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1、论文发表专家一中国学木论文网H5肠易激综合征论文针灸疗法论文:浅析针灸治疗腹泻的方法【摘要】正常人大便次数差异较大,自每日23次至每周23次不等,一般重量为每天150200g,含水量60%80%。腹泻指排便次数增多(如每日超过3次),排粪量增加(如超过每天200g),粪质稀薄(如含水量超过85%)。【关键词】肠易激综合征针灸疗法腹泻1临床资料1.1一般资料:本组病例共142例,年龄均在6岁以下。针灸组(针灸+常规治疗)88例,男47例,女41例;其中伴发热33例,呕吐46例,脱水14例,抽搐13例,腹痛61例;非感染因素引起的腹泻46例,感染性腹泻42例。对照组54例,男32例,女22例;发热
2、23例,呕吐21例,脱水9例,抽搐7例,腹痛39例;非感染因素引起的腹泻30例,感染性腹泻24例。1.2诊断:腹泻,诊断一般比较明确。首先有明显的化疗史,然后是正常排便与腹泻的分辨。腹泻指排便次数增多(如每日超过3次),排粪量增加(如超过每天200g),粪质稀薄(如含水量超过85%)。大便的形态与水分有关,当水分量为80%以下时是成形便,水分量为80%90%呈泥状便,水分量为90%以上呈水样便。可有一些伴随症状:食欲下降,腹痛,恶心,呕吐,口渴,肛周痛等。严重者蓍可出现血性便,或每日排便10次以上。以致出现脱水状态,或有全身论文发表专素一中国学木论文网vww.59168,net症状,如发热、头
3、晕、倦怠感、表情淡漠等2中医治疗2.1中药治疗:化疗引起的腹泻中医辨证为脾虚湿泻或湿热泻泄。脾虚湿泻:(1)证候:泻下稀便或水样便,倦怠乏力,口淡,苔白或薄,脉细。(2)治疗原则:健脾益气、利湿止泻。(3)方药:参苓白术散加减。党参6g、茯苓9g、白术9g、扁豆9g、炒陈皮6g、山药20g、砂仁(后下)6g、白芍12g、炒薏仁30g、羌活6g、川芎4g,水煎服。湿热泻泄:(1)证候:便下赤白,里急后重,口粘苦,苔黄或黄腻,脉数。(2)治疗原则:清利湿热,止泻。(3)方药:葛根苓连汤加减。煨葛根12g、黄苓6g、黄连2g、茯苓15g、白芍12g、当归9g、陈皮9g、白头翁12g、丹皮9g,水煎服
4、。加减:无论脾虚湿泻还是湿热泻泄,腹泻次数每日达Io余次者,可酌加罂粟壳9g、肉豆蔻12g。2.2针灸治疗:体针脾虚湿泻:(1)证候:泻下稀便或水样便,倦怠乏力,口淡,苔白或薄,脉细。(2)治疗原则:健脾益气,化湿止泻。以任脉穴、足太阴脾经穴和背俞穴为主。(3)处方?1)主穴:中脘、水分、天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、三阴交。2)配穴:腹痛者加关元、神阙。(4)操作方法。1)主穴:常规消毒后,选用巾0.300.35mm勺毫针,直刺中脘1.0±0.2寸,直刺水分0.8±0.2寸,直刺天论文发表专家一中国学木论文厕MgBwww,59168,net枢1.0土0.2寸,斜刺脾俞
5、0.6土0.2寸,斜刺胃俞0.6土0.2寸,直刺大肠俞0.9±0.1寸,直刺足三里1.0±0.4寸,直刺三阴交0.8±0.2寸。2)配穴:常规消毒后,直刺关元0.8±0.2寸,神阙用灸法。每日治疗1次,每次治疗留针2030分钟,留针期间行针23次。主穴均用捻转补法,捻转幅度为23圈,捻转频率为每秒24个往复,每次行针510秒。其他配穴虚寒者针用补法,或加用灸法;实寒者针用泻法。(5)方义:中脘、天枢、胃俞、大肠俞为俞募配穴法,以调理胃肠之气。脾俞、足三里健脾益气。三阴交、水分化湿止泻。湿热泻泄(1)证候:便下赤白,里急后重,口黏苦,苔黄或黄腻,脉数。(2)治疗原则:清利湿热,止泻。(3)处方1)主穴:合谷、天枢、上巨虚。2)配穴:曲池、内庭。(4)操作方法1)主穴:常规消毒后,选用直径为0.300.35mm的毫针,直刺合谷0.6±0.2寸,直刺天枢1.0±0.2寸,直刺上巨虚0.8±0.4寸。2)配穴:常规消毒后,直刺曲池1.0±0.2寸,直刺关元0.8±0.2寸。每日治疗1次,每次治疗留针2030分钟,留针期间行针23次。主穴均用捻转泻法,捻转幅度为23圈
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