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文档简介
1、青霉素皮试操作流程以青霉素钠 规格为 80 万 u 为例,配置浓度为200500u/ml 的试验液.操作步骤(1)操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;( 2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、 瓶口及瓶体有无破裂现象, 认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量; 0.9% 氯化钠溶液如果是 玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开;此时 青霉素钠 的浓度是 20 万 u/ml ;( 3)开启瓶盖:常规开启 青霉素钠 铝盖中心部分; 打开一瓶 0.9% 氯化钠溶液( 4)消毒瓶口:用 2%碘酊、70% 乙醇
2、常规消毒青霉素钠瓶口备用( 5)溶解药液:取 5ml 注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸 0.9% 氯化纳溶液 4ml ,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml 空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9% 氯化纳溶液,用1ml 注射器抽取 0.1ml青霉素钠溶液,用0.9% 氯化纳溶液稀释至1ml ,摇匀必要时再次消毒瓶口;此时青霉素钠的浓度是2 万 u/ml ;此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ;此时青霉素钠的浓度是 500u/ml (如配置 200u/ml 药液,则此步骤改为保留 0.1ml 药液于注射器内,用 0.9% 氯化纳稀释至1ml );每次稀释时注意避免
3、进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中;注意胶布不要覆盖注射器上刻度;(7)第二次稀释:推出0.9ml 药液,保留 0.1ml 于注射器内,再次用0.9% 氯化纳溶液稀释至1ml ,摇匀( 8)第三次稀释:推出 0.75ml 药液,保留 0.25ml 于注射器内,再次用 0.9% 氯化纳溶液稀释至 1ml ,摇匀( 9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上( 10)备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合( 11)试验部位(前臂屈侧下段) ,生理盐水 消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈 5°10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液 0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压( 12)守候观察 20 分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)( 13)整理用物归位,洗手青霉素皮试结果判断:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。 阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径 1cm,红晕周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时,应询
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