曼氏迭宫绦虫

1、曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫汇报：张璐汇报：张璐制作：张梁、李天竞、阿卜迪瓦热斯制作：张梁、李天竞、阿卜迪瓦热斯总结：邱思玉、张晓宇、阿尔孜姑总结：邱思玉、张晓宇、阿尔孜姑曼氏迭宫绦虫与曼氏裂头绦虫病曼氏迭宫绦虫与曼氏裂头绦虫病Spirometra mansoni and sparganosis mansoni曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫(Spirometra mansoni )的的成虫主要寄生于猫科动物，偶尔寄生于成虫主要寄生于猫科动物，偶尔寄生于人体；但其幼虫期（裂头蚴）可寄生于人体；但其幼虫期（裂头蚴）可寄生于人体，导致曼氏裂头蚴病人体，导致曼氏裂头蚴病（ sparganosis mansoni

2、 ），其危害），其危害远大于成虫。远大于成虫。形态形态 MORPHOLOGYMORPHOLOGY成虫成虫 自然标本自然标本 头节头节 成节或孕节成节或孕节卵卵裂头蚴裂头蚴Spirometra mansoni and sparganosis mansoni成虫（adult） 长达长达60100cm，宽，宽0.50.6cm，头节头节指状，在腹、背面各有一纵行指状，在腹、背面各有一纵行的吸槽的吸槽（bothrium）,节片一般均节片一般均宽于长，但体末端的节片近似正方宽于长，但体末端的节片近似正方形，大部分节片中央可见形，大部分节片中央可见淡黄色淡黄色子子宫宫，其内充满虫卵。，其内充满虫卵。 成虫成

3、节 （mature proglottidg） 成节有发育成熟的雌雄生殖器官各成节有发育成熟的雌雄生殖器官各一套，一套，睾丸睾丸成小泡状，散布在节片靠成小泡状，散布在节片靠中部的实质中，中部的实质中，卵巢卵巢分两叶，位于节分两叶，位于节片后部，片后部，子宫子宫肉眼可见，位于节片中肉眼可见，位于节片中部，呈部，呈34或多至或多至78个螺旋状盘曲，个螺旋状盘曲，紧密重叠，呈发髻形。紧密重叠，呈发髻形。 雌雄同体虫卵（egg） 卵圆形，两端稍尖，浅灰褐色。卵圆形，两端稍尖，浅灰褐色。卵壳薄，有卵壳薄，有卵盖卵盖（operculum），卵内有一个卵内有一个卵细胞卵细胞和若干个和若干个卵黄细卵黄细胞胞（y

4、olk cell）生活史生活史 LIFE CYCLELIFE CYCLE终宿主终宿主： 猫和犬，也可有虎、豹、狐等；猫和犬，也可有虎、豹、狐等；第一中间宿主第一中间宿主：剑水蚤；剑水蚤；第二中间宿主第二中间宿主：蛙、蛇、鸟类和猪等；蛙、蛇、鸟类和猪等；感染期：裂头蚴感染期：裂头蚴多种脊椎动物可作为转续宿主；多种脊椎动物可作为转续宿主；人可成为人可成为第二中间宿主，转续宿主甚至终宿主第二中间宿主，转续宿主甚至终宿主；成虫寄生于终宿主成虫寄生于终宿主小肠内小肠内；裂头蚴寄生于第二中间；裂头蚴寄生于第二中间宿主或转续宿主的宿主或转续宿主的皮下、肌肉、腹腔及其他脏器皮下、肌肉、腹腔及其他脏器。Spir

5、ometra mansoni and sparganosis mansoni人体感染裂头蚴的方式人体感染裂头蚴的方式局部用蛙肉外贴伤口；局部用蛙肉外贴伤口；食生的或未煮熟的蛙肉；食生的或未煮熟的蛙肉；偶尔误食感染的剑水蚤，或原尾蚴直接从偶尔误食感染的剑水蚤，或原尾蚴直接从皮肤、粘膜侵入。皮肤、粘膜侵入。 -口腔颌面部裂头蚴病主要因局部用蛙口腔颌面部裂头蚴病主要因局部用蛙肉外贴伤口所致。肉外贴伤口所致。Spirometra mansoni and sparganosis mansoni致病致病 PATHOLOGYPATHOLOGY成虫寄生于人体成虫寄生于人体小肠小肠，一般无明显症状，可因刺，一般

6、无明显症状，可因刺激引起腹部不适、微痛、恶心呕吐等轻微症状，激引起腹部不适、微痛、恶心呕吐等轻微症状，蛆虫后消失。蛆虫后消失。裂头蚴寄生于人体引起曼氏裂头蚴病，多见，危裂头蚴寄生于人体引起曼氏裂头蚴病，多见，危害较成虫大的多。害较成虫大的多。常见寄生部位是：眼睑部、四肢、躯体、皮下、常见寄生部位是：眼睑部、四肢、躯体、皮下、口腔颌面部和内脏；口腔颌面部和内脏；患部可形成嗜酸性肉芽肿囊包（患部可形成嗜酸性肉芽肿囊包（D=16CM，含，含110余条虫体）、局部肿胀，或脓肿。余条虫体）、局部肿胀，或脓肿。Spirometra mansoni and sparganosis mansoni曼氏裂头蚴病

7、的类型及表现曼氏裂头蚴病的类型及表现眼裂头蚴病眼裂头蚴病皮下裂头蚴病皮下裂头蚴病口腔颌面部裂头蚴病：面颊部肿胀，患处红肿，口腔颌面部裂头蚴病：面颊部肿胀，患处红肿，发痒或有虫动感。在皮下、粘膜处有发痒或有虫动感。在皮下、粘膜处有0.53CM的硬结或肿块，患处多有小白线状虫体（裂头的硬结或肿块，患处多有小白线状虫体（裂头蚴）逸出史。多有迁移性。常误为肿瘤。蚴）逸出史。多有迁移性。常误为肿瘤。脑裂头蚴病脑裂头蚴病内脏裂头蚴病内脏裂头蚴病Spirometra mansoni and sparganosis mansoni 脑蚴裂头病诊断诊断 DIAGNOSIS DIAGNOSIS成虫感染可用成虫感染

8、可用粪检虫卵粪检虫卵确诊；确诊；曼氏裂头蚴病主要靠从局部检出虫体作出诊断曼氏裂头蚴病主要靠从局部检出虫体作出诊断或用免疫学方法作辅助诊断。询问病史对本病或用免疫学方法作辅助诊断。询问病史对本病诊断有一定价值诊断有一定价值。Spirometra mansoni and sparganosis mansoni治疗治疗 CURE CURE成虫感染可用成虫感染可用吡喹酮吡喹酮或或阿苯哒唑阿苯哒唑治疗；治疗；裂头蚴病主要靠手术摘除，手术中必须取尽头节，裂头蚴病主要靠手术摘除，手术中必须取尽头节，方能根治，方能根治，也可用也可用40%酒精和酒精和2%普鲁卡因普鲁卡因24ML局部封闭杀虫；局部封闭杀虫；治疗口腔颌面部裂头蚴病主要以手术摘除为主。治疗口腔颌面部裂头蚴病主要以手术摘除为主。手术有困难者可口服阿的平或局部注射治疗。手术有困难者可口服阿的平或局部注射治疗。Spirometra mansoni and sparganosis mansoni曼氏迭宫绦虫的传播与流行曼氏迭宫绦虫的传播与流行 click to collapse contents预防预防 PREVENTATION PREVENTATION不用蛙肉外贴伤口；不用蛙肉外贴伤口；不食生的或未煮熟的肉类；不食生的或未煮熟的肉类；不饮生水。不饮生水。Spirometra mansoni and sparganosis mansoni