张秉强急性胰腺炎教学_第1页
张秉强急性胰腺炎教学_第2页
张秉强急性胰腺炎教学_第3页
张秉强急性胰腺炎教学_第4页
张秉强急性胰腺炎教学_第5页
已阅读5页，还剩43页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、张秉强张秉强重庆医科大学附属第一医院消化科重庆医科大学附属第一医院消化科1:09 AM2一、定义一、定义1:09 AM3二、病因和发病机制二、病因和发病机制1:09 AM4二、病因和发病机制二、病因和发病机制1:09 AM5二、病因和发病机制二、病因和发病机制1:09 AM6二、病因和发病机制二、病因和发病机制1:09 AM71:09 AM81:09 AM91:09 AM101:09 AM111:09 AM121:09 AM131:09 AM141:09 AM151:09 AM161:09 AM171:09 AM181:09 AM191:09 AM201:09 AM211:09 AM221:0

2、9 AM231:09 AM241:09 AM251:09 AM261:09 AM271:09 AM281:09 AM291:09 AM301:09 AM311:09 AM321:09 AM331:09 AM341:09 AM351:09 AM36于当晚于当晚9 9点行点行ERCPERCP，见乳头开口处结石嵌顿，用针型切开刀切，见乳头开口处结石嵌顿，用针型切开刀切开乳头，见大量深绿色脓性胆汁及两枚直径约开乳头，见大量深绿色脓性胆汁及两枚直径约0.6cm0.6cm结石涌出，结石涌出，安置鼻胆引流管。术后第二天复查：肝功：安置鼻胆引流管。术后第二天复查：肝功：TBiL:72.6umol/L, TBi

3、L:72.6umol/L, DBiL45.2umol/L, ALT162u/L, AST92u/LDBiL45.2umol/L, ALT162u/L, AST92u/L。血。血AMY448u/LAMY448u/L，LPS1004u/LLPS1004u/L。两周后好转出院。两周后好转出院。ERCPERCP治疗：治疗：适应症：适应症：胆源性胰腺炎胆源性胰腺炎其它方法疗效欠佳，病情加重的患者。其它方法疗效欠佳，病情加重的患者。方法：方法：鼻胆胰引流、鼻胆胰引流、奥迪氏括约肌切开取石术奥迪氏括约肌切开取石术。时间：时间：最好在起病后最好在起病后24h24h内进行，不超过内进行，不超过72h72h。超声

4、内镜（超声内镜（EUS）治疗）治疗适应症：适应症：5-10cm的胰腺假性囊肿和脓肿穿刺抽吸。的胰腺假性囊肿和脓肿穿刺抽吸。大于大于10cm的囊肿应置管引流。的囊肿应置管引流。与胰管相通的囊肿可行胰管支架引流。与胰管相通的囊肿可行胰管支架引流。时间：时间：囊壁成熟时，约起病后囊壁成熟时，约起病后4-6周。周。经胃经胃NOTESNOTES胰腺脓肿清创术胰腺脓肿清创术李闻、赵恩峰、孟江云等。经胃壁内镜胰腺假性囊肿感染李闻、赵恩峰、孟江云等。经胃壁内镜胰腺假性囊肿感染清创术。中华腹腔外科杂志，清创术。中华腹腔外科杂志，2011,4(1):1-4.2011,4(1):1-4. 王雷、赵晓晏、任玮等。王雷、赵晓晏、任玮等。2011全国全国ERCP学术研

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论