医学免疫学教学大纲参考模板

1、医学免疫学教学大纲（供临床医学、护理学、影像学、精神卫生学、口腔学专业本科使用）汕头大学医学院微生物学和免疫学教研室二OO二年五月 医学免疫学教学大纲供临床医学、护理学、影像学、精神卫生学、口腔学专业本科使用）前 言医学免疫学是医学各专业的一门重要的基础理论课。大纲要求学生系统掌握免疫学的基本理论和基本实验技术；熟悉常见免疫学疾病的免疫学特征、发病机理及免疫学诊断的临床意义。为了规范理论教学的内容，本教研室经反复修改，编写了本教学大纲。本大纲根据我院教学计划而制定，根据课程基本要求规定教学内容分为三级：掌握内容（一级要求），熟悉内容（二级要求），了解内容（三级要求）。在大纲理论部分每章节附带教

2、学目的与要求以及教学时数。 第一、二章 免疫学概论 发展史及展望（2学时）目的要求：1. 掌握免疫的现代概念;了解免疫学发展简史, 熟悉克隆选择学说的概念。2. 掌握天然免疫和获得性免疫组成和特点, 掌握免疫的基本功能。3. 了解免疫学发展近况及其在医学中的地位。教学内容：1. 免疫基本概念: 免疫的含义,免疫的功能,免疫学的分类。2. 免疫学发展简史（经验时期,初盛时期,飞跃时期）。克隆选择学说的主要内容。3. 天然免疫与获得性免疫的区别，天然免疫的组成，特异性免疫的主要特征。4. 免疫学研究的范畴，免疫学的分支。5. 免疫学在医学和生物学的地位以及目前的发展趋势。第三章 免疫球蛋白 (2.

3、5学时)目的要求：1.掌握免疫球蛋白与抗体的基本概念。2.掌握免疫球蛋白的基本结构、功能区及酶解片段。3.掌握五类免疫球蛋白的特点与功能。4.了解免疫球蛋白的血清型；了解抗体多样性的原理。5.了解抗体的制备方法。教学内容：1.免疫球蛋白研究简史，免疫球蛋白与抗体的概念。2.免疫球蛋白的基本结构，酶解片段及功能区。3.五类免疫球蛋白的特点与功能。4.免疫球蛋白的生物学活性。5.免疫球蛋白的血清型：同种型、同种异型、独特型。6.免疫球蛋白的基因结构与抗体多样性；7.抗体的制备：多克隆抗体、单克隆抗体、基因工程抗体。第四章 补体系统（2学时）目的要求：1. 掌握补体的概念和基本特征，补体的理化特性。

4、2. 掌握补体系统活化的特点及三条激活途径的异同点。3. 掌握补体系统的生物学作用。4. 了解补体活化的调节方式；了解补体受体的组成及生物学功能。5. 了解补体系统与临床有关的疾病。教学内容：1. 补体系统的发现，补体的概念与基本特征。2. 补体系统的组成与命名, 补体的理化特性。3. 补体系统的激活：经典激活途径，MBL途径和替代激活途径，比较三条激活途径的异同点。4. 补体系统激活的调节，自身衰变,调节因子的作用。5. 补体受体的组成, 分布及功能。6. 补体系统的生物学作用：溶菌溶细胞,；调理作用；免疫粘附与清除免疫复合物, 中和及溶解病毒, 炎症介质作用。7. 补体系统与疾病：补体的遗

5、传缺陷，血清补体水平异常与临床疾病。第五章 细胞因子 (1.0学时)目的要求:1.掌握细胞因子的概念、分类及共性；2.掌握主要的白细胞介素（如IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10）的生物学功能；3.掌握干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子及趋化因子的主要成员及其生物学功能；4.了解细胞因子与临床疾病的关系。教学内容1.细胞因子的概念， 细胞因子的共同特性；2.细胞因子的种类及其主要活性：白细胞介素，干扰素，肿瘤坏死因子，集落刺激因子，趋化因子等；3.细胞因子受体的作用；4.细胞因子与临床疾病的关系。第六章 主要组织相容性复合体（2.0学时）目的要求：1.掌握主要组织相容性复合体(M

6、HC)的概念。了解小鼠MHC 的命名和组成。2.掌握人HLA基因座位的组成和分类。3.掌握人HLA-I类和II类抗原的结构特点、分布及生物学功能。4.了解人HLA复合体的遗传特点和分型技术。5.了解HLA在医学上的意义。教学内容：1.MHC的研究简史, MHC的完整概念。小鼠MHC 的命名和组成。2.人HLA复合体的基因组成: I类基因, II类基因, III类基因。3.两类人HLA分子的结构及分布特点。4. 人HLA分子的生物学功能: 处理及递呈蛋白质抗原, 调节免疫应答, 参与T细胞分化过程。5 HLA复合体的遗传特点及分型技术: 遗传特点(单元型遗传, 共显性遗传, 高度多态性, 连锁不

7、平衡), HLA的分型技术(血清学分型, 细胞学分型, DNA分型);6.HLA在医学上的意义： 与疾病的关系，与器官移植的关系，与输血的关系。 第七章 CD分子和黏附分子（2.0小时）目的要求：1掌握CD分子、粘附分子的概念；2了解常用CD分子，黏附分子的种类教学内容：1免疫细胞膜表面分子的概念，CD分子的概念，常用的CD分子2黏附分子的概念，黏附分子的种类及功能以及与临床疾病。 第八章 非特异性免疫的组成细胞及其功能（0.5学时）目的要求：1.掌握免疫系统的组成， 中枢免疫器官和外周免疫器官2.了解T细胞、B细胞在免疫器官中的发育、分化、成熟过程；教学内容：1.免疫器官概述:2.中枢免疫器

8、官(骨髓、胸腺、腔上囊)，3.外周免疫器官（脾脏、淋巴结），4.三级淋巴组织(粘膜相关淋巴组织和皮肤相关淋巴组织);5.淋巴细胞再循环途径及意义;第九、十章 T、B 淋巴细胞（3学时）目的要求：1掌握T细胞的主要表面标志及其亚群的功能；2掌握B细胞的主要表面标志及其亚群的功能；3掌握NK细胞的表面标志, NK细胞的识别机制及其功能；教学内容：1.淋巴细胞: 膜表面分子, T细胞亚群的划分, T细胞的分化发育与膜表面分子的表达2.B淋巴细胞: 膜表面分子, B细胞亚群的划分, B细胞的分化发育与膜表面分子的表达;3. NK细胞: NK细胞的特征, NK细胞的生物学活性(识别机制, 杀伤方式, A

9、DCC作用, LAK细胞)； 第十一章 TCR、BCR及受体编码基因了解内容 第十二章 造血干细胞及免疫细胞的生成了解内容第十三章 抗 原 (2.0学时)目的要求：1.掌握抗原的基本概念，免疫原，半抗原，以及决定抗原免疫原性的主要条件。2.熟悉共同抗原和交叉反应及其在临床的意义。3.了解抗原的分类, 医学上重要的抗原。4.了解有丝分裂原、超抗原及佐剂的概念及作用机制。教学内容：1.抗原的概念, 免疫原和半抗原的概念。2.决定抗原分子免疫原性的主要条件。3. 抗原决定簇/表位的定义；载体决定簇与半抗原决定簇,；T细胞决定簇与B细胞决定簇；共同抗原和交叉反应。4.抗原的分类，医学上重要的抗原，有丝

10、分裂原、超抗原。5.免疫佐剂的概念、种类及作用机制。第十四章 抗原递呈细胞和其他免疫细胞（1.5学时）目的要求：1.掌握熟悉抗原递呈细胞的类型及功能；2.了解粒细胞及其它免疫细胞的免疫功能。教学内容：1.抗原递呈细胞的概念，专职性APC，和非专职性2.单核巨噬细胞的特点与功能3.树突状细胞4.B细胞5.中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞6.血小板，红细胞第十五、十六章免疫应答（4学时）目的要求：1.掌握免疫应答的概念、类型、发生场所和基本过程;2.掌握T细胞、B细胞对抗原的识别、活化、增殖和效应全过程；3.掌握TI-Ag和TD-Ag免疫应答的不同特点;4.掌握外源性抗原和内源性抗原的递呈过

11、程;5.了解体液免疫的效应;6.掌握初次免疫应答和再次应答的概念和各自的特点;7.熟悉T细胞介导细胞免疫应答的特点, 以及Tc细胞杀伤靶细胞的机制;教学内容：1.概述: 免疫应答的概念、类型、发生场所和基本过程;2. B细胞介导的免疫应答: B1细胞对TI-Ag的应答特点, B2细胞对TD-Ag的应答特点及基本过程(抗原识别阶段、T细胞与B细胞的活化增殖及分化阶段、效应阶段), 抗体产生的一般规律(初次应答和再次应答);3. T细胞介导的免疫应答: TD细胞介导的炎症反应, Tc细胞介导的细胞毒作用, 细胞免疫的生物学效应。 第十七章 免疫调节（1.5学时）目的要求：1.了解抗原、抗体和免疫复

12、合物对免疫应答的调节作用;2.了解免疫细胞间的调节和细胞因子的免疫调节;3.熟悉独特型网络在免疫应答调节中的作用;4.了解免疫应答的遗传控制;5.了解神经-内分泌系统与免疫系统的相互调节作用。教学内容：1.免疫应答的遗传控制;2.抗原抗体的免疫调节: 抗原和免疫复合物的调节作用, 抗体的反馈调节;3.免疫细胞间的调节和细胞因子的免疫调节: T细胞间的调节(TH与Ts间的调节), B细胞 的免疫调节, 巨噬细胞的免疫调节, NK细胞的免疫调节, 细胞因子的免疫调节;4.免疫网络调节学说: 独特型-抗独特型网络学说;5.神经内分泌系统的免疫调节: 神经内分泌系统对免疫应答的调节, 免疫对神经内分泌

13、系 统的调节。 第十八章 免疫耐受（1学时）目的要求：1.掌握免疫耐受的概念;2.掌握T细胞、B细胞耐受的异同点;3.熟悉免疫耐受形成的机制;4.熟悉影响免疫耐受形成的因素及意义;5.了解耐受维持和终止以及耐受的生物学意义。教学内容：1.免疫耐受的概念，免疫耐受现象（天然耐受和获得性免疫耐受现象）;2.免疫耐受形成的条件和免疫耐受的细胞学基础;3.免疫耐受的形成机制(克隆排除、克隆无能、克隆流产等);4.免疫耐受的维持和终止;5.研究免疫耐受的生物学意义。 第十九章 超敏反应（4学时）目的要求：1.掌握超敏反应的概念、分类;2.掌握各型超敏反应的特点及发生机制;3.熟悉I型超敏反应的防治原则;

14、4.了解各型超敏反应常见的临床疾病。教学内容：1.超敏反应的概念及分类;2.I型超敏反应的特点、发生机制、常见疾病及防治原则;3.II型超敏反应的特点、发生机制及常见疾病;4.III型超敏反应的特点、发生机制及常见疾病;5.IV型超敏反应的特点、发生机制及常见疾病。 第二十章 自身免疫与自身免疫病（2学时）目的要求：1.掌握自身免疫与自身免疫病的概念2.掌握自身免疫病的分类，3.了解常见的自身免疫病的发病机理教学内容：1自身免疫与自身免疫病的概念。2自身免疫病的分类，原发性自身免疫病，继发性自身免疫病(药物引起可逆性红斑狼疮样反应，外伤引起的交感性眼炎，病毒感染后自身免疫性心肌炎)。3原发性自

15、身免疫病举例：SLE，类风湿性关节炎，重症肌无力，甲状腺机能亢进症，桥本氏甲状腺炎，自身免疫溶血性贫血和特发性血小板减少性紫癜。4自身免疫病的诊断和治疗原则。 5自身免疫病的发病理论：隐蔽抗原的释放，禁忌细胞的突变，MHC的异常表达，抗原分子模拟和免疫交叉反应，TH细胞旁路激活。 第二十一章 免疫缺陷病 （2学时）目的要求：1.掌握免疫缺陷的概念、分类及一般特征。2.了解常见的免疫缺陷病教学内容：1免疫缺陷的概念、分类及一般特征。2常见的免疫缺陷病：抗体(B细胞)免疫缺陷病(性联婴幼儿无丙种球蛋白血症，选择性IgA 缺陷症)、T细胞免疫缺陷病(先天性胸腺发育不良，T细胞活化及功能的缺陷)3联合

16、免疫缺陷病：性联SCID，MHC类分子表达缺陷病，伴有酶缺陷的联合免疫缺 陷。4吞噬细胞功能缺陷病和补体系统缺陷病。5获得性免疫缺陷综合症。 第二十二章 肿瘤免疫 （2学时）目的要求：1掌握肿瘤免疫的概念：肿瘤抗原的分类和种类2掌握抗肿瘤免疫的机制，了解肿瘤逃避免疫的机制。3了解肿瘤的免疫学检查和治疗方法。教学内容：1肿瘤免疫学的概念，2肿瘤抗原的分类， 根据抗原特异性分类（TSA，TAA），根据编码肿瘤抗原基因分类 （正常细胞基因编码，突变细胞编码，病毒基因编码的肿瘤抗原）3机体抗肿瘤免疫的机制： 体液免疫应答，细胞免疫应答(T细胞，NK细胞，巨噬细 胞)4肿瘤逃避免疫的机理5肿瘤的免疫学检

17、查和治疗：肿瘤的免疫学检查(检测肿瘤抗原、抗体、放免显像诊断)， 肿瘤的免疫学治疗(主动免疫疗法，免疫导向疗法，过继免疫法，细胞因子疗法，基因 疗法)。 第二十三章 免疫移植 （2学时）目的要求：1掌握移植的类型，移植排斥反应的机制2了解移植排斥反应的防治，组织配型及交叉配合试验，免疫抑制疗法教学内容：1移植排斥反应的机制2抗原，同种异体移植排斥反应，(同种异型识别作用，细胞间的信息联络，其他细胞)， 移植排斥的类型 (超急排斥反应，急性排斥反应，慢性排斥反应，移植物抗宿主反应)。3移植排斥反应的防治： 组织配型及交叉配合试验，免疫抑制疗法(全身淋巴组织照射， 免疫抑制疗法)。4临床移植举例：

18、肾移植，骨髓移植。 第二十四章 免疫诊断（2.5学时）目的要求：1. 掌握体外抗原-抗体反应的特点;2. 掌握抗原-抗体反应的基本类型及其特点;3. 掌握凝集反应的种类及特点; 4. 掌握琼脂扩散试验的种类和特点;5. 熟悉免疫标记技术的种类及其原理;6. 熟悉T细胞、B细胞数量和主要功能检测的类型;7. 了解单核巨噬细胞、中性粒细胞的的吞噬功能检测;8. 了解NK细胞的细胞毒功能检测;9. 了解细胞因子的检测方法。教学内容：1.体外抗原-抗体反应的特点、影响因素及基本类型；2.临床常用的抗原-抗体反应：凝集反应 (直接、间接、间接凝集抑制、协同凝集、抗人 球蛋白试验)、沉淀反应(单向扩散、火箭电泳、双向扩散、对流免疫电泳)、补体结合 试验、中和反应(病毒中和试验、毒素中和试验)、免疫标记技术 (免疫荧光技术、免疫 酶标技术、放射免疫标记技术、免疫胶体金标记技术);3.免疫细胞数量的检测 (T细胞数量检测: E花结、免疫荧光技术; B细胞数量检测: 免疫 荧