医院固定费用收取方案说明

1、固定费用收取方案说明文档一、背景说明:HIS系统在院患者的固定费用是由运行在服务器上的定时运行程序自动进行收取的。com_job作业表中记录了定时运行的作业信息，包括作业状态、上次执行时间、下次执行时间、间隔天数等重要控制信息。HIS系统常见的作业有固定床位费收取、全院月结、公费调整比例等。二、处理流程说明1、定时运行程序处理流程图定时运行程序装载了需要定时运行的作业，程序将定时运行作业表中满足条件的作业，完成所需的功能需求。定时运行程序处理流程图如下：其它说明：为保证自动计费程序的正确性，在服务器上只能放置一个可运行程序。自动运行程序时，以系统时间为基准，同步本地时间。2、作业运行处理流程图

2、作业是装载到定时运行程序中的工作任务，HIS系统可能涉及到的作业有固定床位费收取、全院月结、公费调整比例等。其作业处理流程图如下：检索定时运行的作业更新作业上次执行时间和下次执行时3、固定床位费处理流程图固定床位费收取是定时运行程序的一个作业。涉及的程序处理流程图如下:y过滤包床的床位信息形成主床信息列表按患者形成患者床位信息列表4、固定费用收取算法规则流程图固定费用收取算法流程图描述了收取固定费用的算法处理流成5、固定床位费收取IPO图6、床位费计费程序流程说明：床位费计费程序依照医院床位进行收取，按床位查找在院患者、再根据在院患者检索该患者的床位信息，进行床位费的收取。检索com_bedi

3、nfo表中有效的非预约状态(预约状态的床位不收取床位费)占床、包床、请假状态的床位信息。校验床位等级、患者住院号是否为空。根据床位绑定的住院号检索患者信息，如果为婴儿不收取床位费。患者已经出院不收取床位费。检索患者的其他床位信息，主要是包床。根据住院号到com_shiftdata表中查询最后一次接诊(shift_type)时间.如果入院没有收取过床位费，则先收取一天的床位费；否则收取间隔天数内的床为费。收取一定天数内的床为费。包床W挂床H,请假R是否收取床位费、项目收取是否与时间相关、婴儿相关、跨年度的处理。更新患者上次收取固定费用日期。三、程序结构说明：1、程序接口说明：定时运行作业接口：I

4、Job接口接口描述：该接口描述了需要装载在定时运行程序中运行的作业任务。所有需要定时运行的作业都必须实现该接口。接口方法列表：描述了作业相关的消息stringMessage开始作业程序intStart();2、程序结构说明：HISTIMEJOBfrmHisTimeJob为定时运行程序主功能窗体。固定费用收取功能函数说明：结构方法：开始作业任务intStart();intBedFeeStart();函数描述：开始固定费用的收取。publicintSetFeeByPerson(Neusoft.HISFC.Object.Base.Bedbed,DateTimeoperDate)函数描述：依照患者信息

5、收取床位费参数列表：床位实体、系统时间返回值：成功：1;失败：-1publicintDoBedItemFee（ArrayListbeditems,Neusoft.HISFC.Object.RADT.PatientInfopatient,intdays,DateTimeoperDate,Neusoft.HISFC.Object.Base.Bedbed）函数描述：依照患者床位信息列表，逐个收取固定费用参数列表：住院患者实体、收取天数、系统时间、床位实体返回值：成功：1;失败：-1publicintUpdateFixFeeDateByPerson（stringinpatientNO,stringpr

6、eFixFeeDateTime）函数描述：更新个人上次固定费用计费时间参数列表：患者住院号、上次固定费用收取时间返回值：成功：1;失败：-1三、遗留问题说明：1、床位费收取程序一旦遇到down机几天没有收取床位费时，再次运行程序补收床位费，会将几天的床位费补收到一天中形成一条记录。这会一方面对造成患者困惑，需要大量解释工作；另一方面可能因金额超支对医保患者当天的床位费造成无法记帐的问题。可以这样解决？补收床位费一天一天补收，系统区分charge_date（划价日期）与fee_date（收费日期），补收时划价日期为本应该收取床位费的日期，收费日期为实际收取床位费的日期；患者打印一日清单时按照收费

7、日期进行检索，同时打印出划价日期。这样既可避免上述情况。但现在的系统收费函数中将两个日期赋成相同的值了，如果修改改动的地方比较多些。2、补收床位费时，如果恰好中间发生过转床，则因收取床位费时没有跟踪记载患者的床位变更信息（com_shiftdata表中很难正确读出），因而会按照当前的床位标准收取床位费，造成错误收费。这个问题更改就比较困难，需要记录患者床位的变更信息3、现有床位费收取时11:30开始，因补收时依据当前系统时间与上次执行时间的间隔进行补收，如果执行较慢一旦跨过12点就会把前一天的床位费收取到第二天，第一天没有收取。这个问题如果按天收取可以避免两天收到一天，但避免不收取第二天的床位费好像困难些，这种情况出现的也不是很多，可以修改执行时间避免一下。4、有项目组提出护士站手工批费后，系统收费时不予处理。我的意见是因护士站批费随意