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文档简介

1、关节活动度测量图解(数据以“中华人民共和国国家标准事故伤害损失工作日标准”为准)、颈部活动度后伸3于 45”右侧屈45* 0左屈45” /、卜尸夕/冲中立位:面向前,眼平视,下颌内收。颈部活动度为:前屈35° -45°;后伸35° -45°;左右侧屈各45°二、腰部活动度0屈901声M繇U右旋60* -8。*:左右旋转各60° -80°。飞;旋转90, f腰椎中立位不易确定。前屈:测量数值不易准确,患者直立,向前弯腰,正常时中指尖可达足面,腰椎呈弧形, 般称之为90°。后伸:30°。侧屈:左右各30

2、76;。侧旋:固定骨盆后脊柱左右旋转的程度,应依据旋转后两肩连线 与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。三、肩关节活动度屈曲:开始位置:仰卧位;臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法:矢状面。 避免连带动作:弓背。转动躯干。量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。伸展:开始位置:俯卧位;臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法:矢状面。 避免连带动作:肩抬离台面。转动躯干。量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。外展:开始位置:仰卧位,上肢放在身体两侧。测量方法:前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带

3、动作:躯干向侧方运动。转动躯干。量角器:轴心位于肩关节前面,并与肩峰成一直线。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。内旋:开始位置:仰卧位;臂外展至90°;肘关节屈曲90°且手心向下:前臂垂直于地面。 测量方法:横断面。避免连带动作:伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。量角器:轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。外旋:开始位置:仰卧位;臂外展至90°;肘关节屈曲90°且手心向下,前臂垂直于地面。测量方法:横断面。避免连带动作:弓臂,旋转躯干,改变肩、肘关节角度。量角器:轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂

4、平行于前臂中心。水平屈曲、水平伸展:开始位置:坐位,肩关节90°外展,肘伸展,掌心向下。 固定臂:通过肩峰的冠状轴线。移动臂:通过肩峰的冠状轴线。四、肘关节活动度屈曲:开始位置:仰卧位:臂位于躯干两侧且肘关节伸直。手心向上握拳状。测量方法:矢状面。量角器:轴心位于关节侧方并通过肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于前臂中线。伸展:肘伸展测量方法示意。;前臂中立腕关节成角。旋前:开始位置:坐或站立;臂位于躯干侧方肘紧靠躯干;肘关节弯曲成90° 位时手心向内侧;腕关节中立位呈握铅笔状。测量方法:横断面。避免连带动作:旋转躯干、活动臂部、改变肘关节角度、 量角器:轴心通过前

5、臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指侧)旋后:开始位置:坐或站立:臂位于躯干侧方肘紧靠躯干;肘关节弯曲成90° 位时手心向内侧;腕关节中立位呈握铅笔状。测量方法:横断面。避免连带动作:旋转躯干。活动臂部。改变肘关节角度。量角器:轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指例)。;前臂中立腕关节成角。五、腕关节活动度掌屈:开始位置:屈肘;前臂及肘关节呈中立位。测量方法:矢状面。量角器:轴心位腕关节背侧(与第三掌骨成一线)。 固定臂紧贴前臂背侧中线。活动臂紧贴手背正中。背伸:开始位置:屈肘;前臂及肘关节呈中立位。测量方法:矢状面。量角器:轴心位腕

6、关节掌侧(与第三掌骨成一线)。 固定臂紧贴前臂掌侧中线。活动臂紧贴掌面正中。桡屈:开始位置:前臂手掌向下;腕关节处中立位。测量方法:正面。量角器:轴心位腕关节背面腕骨的中点。 固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。尺屈:开始位置:前臂手掌向下;腕关节处中立位。测量方法:正面。量角器:轴心位腕关节背面腕骨的中点。 固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。八、关节活动度伸展:开始位置:侧卧或仰卧;大腿下部分弯曲以获支撑。测量方法:矢状面画一条骼前上棘与骼后上棘的连线(B-A)画一条垂线至股骨大转子c-D)。量角器:轴心位于股骨大转子(D)。固定臂位于垂线(c-D)。活动臂位于股骨干。120a

7、前屈:开始位置:侧卧或仰卧(可以轻微屈膝以获支持)。测量方法:矢状面。重新定位大转子并重画cD线,如上图所示。量角器:放置方法同上图所示。外展:开始位置:侧卧测量方法:矢状面。量角器:轴心位于大转子。 固定臂垂直于地面。活动臂平行于股骨干。内收:开始位置:仰卧;大腿伸直并取中立位。测量方法;前面画一条连双侧骼前上棘之连线。量角器:轴心位于髋关节上。 固定臂平行于双侧髋前上棘之连线。活动臂沿股骨干。七、膝关节活动度内旋:开始位置:俯卧、坐位或仰卧;屈膝90°。测量方法:横断面。避免连带动作:旋转躯干。股部抬离台面。量角器:轴心通过股骨长轴。 固定臂平行于台面。活动臂平行于小腿。外旋:开

8、始位置:坐位;屈膝90°。测量方法:横断面。避免连带动作:旋转躯干。股部抬离台面。量角器:轴心通过股骨长轴。 固定臂平行于台面。活动臂平行于小腿。屈曲:开始位置:俯卧。测量方法:矢状面。量角器:轴心通过膝关节。 固定臂沿股中部。活动臂沿腓骨。八、踝关节活动度背屈:开始位置:坐位;屈膝90°;足与腿呈90 测量方法:矢状面。量角器:轴心紧靠足底。 固定臂沿腓骨。活动臂沿第五跖骨。跖屈:开始位置:坐位;屈膝90°;足与腿呈90 测量方法:矢状面。量角器:轴心紧靠足底。 固定臂沿腓骨。活动臂沿第五跖骨。九、指关节活动度第一掌指屈曲:开始位置:肘轻微屈曲;手掌向上;伸五指。 测量方法:前面。量角器:轴心位第一掌指关节侧方。固定臂平行于第一掌骨中线。活动臂平行于近节指骨中线。第二、三、四掌指屈曲:开始位置:屈肘;手掌向下;腕关节呈中立位。量角器:轴心位于掌指关节背侧的中点。固定臂位于第一掌骨背侧的点。活动臂位于近侧指骨的中点。第一指间关节屈曲:开始位置:屈肘:前臂掌面向上:指问关节伸直。测

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