E、远期疗效差，停药后易反跳65、以下哪个A、多潘立酮不属于肝胆疾病辅助药B、多烯磷脂酰胆碱C、还原型谷胱甘肽D、酸二铵E、葡醛内酯 二、配伍选择题1、A.氢氧化铝B.孟鲁司特C.沙丁胺醇D.硫酸镁E.莫沙必利<1> A<2>A、中和胃酸、治疗消化道溃疡病的是BCDE、激动2 受体，治疗支痉挛的是BCDE2、A.奥美拉唑B.西沙必利 C.碳酸氢钠 D.莫沙必利E.碳酸钙<1> A<2> A<3> A<4> A<5>A、长期使用导致骨折风险的是BCDE、与噻嗪类利尿剂合用，易发生高钙血症的

15、是BCDE、有良好的促动力作用，无心脏不良反应的是BCDE作用的是E性的是E、抑制胃酸BCD、具有心BCD3、A.氢氧化铝B.胶体果胶铋C.雷尼替丁 D.奥美拉唑E.甲氧氯普胺<1> A<2> A<3> A<4> A<5>、阻断H2 受体的是BCDE、属于胃黏膜保护剂的是BCDE、抑制H+，K+-ATP 酶活性的是BCDE是E、中和胃酸的BCD、属于促胃肠动力的是ABCDE4、A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利<1> A<2> A<3> A<4> A<5

16、>A、大剂量可导致 Q-T 间期延长的 5-羟色胺受体激动剂是BCDE、具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是BCDE的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是E、作用于靶BCD、高效选择性 5-HT4 受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是BCDE、主要不良反应为锥体外系反应的是BCDE5、A.聚乙二醇 4000 B.乳果糖C.酚酞 D.开塞露E.硫酸镁<1> A<2> A<3> A<4> A<5>A、用于治疗慢性功能性便秘，也可用于高氨血症的治疗的是BCDE、为高聚合物，通过增加局部渗透压软化大便，对肠道 pH 没有影响的是BCDE、与

17、碳酸氢钠等碱性合用，能引起尿液及粪便变色的是BCDE、属于润滑性泻药的是BCDE、浓度过高或用量过大可导致脱水的是BCDE6、A.硫酸镁B.地芬诺酯C.乳果糖 D.甘油E.胃蛋白酶（<1> A<2> A<3> A<4>分类）、润滑性泻药BCDE、容积性泻药BCDE、渗透性泻药BCDE、止泻药ABCDE三、综合分析选择题1、患者，19 岁，既往有癫痫病史 2 年，长期服用苯妥英钠控制良好。1 周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音 正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：

18、西咪替丁胶囊，400mg，口服，4 次/日。<1> 、对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病，以下说法正确的是A、西咪替丁对胃食管反流病无效，对该患者无治疗作用B、西咪替丁不用于胃食管反流病C、剂型选择不合理，应首选注射剂进行治疗D、治疗胃食管反流时应与促动力药同时使用E、西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用，可使苯妥英钠血药浓度升高，导致丁治疗<2> 、下述关于西咪替丁的描述，不正确的是，该患者不宜使用西咪替A、具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现B、餐后服用比餐前效果佳C、餐前服用比餐后效果佳D、停药后复发率高女性化、女性泌乳等E、可引起幻觉、定向力，高空作业者慎用<

19、3> 、西咪替丁的作用机制是A、阻断组胺H2 受体B、抑制 H+，K+-ATP 酶C、中和胃酸D、保护胃黏膜E、增加胃黏膜血流量<4> 、针对该患者的胃食管反流病，可以合用下列哪种抑酸剂治疗A、雷尼替丁 B、泮托拉唑 C、氢氧化铝 D、复方碳酸钙E、硫糖铝<5> 、H2 受体阻断剂的主要作用特点是A、抑酸作用强大，持续时间长B、停药后复发率低C、能有效抑制夜间基础胃酸D、很少发生耐药E、与其他的相互作用少2、患者，70 岁，进食后饱胀不适伴反酸 5 年余，黑便 1 天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡（A1 期）伴。13C 呼气试验：Hp（+）。患者既往有高血压病史 8

20、 年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液 100ml+注射用埃索美拉唑钠 40mg，静脉滴注，2 次/日；阿莫西林胶囊 1g， 口服，2 次/日；克拉霉素缓释胶囊 0.5g，口服，2 次/日；注射用蛇毒血凝酶 1KU，静脉注射，1 次/日； 替米沙坦 40mg，口服，1 次/日；硝苯地平缓释片 30mg，口服，1 次/日；美托洛尔 12.5mg，口服，2 次/日；胶体果胶铋胶囊 100mg，口服，3 次/日。<1> 、对患者症状判断有影响，A、替米沙坦B、胶体果胶铋胶囊C、埃索美拉唑钠D、美托洛尔E、克拉霉素期不宜使用的是<2> 、与西

21、沙必利联用可能诱发心律失常，二者不宜同时使用的是A、替米沙坦B、胶体果胶铋胶囊C、埃索美拉唑钠D、美托洛尔E、克拉霉素<3> 、根除Hp 治疗的A、阿莫西林 B、克拉霉素 C、胶体果胶铋D、埃索美拉唑E、美托洛尔<4> 、对苯并咪唑类A、克拉霉素B、胶体果胶铋胶囊C、埃索美拉唑D、硝苯地平缓释片E、阿莫西林不包括过敏的患者禁用的是<5> 、长期大剂量使用可能导致神经毒性的是A、胶体果胶铋胶囊B、克拉霉素C、阿莫西林 D、埃索美拉唑E、替米沙坦3、患者，45 岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸，并伴有瞳孔缩小和神志模糊。<1>

22、 、临床可能的诊断为A、脑淤血B、一氧化碳C、有机磷D、直立性低血压E、酮症酸<2> 、可用于A、毒扁豆碱 B、新斯的明 C、毛果芸香碱D、阿托品E、尼古丁瞳孔缩小、神志模糊的是4、患者，女性，49 岁，间断上腹部饱胀、恶心 1 年。患者 1 年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自 行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2 个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部 B 超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3 次/日。<1> 、莫沙必利的作用机制是A、中枢性和外周性多巴胺 D2 受体阻断剂B、外周多

23、巴胺 D2 受体激动剂C、外周多巴胺 D2 受体阻断剂D、选择性 5-HT4 受体阻断剂E、选择性 5-HT4 受体激动剂<2>A、B、C、D、下述关于莫沙必利的描述，错误的是导致Q-T 间期延长及室性心律失常导致锥体外系反应导致催乳素增多促进乙酰胆碱的E、能促进乙酰胆碱的<3> 、下列不属于促胃肠动力药的是A、胰酶B、甲氧氯普胺C、多潘立酮 D、莫沙必利 E、伊托必利<4> 、西沙必利的典型不良反应是A、嗜睡、倦怠等锥体外系反应B、Q-T 间期延长C、肝肾功能损害D、恶心、呕吐E、腹胀<5> 、莫沙必利的适应症不包括A、化疗所致的恶心、呕吐B、

24、功能性消化不良C、胃食管反流病D、胃轻瘫E、胃大部切除术患者的胃功能5、患者，女，41 岁，因进食食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便68 次，为糊状或稀水状，伴有。体温 38.6，血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞 810/HP，红细胞 35/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2 片，口服，3 次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2 次/日。<1> 、地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D、修复消化道黏膜E、增强屏障

25、<2> 、针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是A、无使用指征，应立即停用B、可能会诱发二重，应立即停用C、无止泻作用，应立即停用D、有辅助止泻作用，可以使用E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为性腹泻，有使用诺氟沙星的指征<3> 、下列不属于地芬诺酯使用A、2 岁以下婴幼儿B、肠梗阻患者C、细菌性小肠结肠炎患者D、急、慢性功能性腹泻症的是E、应用广谱抗菌所致的假膜性肠炎<4> 、该患者在治疗中应重点监护A、肝功能B、电解质C、肾功能D、尿量E、体重变化<5> 、下列关于止泻药的描述，不正确的是A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血

26、液循环，不良反应少B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D、2 岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂6、患者，男，45 岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀 2 年，加重 1 周”之主诉入院。患者 2 年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为性肝硬化。1 周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2 期）。诊断：性肝硬化；胃溃疡（A2 期）。医嘱：<1> 、上述治疗中会加重胃溃疡的发展，应停用的是A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方

27、酸苷E、螺内酯<2> 、该患者在治疗中应监测血钾，并密切随访心电图，是因为该患者的治疗方案中使用了A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方酸苷E、螺内酯<3> 、属于人类细胞中正常A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方酸苷E、螺内酯的一种物质，使用中不良反应少见的是<4> 、治疗 1 周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种A、氢化可的松琥珀酸钠B、还原型谷胱甘肽C、水飞蓟宾D、复方酸苷E、螺内酯<5> 、该患者使用奥美拉唑的目的是A、预防消化道B、治疗肝硬化C、缓解腹胀D、治疗胃溃疡引起

28、的用药时间治疗用药用药方法4.154.225%葡萄糖注射液 250ml+氢化可的松琥珀酸钠 200mg静脉滴注，1 次/日4.154.220.9%氯化钠注射液 100ml+还原型谷胱甘肽 1.8g静脉滴注，1 次/日4.154.22水飞蓟宾胶囊 70mg口服，3 次/日4.154.225%葡萄糖注射液 100ml+复方酸苷注射液 60ml静脉滴注，1 次/日4.154.22螺内酯片 40mg口服，2 次/日4.154.22奥美拉唑肠溶胶囊 20mg口服，2 次/日E、保肝、退黄四、多项选择题1、氢氧化铝具有下列哪些特点A、抗酸作用较强，但缓慢B、可引起便秘C、作用后产生氧化铝有收敛、止血作用D

29、、宜与硫糖铝同用E、可影响四环素、地高辛、异烟肼等2、三硅酸镁具有下列哪些特点A、抗酸作用较强而慢B、有便秘作用C、可与氢氧化铝组成复方制剂D、有导泻作用的吸收E、在胃内生成胶状二氧化硅，对溃疡面有保护作用3、下述属于氢氧化铝制剂使用A、正在服用强心苷的患者症的是B、肾患者C、早产儿及婴幼儿D、阑尾炎等急腹症患者E、高镁血症患者4、可以增强抗酸剂作用的用药途径包括A、饭后服药B、两餐之间和睡眠前服药C、尽可能使用液体和胶体，片剂宜嚼碎服用D、增加日服药次数E、尽量使用复方制剂5、耐药发生很快的抑酸药有A、枸橼酸铋钾B、奥美拉唑C、雷尼替丁D、法莫替丁E、泮托拉唑6、能引起幻觉、定向力A、奥美拉

30、唑B、铝碳酸镁C、氢氧化铝D、雷尼替丁E、西咪替丁，驾驶员应避免服用的有7、以下A、沙美特罗B、氢氧化铝C、奥美拉唑D、E、雷尼替丁可以治疗消化性溃疡的有8、法莫替丁的作用特点有A、作用较西咪替丁强B、阻断组胺H2 受体C、选择性阻断 M1 受体D、不抑制肝药酶E、抑制胃酸，促进溃疡愈合9、关于西咪替丁，下列叙述正确的是 A、竞争性拮抗 H2 受体B、能明显抑制基础胃酸和夜间胃酸C、长期服用可引起阳痿、 消失D、餐前服用比餐后效果为佳E、是肝药酶抑制剂10、雷尼替丁具有下列哪些作用特点A、竞争性拮抗 H2 受体B、选择性阻断 M1 受体C、抑制胃壁细胞 H+，K+-ATP 酶功能D、抑制胃酸，

31、促进溃疡愈合E、作用较西咪替丁强11、H2 受体阻断剂的典型不良反应包括A、精神异常B、血浆泌乳素升高C、诱发D、胃酸E、反跳性增加功能12、奥美拉唑临床可用于治疗A、良性胃溃疡B、卓-艾综合征 C、十二指肠溃疡D、反流性食管炎E、术后溃疡13、抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是A、黏膜保护药B、抗酸药可干扰两者作用C、促进D、均为抗酸药E、均可抑制幽门螺杆菌14、下述哪些患者不宜使用胆碱 M 受体阻断剂A、胆绞痛B、青光眼患者C、增生患者D、麻痹性肠梗阻患者E、肾绞痛15、下列中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括A、颠茄B、阿托品C、山莨菪碱 D、东莨菪碱 E、甲氧氯普胺16、阿托

32、品的适应证有A、胃肠绞痛及刺激症状B、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞C、有机磷酸酯D、抗休克、抗E、全身麻醉前给药17、促胃肠动力药的A、胃肠道B、机械性梗阻或穿孔C、嗜铬细胞瘤证包括D、促乳素的垂体肿瘤E、妊娠、哺乳期妇女18、有促进胃肠动力作用的止吐药是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、昂丹司琼D、西沙必利E、氯丙嗪19、下列哪种情况可以用甲氧氯普胺止吐A、放疗所致呕吐B、给予顺铂所致呕吐C、晕车所致呕吐D、胃肠功能失调所致呕吐E、大手术后所致恶心呕吐症状20、下列A、乳果糖中具有止吐或促胃肠运动作用的是B、甲氧氯普胺C、西沙必利 D、地芬诺酯 E、昂丹司琼21、关于泻药，下列叙述正确的是A、

33、临床主要用于功能性便秘B、对习惯性便秘必须用盐类泻药治疗C、中枢呼吸抑制，排除肠内毒物应选用硫酸镁D、老人、妊娠或期妇女不宜使用作用剧烈的泻药E、对年老体弱者采用润滑性泻药22、硫酸镁具有下列哪些药理作用A、抗消化性溃疡B、导泻作用 C、利胆作用 D、刺激肠蠕动E、肠道23、烟酸洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括A、作用于肠壁的阿片受体，乙酰胆碱和素的，从而抑制肠蠕动B、增加括约肌的，抑制大便失禁和便急C、对消化道内的毒素有抑制、固定作用D、抑制细菌生长E、调节肠道菌群24、微制剂的作用特点包括A、抑制肠内有害菌，维持微平衡B、维持正常肠蠕动，缓解便秘C、可用于肠道菌群失调引起的腹泻D、具有屏障作

34、用、营养作用E、只可用于腹泻，对便秘无效25、以下哪些属于微制剂A、地衣芽孢杆菌制剂B、双歧三联活菌胶囊C、金双歧D、枯草杆菌-肠球菌二E、乳酸菌素片活菌制剂26、下列属于解毒类的保肝药有A、葡醛内酯B、多烯磷脂酰胆碱C、还原性谷胱甘肽D、硫普罗宁E、酸二铵27、下述中具有促进胆汁、减轻胆汁淤积作用的是A、多烯磷脂酰胆碱B、熊去氧胆酸C、腺苷蛋氨酸D、联苯双酯E、还原型谷胱甘肽28、熊去氧胆酸的症包括A、妊娠期及哺乳期妇女B、严重肝功能不全者C、胆道完全梗阻者D、急性胆囊炎、胆管炎E、胆钙化者出现胆管痉挛29、下述关于多烯磷脂酰胆碱的描述，正确的是 A、属于必需磷脂类B、属于抗炎类保肝药C、严

35、禁使用电解质溶液稀释D、制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用E、具有利胆、退黄的作用30、下述关于复方酸苷的描述，正确的是A、可加重低钾血症和高血压，醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用B、有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用C、使用过程中应注意监测血钾D、安全性较高，高龄患者可放心使用E、属于抗炎类保肝药部分一、最佳选择题1、【正确【】 C】 碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。【该题针对“抗酸剂”知识点进行【答疑编号 101400206,点击提问】2、】【正确【】 A】 氢氧化镁是抗酸剂，其抗酸作用较强，起效快，镁有导泻作用。抗酸剂的特点有：（1）直接中和胃酸，

36、迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状。（2）作用时间短，服用次数多。此题选 A。【该题针对“抗酸剂”知识点进行】【答疑编号 101400207,点击提问】3、【正确【】 E】 氢氧化铝与三硅酸镁、颠茄流浸膏组成的复方制剂，具有中和胃酸、保护溃疡面、局部止血、解除胃痉挛、延缓胃排空、促进溃疡愈合等作用。【该题针对“抗酸剂”知识点进行【答疑编号 101400208,点击提问】4、】【正确【】 D】 氢氧化铝是抗酸剂，抗酸剂服后在胃内可直接中和胃酸，升高胃内容物 pH，削弱胃蛋白酶的活性，从而减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，并能形成保护膜，覆盖于胃黏膜表面；但抗酸剂不能直接抑制胃酸，通常用于对症治疗；

37、能够有效缓解溃疡性消化不良和胃食管反流病患者的反酸、胃痛等不适症状；有时也用于功能性消化不良。故选 D。【该题针对“抗酸剂”知识点进行【答疑编号 101400209,点击提问】5、】【正确【】 C】 碳酸氢钠是吸收性抗酸剂。使用非甾体抗炎药者同时服用抗酸剂虽可以缓解相关症状，但会使溃疡并发症的发生风险增加 2 倍，故不推荐使用抗酸剂来缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生。氢氧化铝为非吸收性抗酸剂，能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收。氢氧化铝抗酸作用较强，起效缓慢，作用持久。故只有 C 选项描述正确。【该题针对“抗酸剂”知识点进行【答疑编号 101400210,点击提问】6、】【正确【】 A】 西

38、咪替丁与氨基糖苷类抗生素存在相似的神经肌肉阻断作用，二者合用时患者可能出现呼吸抑制或呼吸停止。该反应只能用氯化钙对抗，使用新斯的明无效。【该题针对“抑酸剂H2 受体阻断剂”知识点进行【答疑编号 101400238,点击提问】7、】【正确【】 B】 法莫替丁是 H2 受体阻断剂。【该题针对“抑酸剂H2 受体阻断剂”知识点进行【答疑编号 101400239,点击提问】8、】【正确【此题选 A。】 A】 西咪替丁可透过胎盘屏障，并经，妊娠期及哺乳期妇女禁用，急性胰腺炎患者禁用。【该题针对“抑酸剂H2 受体阻断剂”知识点进行【答疑编号 101400240,点击提问】9、】【正确【】 D】西咪替丁可阻断

39、组胺 H2 受体，显著抑制胃酸，是组胺 H2 受体阻断药。【该题针对“抑酸剂H2 受体阻断剂”知识点进行】【答疑编号 101400241,点击提问】10、【正确【】 D】雷尼替丁可阻断组胺 H2 受体，显著抑制胃酸。【该题针对“抑酸剂H2 受体阻断剂”知识点进行【答疑编号 101400242,点击提问】11、】【正确【】 D】 PPI 的典型不良反应：长期或高剂量使用可使老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400246,点击提问】12、】【正确【】 E】 提高质子泵抑制剂的稳定性：制成肠溶制剂，服用时整片吞服，注射液仅用氯化钠或溶剂溶解，

40、不宜应用较酸的溶剂，若与抗酸药合用可降低其生物利用度。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400247,点击提问】13、】【正确【】 D】 特点：可与胃壁 H+，k+-ATP 酶结合，减少胃酸，表现出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性。质子泵抑制剂没有高稳定性，容易溶于碱，微溶于水，所以常制成肠溶制剂来提高它的稳定性。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400248,点击提问】14、】【正确【】 D】 泮托拉唑在碱性溶液中稳定，静脉滴注溶剂适宜选用碱性或偏碱性的 0.9%氯化钠注射液，避免使用 5%或 10%葡萄糖注射液。【该题针对“抑酸剂质

41、子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400250,点击提问】15、】【正确【 显。】 B】 奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400251,点击提问】16、】【正确【】 A】 PPI 具有弱碱性，特异性地集中于胃黏膜壁细胞上 pH 较低的泌酸小管口，与 H+，K+-ATP 酶（又称质子泵）结合形成复合物，抑制 H+，K+-ATP 酶的活性，从而抑制胃酸生成的终末环节，表现出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400252,

42、点击提问】17、】【正确【】 E】 泮托拉唑、雷贝拉唑在肝脏内代谢，但不与肝酶相互作用，所以基本上不影响其他在肝脏中的代谢。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400253,点击提问】18、】【正确【】 A】 法莫替丁是组胺 H2 受体拮抗剂。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400254,点击提问】19、】【正确【】 D】 长期或高剂量使用 PPI 可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用 3 个月以上可导致低镁血症。少数患者可见嗜铬细胞增生和胃部类癌。故选 D。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 10140

43、0255,点击提问】20、】【正确【】 B】 奥美拉唑口服后，与胃壁 H+泵(质子泵)结合，抑制 H+泵，减少胃酸。对基础胃酸和组胺、胃泌素、食物等引起的胃酸均有强大的抑制作用。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400256,点击提问】21、】【正确【】 D】 奥美拉唑是质子泵抑制剂，质子泵抑制剂是抑制胃酸和防治消化性溃疡的最有效。【该题针对“抑酸剂质子泵抑制剂”知识点进行【答疑编号 101400257,点击提问】22、】【正确【防止铋】 C】 注意铋剂的应用安全性：铋剂用量大（血铋浓度大于 0.1g/ml）可产生神经毒的，为，铋剂不可长期的、大量应用，含铋剂也不宜应

44、用。【该题针对“胃黏膜保护剂”知识点进行【答疑编号 101400264,点击提问】23、】【正确【】 D】 胃黏膜保护剂均可引起便秘。由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。硫糖铝服后吸收较少，故不良反应较少，可能出现腹胀、腹泻等胃肠道反应。硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生保护胃、十二指肠黏膜作用，故不宜与碱性合用。H2 受体阻断剂、质子泵抑制剂等抑酸剂使胃酸减少，可干扰硫糖铝及铋剂的吸收，故不宜合用。为防止铋，两种铋剂不宜联用。【该题针对“胃黏膜保护剂”知识点进行【答疑编号 101400265,点击提问】24、】【正确】

45、B【】 谷氨酰胺不是必需氨基酸，具有重要的免疫调节作用，它是淋巴细胞、增殖及其功能维持所必需的。不属于胃黏膜保护剂。【该题针对“胃黏膜保护剂”知识点进行【答疑编号 101400274,点击提问】25、】【正确【】 C】 铋剂剂量过大时（血铋浓度大于 0.1g/ml）,有发生神经毒性的，可能导致铋性脑病现象。故为了防止铋，含铋剂不宜联用。【该题针对“胃黏膜保护剂”知识点进行【答疑编号 101400275,点击提问】26、【正确】 A】【】 硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在 pH<4 时，可黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外尚促进，可发挥细胞或黏膜保护作用。故选 A。【该题针对“胃黏膜保护剂”知

46、识点进行【答疑编号 101400276,点击提问】27、】【正确【】 B】相互作用：铋剂可使乳酶生、乳酸菌素疗效降低，乳酶生与氨基酸、干酵母联用增效，胰酶与碳酸氢钠、H2 受体阻断剂合用增效，与酸性合用减效，阿卡波糖、叶酸与其合用减效。【该题针对“助消化药”知识点进行【答疑编号 101400279,点击提问】28、】【正确【】 C】 胰酶为多种酶的混合物，主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶，在中性或弱碱性条件下活性较强，在肠液中可消化淀粉、蛋白质和脂肪。胰酶用于各种原因引起的胰腺外功能不足（如囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、肿瘤引起的胰管或胆总管阻塞、慢性胰腺炎性疼痛、老年人

47、、胃肠、肝胆疾病）的替代治疗。急性胰腺炎早期患者、对蛋白制剂过敏者禁用胰酶。【该题针对“助消化药”知识点进行【答疑编号 101400280,点击提问】29、】【正确【】 E】 干酵母用于消化不良、食欲减退、腹泻及胃肠胀气。【该题针对“助消化药”知识点进行【答疑编号 101400288,点击提问】30、】【正确【】 A】 兰索拉唑是抑酸药，是质子泵抑制剂，不属于助消化药。【该题针对“助消化药”知识点进行【答疑编号 101400289,点击提问】31、】【正确【】 E】 乳酶生为乳酸杆菌的活性制剂，在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制肠内菌的繁殖，并能防止蛋白质发酵，减少肠内产气，促

48、进消化和止泻。另外，本品也可提高酸度，故可用于菌群失调所致的细菌性餐前服用。【该题针对“助消化药”知识点进行【答疑编号 101400290,点击提问】32、。乳酶生，用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。应于】【正确【】 B】 胶体果胶铋是胃粘膜保护剂。兰索拉唑是质子泵抑制剂，用于治疗胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病等。雷尼替丁是 H2 受体阻断剂，用于治疗胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡等。乳果糖用于治疗慢性功能性便秘。乳酶生是助消化药，能促进食物消化。【该题针对“助消化药”知识点进行【答疑编号 101400291,点击提问】33、】【正确【】 A】 多潘立酮是促胃肠动力药，没有解除胃肠平滑肌

49、痉挛的作用。【该题针对“解痉药”知识点进行【答疑编号 101400302,点击提问】34、】【正确【】 D】 解痉药（颠茄、阿托品、丁溴东莨菪碱）有降低促胃肠动力药作用的可能，并抑制胃肠动力，合用时应有适宜的间隔时间。【该题针对“解痉药”知识点进行【答疑编号 101400303,点击提问】35、】【正确【】 C】 用阿托品阻断 M 受体，对抗 M 样症状时，要早用、足量、反复，用到“阿托品化”后逐渐减量至停药。【该题针对“解痉药”知识点进行【答疑编号 101400304,点击提问】36、】【正确【】 C】 阿托品阻断腺体上 M 受体，抑制腺体，可导致口干、皮肤干燥。用于全身麻醉前给药可以减少呼

50、吸道腺体。【该题针对“解痉药”知识点进行【答疑编号 101400305,点击提问】37、】【正确【】 D】 阿托品解除痉挛，扩张，改善微循环，降低阻力，提高心脏功能，对休克早期疗效较好。主要用于症状。性休克，能增加组织的有效灌注，改善组织的缺血缺氧状况，缓解休克【该题针对“解痉药”知识点进行【答疑编号 101400306,点击提问】38、】【正确】 D【】 阿托品对胆碱能神经支配的内脏平滑肌有显著的松弛作用，使肌肉的张力、蠕动的幅度和频率降低。当阿托品松弛肠道平滑肌时，肠道平滑肌的张力、蠕动的幅度和频率降低，就可能导致便秘。【该题针对“解痉药”知识点进行【答疑编号 101400307,点击提问

51、】39、】【正确【】 B】 阿托品可松弛括约肌，使瞳孔扩大，由于扩瞳作用，虹膜退向周围边缘，阻碍房水回流，造成眼内压升高。因此阿托品禁用于青光眼患者。【该题针对“解痉药”知识点进行【答疑编号 101400308,点击提问】40、】【正确【】 C】甲氧氯普胺能阻断 CTZ 和外周的D2 受体，产生强大的止吐作用。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行【答疑编号 101400317,点击提问】41、】【正确【】 D】 莫沙必利为选择性 5-HT4 受体激动剂，能促进乙酰胆碱的，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行【答疑编号

52、 101400318,点击提问】42、】【正确【】 B】 莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应，不致心电图 Q-T 间期延长和室性心律失常。莫沙必利为选择性 5-HT4 受体激动剂，能促进乙酰胆碱的，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸。【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行【答疑编号 101400335,点击提问】43、】【正确【】 C】常用促胃肠动力药有多巴胺 D2 受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺 D2 受体阻断剂多潘立酮、既可阻断多巴胺D2 受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利，以及选择性5-HT4 受体激动剂莫沙必利。【该题针对“促胃肠动力药