膝部论文：膝关节镜术后康复的护理干预

1、论文发袤专家一中国学术期刊网wwv(/膝部论文：膝关节镜术后康复的护理干预【摘要】目的通过对78例膝关节镜手术患者术后康复的研究，探讨膝关节镜手术康复的护理措施。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年1月78例膝关节镜手术的临床资料，总结膝关节镜手术后康复护理的措施。结果78例患者均顺利康复，其关节稳定程度及活动范围均恢复良好，可正常生活和工作，无感染、无血管、神经损伤等并发症。结论本组78例应用膝关节镜手术患者术后康复护理临床效果满意，康复计划的实施可有效地防止术后并发症，是保证膝关节功能康复的重要措施。【关键词】膝部；关节镜手术；康复护理膝关节镜手术具有创伤小、并发症少、功能恢复快、

2、疗效佳等优点，已成为治疗各种膝关节疾病的有效手段1关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术及术后的正确康复护理。我科自2008年1月至2010年1月行膝关节镜手术78例，通过精心的治疗和护理，取得良好效果，现报告如下。1资料与方法11一般资料我科自2008年1月至2010年1月行关节镜手术共78例，男40例，女38例；其中左膝30例，I一论文发袤专家一）中国学术期刊凤右膝48例，年龄1075岁，随访最短6个月，最长3年。膝关节疾病包括：骨性关节炎15例、半月板损伤24例、盘状半月板4例、滑膜炎9例、韧带损伤17例、滑膜软骨瘤5例、剥脱性骨软骨炎4例。12护理方法121后常规护理术后6h取平卧位，

3、患肢抬高30°，有利于减轻肿胀充血和静脉回流，密切观察足趾活动及患肢末梢血运，有疼痛、异常时及时报告医生处理；密切观察敷料渗血情况及生命体征变化；术后注意观察引流液的颜色和性质、量，保持负压引流管通畅，引流管一般在术后2448h内拔除。122心理护理多数患者不愿意接受早期功能锻炼，原因是术后担心重建的韧带断裂或松动和怕疼痛。护士为取得患者的积极配合，全面实施术后的康复计划，应耐心说服患者，让其知道功能锻炼可以有效地避免由于该肌萎缩而可能出现的髌骨脱位或半脱位，防止股四头肌萎缩；有利于促进术后患肢血液循环和肿胀的消退，可有效地防止下肢深静脉血栓形成。123预防感染由于膝关节镜术后较为严

4、重的并发症是感染，因此术前、术中、术后均应根据医嘱应用抗生素。感染时发热的原因除切口本身的因素外，全身情况如肺部及泌尿系感染也应考虑在内，体温变化是术一论文发表专家一睡J中国学术期测后是否感染最好的提示。患者体温一般不会超过38°，术后3d以内应6h测一次体温，若化脓性关节炎及膝关节结核患者经治疗后体温不降反升或者是伤口跳疼，体温明显升咼，护理人员应立即通知医生并及时检查伤口，判断是否感染，对症处理后，往往能取得满意的效果。同时还要保持切口干燥、清洁，严格无菌换药。术后鼓励患者6h坐起，不依赖他人，自己洗脸、吃饭等，开始部分生活自理，还可多变换体位或自行扶拐站立等，多饮水，预防尿路感染、肺部感染等124局部冷敷术后即刻开始冷敷以减轻肿胀及疼痛，用o4C三升袋横敷于患膝，30min后取回置于冰箱冷藏室内，间隔1h后更换另一04C三升袋横敷于患膝，如此重复冷敷24h，可有效减轻疼痛及关节腔内出血2125切口疼痛神经损伤较多发生于隐神经的髌下支，做前内侧入路切口时容易损伤。本组1例发生切口疼痛，经按摩、服用神经营养药物等非手术治疗获得缓解。126主动锻炼术后35d患肢疼痛、肿胀基本消失后可逐步