生长发育的一般规律

1、生长速度生长速度：胎儿期头颅最快，婴儿期躯干最快，：胎儿期头颅最快，婴儿期躯干最快，2-6岁下岁下 肢比头颅和躯干快肢比头颅和躯干快由上而下、由近而远，先粗大后精细。即：由上而下、由近而远，先粗大后精细。即：头部运动（抬头、转头）头部运动（抬头、转头） 上肢运动（挥手、取物）上肢运动（挥手、取物） 躯干运动（翻身、直坐）躯干运动（翻身、直坐）下肢运动（站立、行走）下肢运动（站立、行走） 胎儿期和婴儿期发育遵循胎儿期和婴儿期发育遵循头尾发展规律头尾发展规律头尾发展规律（头尾发展规律（cephalocephalo-caudal pattern-caudal pattern）: :一哭二笑三咿呀一哭

2、二笑三咿呀 四月哈哈望妈妈四月哈哈望妈妈 五抓六坐握足玩五抓六坐握足玩 七翻八爬九叫爸七翻八爬九叫爸 十站对指十二走十站对指十二走 看图说话在十八看图说话在十八 两岁能用勺吃饭两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发喜怒分明命令发 三岁学穿鞋和袜三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他长成大娃别娇他 Ballad for Growth & Development 下肢先于上肢、四肢早于躯干，即自下而上、自下肢先于上肢、四肢早于躯干，即自下而上、自肢体远端向中心躯干的规律肢体远端向中心躯干的规律下肢下肢（足小腿大腿）（足小腿大腿） 上肢上肢（手前臂上臂（手前臂上臂手的发育（骨骺愈合）手的发育（骨骺愈合）：指骨末端：

3、指骨末端 中端中端 近端近端 尺骨尺骨 桡骨桡骨 腕骨腕骨 掌骨掌骨 四肢四肢 躯干躯干（骨盆宽胸宽肩宽躯干高）（骨盆宽胸宽肩宽躯干高）学龄期和青春期形态发育遵循向心律学龄期和青春期形态发育遵循向心律向心律：向心律： 人体的生长发育速度并非呈直线上升，而是快慢交替地进行的，因此生长发育速度曲线呈波浪式。 由胎儿到成熟期，全身大多数器官、系统都有两次突增高峰。 例如身高、体重，第一次突增在胎儿期，第二次在青春发育早期。女孩的第二次突增比男孩约提早两年。第一个交叉：第一个交叉： 女生女生(10(10岁左右岁左右) )突增开始，男生尚未开始。突增开始，男生尚未开始。 第二个交叉：第二个交叉： 女生突

4、增开始下降，男生女生突增开始下降，男生(12(12岁左右岁左右) )突增开始。突增开始。 突增高峰的意义：突增高峰的意义： 补充适当的营养、睡眠、锻炼补充适当的营养、睡眠、锻炼 男女生长发育的两次交叉男女生长发育的两次交叉: :图 出生前后身高、体重增长速度曲线图 男女身高、体重增长速度曲线图 婴儿至成人身体各部分发育比例 在出生的整个生长发育过程中,身体各部分的生长速度不同,增长幅度也不一样,到成熟时:头颅增长1倍躯干增长2倍上肢增长3倍下肢增长4倍增长幅度增长幅度正常儿童体格生长发育标准正常儿童体格生长发育标准 儿童的生长包括身长、体重、头围、囟门的闭合、牙齿、儿童的生长包括身长、体重、头

5、围、囟门的闭合、牙齿、骨骼、感觉器官及智力行为等。骨骼、感觉器官及智力行为等。身长的增长。身长的增长。v出生时身长50厘米左右；v1-6月平均每月增长2.5厘米；v7-12月平均每月增长1.2厘米；v1岁时身长75厘米；v2岁以后可按下列公式计算： 75+（5厘米X年龄）。 体重的增长体重的增长: :出生时体重出生时体重3.53.5公斤左右，生后最初几天稍有公斤左右，生后最初几天稍有下降，下降，1010天左右可恢复到出生时体重。天左右可恢复到出生时体重。正常体重计算公式：正常体重计算公式：1-6月的体重：月的体重：3公斤+（0.6公斤X月龄）7-12月的体重：月的体重：3公斤+（0.5公斤X月

6、龄）1-10岁儿童体重：岁儿童体重：（年龄X2）+8公斤。 头围的增长头围的增长: :出生时出生时 33-34厘米，厘米，1周岁周岁 44-46厘米，厘米，2周岁周岁 46-48厘米，厘米，10周岁周岁 50-52厘米。厘米。 头围过小，多为小头畸形或小脑发 育不全；头围过大，多是脑积水、佝 偻病等均不正常。出生时胸围出生时胸围3232厘米，厘米，一周岁时约一周岁时约44-4644-46厘米，与头围相等，厘米，与头围相等，1010周岁时约周岁时约6060厘米。厘米。胸围的增长胸围的增长: :表 不同年龄各种脏器的平均重量（g） 新生儿新生儿1岁岁6岁岁青春期青春期成年成年脑脑350910120

7、013001350心脏心脏244595220300胸腺胸腺12202430015肾肾(双侧双侧)2570120170300肝肝15030055015001600肺肺(双侧双侧)601302604101200胰胰39204090脾脾10305595155胃胃8305080135 我国我国城市城市儿童体重、身长、头围、胸围计量表儿童体重、身长、头围、胸围计量表（长度：厘米（长度：厘米 重量：公斤）重量：公斤）年龄 男性 女性 身长身长 体重体重 头围头围 胸围胸围 身长身长 体重体重 头围头围 胸围胸围 初生 50.6 3.27 34.3 32.8 50.0 3.17 33.7 32.6 1月 5

8、6.5 4.97 38.1 37.9 55.5 4.64 37.3 36.9 2月 59.6 5.95 39.7 40.0 58.4 5.49 38.7 38.9 3月 62.3 6.73 41.0 41.3 60.9 6.23 40.0 40.3 4月 64.6 7.32 42.0 42.3 62.9 6.69 41.0 41.1 5月 65.9 7.70 42.9 42.9 64.5 7.19 41.9 41.9 6月 68.1 8.22 43.9 43.8 66.7 7.62 42.8 42.7 8月 70.6 8.71 44.9 44.7 69.1 8.14 43.7 43.4 10月

9、 72.9 9.14 45.7 45.4 71.4 8.57 44.5 44.2 12月 75.6 9.66 46.3 46.1 74.1 9.04 45.2 45.0 18月 80.7 10.67 47.3 47.6 79.4 10.08 46.2 46.6 25月 90.4 12.84 48.8 50.2 89.3 12.28 47.7 49.0 3岁 93.8 13.63 49.1 50.8 92.8 13.10 48.1 49.8 月龄月龄 男男 女女 体重（千克）体重（千克） 身高（厘米）身高（厘米） 体重（千克）体重（千克） 身高（厘米）身高（厘米） 初生初生 2.892.893.

10、61 3.61 48.2448.2451.74 51.74 2.802.803.50 3.50 47.7147.7150.95 50.95 1 1月月 4.394.395.65 5.65 54.4554.4559.39 59.39 4.184.185.26 5.26 53.9753.9758.25 58.25 2 2月月 5.475.476.73 6.73 58.4758.4762.75 62.75 5.015.016.25 6.25 57.6157.6161.63 61.63 3 3月月 6.206.207.56 7.56 61.1461.1465.24 65.24 5.715.716.99

11、 6.99 59.7159.7163.75 63.75 4 4月月 6.806.808.24 8.24 63.2263.2267.08 67.08 6.226.227.66 7.66 61.6161.6165.85 65.85 5 5月月 7.157.158.81 8.81 64.8064.8069.10 69.10 6.676.678.17 8.17 63.3163.3167.31 67.31 6 6月月 7.557.559.17 9.17 6.286.2870.66 70.66 6.886.888.48 8.48 64.6164.6168.69 68.69 7 7月月 7.917.919.

12、57 9.57 67.9767.9772.27 72.27 7.307.308.88 8.88 66.1066.1070.22 70.22 婴幼儿体格发育指标参考值婴幼儿体格发育指标参考值 男男 女女 月龄月龄 体重（千克）体重（千克） 身高（厘米）身高（厘米） 体重（千克）体重（千克） 身高（厘米）身高（厘米） 84.0084.0090.6090.6010.5710.5712.9312.9385.5685.5691.7091.7011.1511.1513.5713.572 2岁岁 78.3578.3583.9783.979.589.5811.7011.7079.3579.3584.7584.

13、7510.0210.0211.9811.981818月月 73.2073.2077.9677.968.478.4710.4110.4174.0274.0279.4479.448.958.9511.0511.051212月月 80.6980.6987.0187.019.949.9412.3012.3081.8481.8488.0888.0810.4410.4412.8412.842121个月个月 75.9375.9381.1981.198.968.9610.9210.9277.2377.2382.6582.659.639.6311.5511.551515月月 71.3271.3276.0076.

14、008.158.1510.1110.1172.5872.5877.6477.648.768.7610.7610.761111月月 70.0470.0474.9674.968.018.019.879.8771.2971.2976.2176.218.568.5610.3810.381010月月 68.6868.6873.4873.487.827.829.609.6070.1370.1374.6974.698.308.3010.2010.209 9月月 67.4367.4372.0572.057.597.599.459.4569.0969.0973.7373.738.158.1510.01 10.0

15、1 8 8月月 2.52.5岁岁 11.9211.9214.6014.6088.7788.7795.6595.6511.4111.4113.9913.9987.3987.3994.1794.173 3岁岁 12.6412.6415.6615.6692.0792.0799.3799.3712.0812.0815.1215.1291.1591.1598.2398.233.53.5岁岁 13.3013.3016.6216.6295.2195.21102.93102.9312.9212.9216.0216.0294.2194.21101.59101.594 4岁岁 14.1114.1117.7517.

16、7599.1899.18107.06107.0613.8413.8417.4017.4098.2498.24106.42106.424.54.5岁岁 14.8214.8218.7818.78101.93101.93107.95107.9514.7514.7518.4318.43101.80101.80109.42109.425 5岁岁 16.0016.0020.4820.48105.82105.82114.58114.5815.2115.2119.4519.45104.63104.63112.97112.975.55.5岁岁 16.7316.7321.3521.35108.81108.8111

17、7.21117.2116.2516.2520.8520.85108.07108.07116.51116.516 67 7岁岁 17.9517.9523.4723.47112.85112.85122.33122.3317.3617.3622.3622.36111.83111.83121.21121.21 男男 女女 月龄月龄 体重（千克）体重（千克） 身高（厘米）身高（厘米） 体重（千克）体重（千克） 身高（厘米）身高（厘米） 儿童牙分乳牙、恒牙两种。儿童牙分乳牙、恒牙两种。u乳牙有乳牙有2020只，一般六、七个月开始出只，一般六、七个月开始出 牙，一周岁时出牙，一周岁时出6-86-8只，一岁半

18、时出只，一岁半时出12-14 12-14 只，二周岁时只，二周岁时2020只牙出齐。只牙出齐。u六、七岁时开始换牙，乳牙逐渐脱落，又六、七岁时开始换牙，乳牙逐渐脱落，又 生出恒牙来，生出恒牙来，20302030岁完成岁完成, ,恒牙共有恒牙共有3232只。只。 牙齿的生长牙齿的生长: :To understand the regular To understand the regular rule of growth ,development rule of growth ,development & the affecting factors& the affecting factors T

19、o master the criteria of To master the criteria of the growth & the developmentthe growth & the development a continuous process a continuous process unbalanced growth of each system unbalanced growth of each system rules in rules in general general difference among individuals difference among indi

20、viduals upper to lower upper to lower proximal to distal proximal to distal rough to fine rough to fine inferior to superior inferior to superior simple to complicationsimple to complication 遗传因素 genetic factors 环境因素 environmental factors 营养 nutrition 疾病 disease 孕母情况 pregnancy 生活环境 living environmen

21、t differ in speed of BW increase differ in speed of BW increase the younger, the faster the younger, the faster first peak: newborn-1 year first peak: newborn-1 year second peak: adolescencesecond peak: adolescence at birthat birth boy boy （3.33.30.40.4）kg kg girl girl（3.23.20.40.4）kg kg increased 1

22、-1.5 kg increased 1-1.5 kg increased to 6 kg increased to 6 kg increased to 9 kg increased to 9 kg BW(kgBW(kg) )(age of mons(age of mons + 9)/2 + 9)/2 increased to 12 kg increased to 12 kg BW(kgBW(kg) )age of yrsage of yrs2 28 8 7-12 years7-12 years BW(kgBW(kg) )(age of yrs(age of yrs7-5)/2 7-5)/2 C

23、riterion of bone growth Criterion of bone growth The same regular rules as BW The same regular rules as BW at birthat birth BH 50cm BH 50cm 1year1year BH 75cm BH 75cm 2years2years BH 85cm BH 85cm 2-12years2-12years BH(cmBH(cm) )age of yrsage of yrs6 677 77 3yrs (crown-rump length)3yrs (crown-rump le

24、ngth) Criterion of skull & spine growth Criterion of skull & spine growth SH/BH at birth 0.67 SH/BH at birth 0.67 14 years 0.53 14 years 0.53 下肢增长速度随年龄增长而加快下肢增长速度随年龄增长而加快 指距指距 finger distancefinger distanceCriterion of long bone growth of upper limbNormal value: finger distance is scarcely less than

25、 BHCriterion of skull & brain growth Criterion of skull & brain growth at birth 33-34 cm at birth 33-34 cm 1 year 46 cm 1 year 46 cm 2 years 48 cm 2 years 48 cm 5 years 50 cm 5 years 50 cm 15 years 54-58 cm 15 years 54-58 cm Criterion of muscle, bone, fat, & Criterion of muscle, bone, fat, & skin gr

26、owth in upper arm skin growth in upper arm Criterion of nutrition condition Criterion of nutrition condition 1yr1yr gain rapidly gain rapidly 1-5yrs1-5yrs gain slowly gain slowly 5yrs5yrs 13.5cm best nutrition 13.5cm best nutrition 12.5-13.5cm better nutrition 12.5-13.5cm better nutrition 12.5cm malnutrition 12.5cm malnutrition