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文档简介

1、会计学1腕尺管综合征腕尺管综合征概述概述解剖解剖病因病因临床表现临床表现鉴别诊断鉴别诊断治疗治疗腕尺管综合征骨性卡骨性卡压压 钩骨骨折钩骨骨折 第第4 4、5 5掌骨基底掌骨基底骨折、脱位骨折、脱位 豌豆骨骨折豌豆骨骨折软组织软组织因素因素 腱弓压迫腱弓压迫 纤维束带纤维束带 脂肪瘤、血管瘤脂肪瘤、血管瘤 腱鞘囊肿腱鞘囊肿 异位的肌腱异位的肌腱其他其他 尺神经本身变异尺神经本身变异 类风湿性关节炎类风湿性关节炎病因病因环小指爪形手畸形伴手指分开、合拢环小指爪形手畸形伴手指分开、合拢受限受限小鱼际肌、骨间肌萎缩小鱼际肌、骨间肌萎缩手指无力，尤以对捏功能及精细动作手指无力，尤以对捏功能及精细动作差

2、差尺侧一个半指掌侧感觉异常尺侧一个半指掌侧感觉异常爪形手畸形，骨间肌萎缩爪形手畸形，骨间肌萎缩 “爪形手”畸形：由于环指和小指蚓状肌麻痹，表现掌指关节过伸，环指、小指指间关节屈曲小鱼际肌、骨间肌萎缩小鱼际肌、骨间肌萎缩爪形手畸形，骨间肌萎缩爪形手畸形，骨间肌萎缩爪形手畸形，骨间肌萎缩爪形手畸形，骨间肌萎缩与正常手比较与正常手比较与正常手比较与正常手比较Froment试验：亦称拇指夹纸试验。令病人拇指指间关节伸直与示指中节侧方用力捏物(或纸)时，若拇指末节屈曲即为阳性，说明拇收肌瘫痪而用拇长屈肌来代替其功能。 对初发和症状轻微者可先用神经营养对初发和症状轻微者可先用神经营养药物（如维生素药物（如

3、维生素B1B1、甲钴胺等）、局、甲钴胺等）、局部封闭治疗、制动及物理治疗部封闭治疗、制动及物理治疗。非手术治疗 1 1. .手尺侧麻痛，环指尺侧半及小指针手尺侧麻痛，环指尺侧半及小指针刺痛觉减退或丧失者；刺痛觉减退或丧失者；2.2.骨间肌、小骨间肌、小鱼际肌群萎缩，爪形手形成者；鱼际肌群萎缩，爪形手形成者；3.3.电电生理提示尺神经腕部卡压者；生理提示尺神经腕部卡压者；4.4.保守保守治疗无效者。治疗无效者。手术治疗切口及显露骨性卡骨性卡压压 钩骨骨折钩骨骨折 第第4 4、5 5掌骨基底掌骨基底骨折、脱位骨折、脱位 豌豆骨骨折豌豆骨骨折软组织软组织因素因素 腱弓压迫腱弓压迫 纤维束带纤维束带 脂肪瘤、血管瘤脂肪瘤、血管瘤 腱鞘囊肿腱鞘囊肿 异位的肌腱异位的肌腱其他其他 尺

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