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1、论文发表专家一m国学朮发叢厨j自拟固冲汤加减治疗崩漏77例关键词:崩漏;固冲汤;疗效中图分类号:r2712文献标识码:b文章编号:1007-2349(2011)11-0101-01崩漏多因脾虚气陷,统摄无权,冲任失固致血不归经所致。笔者采用自拟固冲汤加减治疗疾病77例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组77例患者,均为门诊患者,年龄1552岁,平均43岁;病程最短2个月,最长3a;未婚16例,已婚61例。中医诊断辨证标准参照中医妇科学和国家中医药管理局1994年颁布的中医病证诊断疗效标准。属脾肾阳虚型36例,阴虚血热型27例,瘀滞胞宫型14例。排除血液病、生殖器创伤、盆腔恶性肿瘤引起的子
2、宫异常出血。2治疗方法采用自拟固冲汤加减治疗,药物组成:元参、黄芪各20g,白术6g,白芍、山茱萸、续断、桑寄生、淫羊藿、海螵蛸、茜草根炭、蒲黄各15g,阿胶(烊化)10g,煅龙骨、煅牡蛎各25g。脾肾阳虚型加补骨脂15g,艾叶6g;阴虚血热型加生地黄、地榆各10g,牡丹皮6g;血瘀滞胞宫型去阿胶加三七5g,益母草15g。每天1齐腹水煎分2次服。5d为1个疗程,治疗3个月经周期。论文发表专家一CD国学朮发叢厨3治疗标准与治疗结果31疗效标准临床治愈:月经周期、经量、经期恢复正常并持续3个月经周期以上,或更年期患者血止绝经;好转:月经周期、经量、经期恢复正常但不能持续3个月或周期正常、经量明显减
3、少、经期缩短;无效:子宫出血无明显改善。4讨论崩漏为妇科常见疑难重症,塞流、澄源、复旧为其治疗大法,而以塞流为要,即“急则治其标”,治疗以固涩止血为先,但治病又需求本,故应把澄源贯穿于止血之中,塞流与澄源并举,既不专事固涩,又不错过治本之机而维图治标,贻误病情。由于崩漏多因脾虚气陷、统摄无权、冲任失固致血不归经所致,故在固涩的同时辅以补气摄血以治其本。自拟固冲汤方中煅龙骨、煅牡蛎、海螵蛸、茜草根炭收涩止血以治其标;元参、黄芪、白术、阿胶、山茱萸补脾益气,补血止血以治其本;桑寄生、淫羊藿、续断补肾固冲止血;白芍敛阴止血;又因“离经之血则为瘀血”,在补气固止血同时佐蒲黄以化瘀止血。全方相配补脾肾、固冲任、收涩止血,具有标本同治之功,故在临床应用中收到较好的治疗效果。崩漏的主要特征乃经血非时暴下不止或淋漓漏下不尽,故恢复患者正常的月经周期在崩漏的预防与复旧治疗中有重要意义。临床上常用左归饮合归脾
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