泌尿系统疾病常见症状体征及护理ppt课件

1、范学礼郑州华信学院医学系l常见病症体征常见病症体征l水肿最常见表现。水肿最常见表现。l高血压肾本质性。高血压肾本质性。l尿异常少尿、血尿、蛋白尿、管型尿。尿异常少尿、血尿、蛋白尿、管型尿。l尿路刺激征尿急、尿频、尿痛、排尿不尽感尿路刺激征尿急、尿频、尿痛、排尿不尽感。l腰痛胀痛或钝痛。腰痛胀痛或钝痛。l概述概述l定义、分类和发活力制定义、分类和发活力制l护理评价护理评价l病史水肿部位、程度、缘由、伴随病症。病史水肿部位、程度、缘由、伴随病症。l身体评价生命体征、体重、肺部啰音。身体评价生命体征、体重、肺部啰音。l实验室检查尿液、肾功能、实验室检查尿液、肾功能、B超等。超等。l常用护理诊断常用护

2、理诊断l体液过多体液过多l与钠水潴留和血浆胶体浸透压下降有关。与钠水潴留和血浆胶体浸透压下降有关。l有皮肤完好性受损的危险有皮肤完好性受损的危险l与营养不良和运用激素有关。与营养不良和运用激素有关。l护理目的护理目的l病人水肿减轻或完全衰退。病人水肿减轻或完全衰退。l未发生皮肤破损。未发生皮肤破损。l护理措施体液过多护理措施体液过多l加强饮食护理；亲密察看病情；遵医嘱用药加强饮食护理；亲密察看病情；遵医嘱用药l并留意察看疗效和不良反响；相关知识宣教并留意察看疗效和不良反响；相关知识宣教。l有皮肤完好性受损的危险有皮肤完好性受损的危险l加强皮肤护理并留意察看护理效果。加强皮肤护理并留意察看护理效

3、果。l护理评价护理评价l病人水肿逐渐减轻至衰退；皮肤未发生损伤病人水肿逐渐减轻至衰退；皮肤未发生损伤。l护理评价护理评价l病史相关病症特点、伴随病症、心思反响。病史相关病症特点、伴随病症、心思反响。l身体评价体温、肾区叩击痛、输尿管压痛。身体评价体温、肾区叩击痛、输尿管压痛。l实验室检查尿常规和细菌培育、肾功能。实验室检查尿常规和细菌培育、肾功能。l常用护理诊断常用护理诊断l排尿异常排尿异常l尿频、尿急和尿痛与尿路感染有关。尿频、尿急和尿痛与尿路感染有关。l焦虑焦虑l与心思要素有关与心思要素有关l护理目的护理目的l病人病症减轻或消逝；体温恢复正常。病人病症减轻或消逝；体温恢复正常。l护理措施排

4、尿异常护理措施排尿异常l卧床休憩并加强生活护理；多饮水；加强局卧床休憩并加强生活护理；多饮水；加强局l部护理；教会病人缓解疼痛的方法；遵医嘱部护理；教会病人缓解疼痛的方法；遵医嘱l用药。用药。l护理评价护理评价l病人尿路刺激征逐渐减轻至完全消逝。病人尿路刺激征逐渐减轻至完全消逝。肾小球疾病概述范学礼郑州华信学院医学系l肾小球疾病l一组病因、发病机制、病理变化、病程和预后l不尽一样，但病变皆累及双肾肾小球，有类似l临床表现的肾脏疾病。l原发性多见、继发性、遗传性。l双侧肾小球广泛损害，肾小管、间质及血管有l继发性病理变化。l肾小球滤过功能损害先于肾小管功能损害。 l免疫反响l循环免疫复合物堆积和

5、原位免疫复合物构成。l炎症反响l免疫反响导致炎症而致肾脏损伤。炎症反响l中起主导作用的是炎症细胞和炎症介质。l非免疫和炎症损伤l高血压、高灌注、高滤过、高血脂、蛋白尿。l细微肾小球病变l局灶性节段性病变l弥漫性肾小球肾炎l膜性肾病、增生性肾炎系膜增生性；毛细l血管内增生性；系膜毛细血管性；致密堆积l物性；新月体性、硬化性肾小球肾炎。l未分类肾小球肾炎l急性肾小球肾炎 acrte golmerulonephritisl急进性肾小球肾炎lrapidly progressive golmerulonephritisl慢性肾小球肾炎 chronic golmerulonephritisl隐匿型肾小球肾炎 latent golmerulonephritisl肾病综合征 nephrotic syndrome原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类二急进型肾炎 1起病急骤、病情重、开展迅速。 2蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等表现均较明显，可有高血压、迅速开展的贫血及低蛋白血症。 3肾功能进展性地减退，出现少尿或无尿。如无有效治疗，多于半年内死于尿毒症三慢性肾炎 1起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能逐渐减退，后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。 2有不同程度的蛋白尿、水肿及高血压，轻重不一。 3病程中可因