牵正复瘫汤联合针灸治疗面瘫的效果金晓亮乌鲁木齐友谊医院摘要

1、牵正复瘫汤联合针灸治疗面瘫的效果金晓亮乌鲁木齐友谊医院摘要：目的探讨牵正复瘫汤联合针灸治疗面瘫的临床效果。 方法将 2016 年 3 月至 2017 年 2 月 70 例面瘫患者作为研究对象随机原则分组， 各纳入 35 例。针灸组单纯给予针灸治疗， 联合组采用牵正复瘫汤联合针灸治疗。比较两组面瘫临床治疗效果；不良反应发生率；干预前后患者 H-B 评分、生活质量评分。结果联合组面瘫临床治疗效果高于针灸组， P<0.05 ；两组患者不良反应发生率无存在明显差异， P>0.05 ；干预前两组 H-B 评分、生活质量评分相近， P>0.05 ；干预后联合组 H-B 评分、生活质量评分

2、优于针灸组， P<0.05 。结论牵正复瘫汤联合针灸治疗面瘫的临床效果确切，可有效改善患者病情，促进其生活质量改善，无明显不良反应，效果肯定。关键词 ：牵正复瘫汤；针灸；面瘫；临床效果引言面瘫是常见面神经麻痹疾病，多数患者预后差，可遗留不同程度面肌挛缩、面肌痉挛和联带运动等，对患者生活和社交造成不良影响 1 。本研究分析了牵正复瘫汤联合针灸治疗面瘫的临床效果。1 资料与方法1.1 一般资料。将 2016 年 3 月至 2017年 2 月 70 例面瘫患者作为研究对象随机原则分组，各纳入35例。联合组男 23 例，女 12 例；年龄 21-65岁，平均（ 41.18 ±2.13

3、）岁。针灸组男24 例，女 11例；年龄21-66 岁，平均（ 42.34 ±2.66 ）岁。两组一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05 ）。1.2方法。针灸组单纯给予针灸治疗，穴位选择阳白、攒竹、地仓、合谷、颧髎、四白和足三里为主穴，并岁正加减承浆、迎香、申脉、鱼腰、牵正等穴位。其中，足三里采取补法；面部腧穴进行平补平泻治疗；阳白、攒竹则向鱼腰部透刺。上述穴位均进行温针灸，留针20 分钟。每天 1 次，治疗 10次为一个疗程，在完成一个疗程后休息 3 天进行第二个疗程治疗。联合组采用牵正复瘫汤联合针灸治疗。方剂：黄芪40g；鸡血藤30g；熟地、白芍 20g；木瓜、

4、天麻、当归15g ；木香 10g；白附子、红花、僵蚕、桂枝、全蝎6g；甘草 5g。上述方剂每天 1 剂，分早晚两次服用。 治疗 10 次为一个疗程， 在完成一个疗程后休息3 天进行第二个疗程治疗。两组均治疗 2 个疗程。 1.3 观察指标。比较两组面瘫临床治疗效果；不良反应发生率；干预前后患者 H-B 评分、生活质量评分。 显效：症状消失， 面肌挛缩、 瘫痪、口眼联动征等均消失，H-B 评分达到 I-II级；有效：上述症状有所好转，H-B 评分达到 III级；无效：上述症状均无改善，H-B 评分低于 IV 级。面瘫临床治疗效果为显效、有效百分率之和2 。1.4统计学处理方法。采用SPSS18.

5、0 软件统计数据，计量资料、计数资料分别作 t 检验、检验，结果以 P<0.05 说明有统计学意义。2 结果2.1 两组面瘫临床治疗效果相比较。联合组面瘫临床治疗效果高于针灸组，P<0.05 ，如表 1。2.2 干预前后 H-B 评分、生活质量评分相比较。干预前两组H-B 评分、生活质量评分相近，P>0.05 ；干预后联合组H-B 评分、生活质量评分优于针灸组，P<0.05 ，如表 2。2.3 两组不良反应发生率相比较。两组患者不良反应发生率无存在明显差异，P>0.05 ，见表 3。3 讨论目前治疗面瘫主要采用面神经抑制、局部肉毒毒素注射等，但效果欠佳。中医认为面

6、瘫为“口眼歪斜”证，其病因在于正气不足和卫气不固、筋脉气血不畅，在治疗上需遵循祛风解痉祛痰原则3-5。牵正复瘫汤中黄芪、当归和熟地可行血补气；木香、桂枝可温经通脉；白芍、熟地可调和营卫；木瓜、甘草可柔肝缓急；鸡血藤、红花可活血化瘀通络。诸药合用，可共奏活血通络、养血补气和柔肝缓急之功。而针灸治疗则可疏通面部阳明经、少阳经，促进气血运行通畅6-7。本研究中，针灸组单纯给予针灸治疗，联合组采用牵正复瘫汤联合针灸治疗。结果显示，联合组面瘫临床治疗效果高于针灸组，P<0.05 ；两组患者不良反应发生率无存在明显差异，P>0.05 ；干预前两组H-B 评分、生活质量评分相近，P>0.0

7、5 ；干预后联合组H-B 评分、生活质量评分优于针灸组，P<0.05 。综上所述，牵正复瘫汤联合针灸治疗面瘫的临床效果确切，可有效改善患者病情，促进其生活质量改善，无明显不良反应，效果肯定。参考文献1 黄艳红 , 黄顺贵 . 针灸联合牵正复瘫汤治疗陈旧性面瘫临床研究 J. 河南中医,2017,37(2):352-354.2 石进朋 . 中药结合针灸治疗周围性面瘫的临床研究D. 湖北中医药大学 ,2013.3 许慧 , 陈建宏 , 张慧明 , 等. 牵正复瘫汤联合针灸治疗陈旧性面瘫32 例临床观察 J.湖南中医杂志,2015,31(3):58-60.4 李迁民 . 针灸配合补阳还五汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪疗效分析 J. 亚太传统医药,2015,11(11):99-100.5 寇吉友 , 朱茜 , 张爱邦 , 等. 复容牵正汤结合电针治疗风痰阻络型周围性面瘫的临床观察J.中国民间疗法 ,2015,23(8):52-53.6 姜利国 . 牵正