水利工程分部工程单位工程质量结论核备报审表

1、附表2：分部工程验收质量结论核备报审表工程项目名称单位工程名称分部工程名称项目法人监理单位设计单位施工单位致：长沙市水利水电工程质量监督站我单位已于 年 月 日组织完成本分部工程验收，工程达到设计标准，档案资料 （齐全；基本齐全），验收遗留问题 （无；已落实处理方案），验收质量等级为 ，请予核备。项目技术负责人：项目法人：（公章）年 月 日报审资料清单：1、分部工程验收鉴定书；2、分部工程质量评定表；3、单元工程质量评定及相关档案资料；4、质量缺陷备案表；5、重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表；6、监理单位对分部工程验收资料的审核意见表；7、抽检报告。质监站签收于 年 月 日受

2、理，将在20个工作日内反馈核备意见。受理人：说明：1、本表一式两份，由项目法人负责，按每个分部工程分别填报；2、资料中有“”标注者，质监站将在核备时留存原件。单位工程验收质量结论核定报审表工程项目名称单位工程名称项目法人监理单位设计单位施工单位开工时间完工时间致：长沙市水利水电工程质量监督站我单位已于 年 月 日组织完成本单位工程验收，工程达到设计标准，外观质量得分率为，验收遗留问题 （无；已落实处理方案），档案资料 （齐全；基本齐全），验收质量等级为 ，请予核定。单位负责人：项目法人：（公章）年 月 日报审资料清单：1、单位工程验收鉴定书；2、单位工程质量评定表；3、单位工程外观质量评定表；

3、4、单位工程施工质量检验资料核查表；5、分部工程验收及核备情况汇总表；6、分部工程验收遗留问题处理情况及相关记录；7、工程建设管理工作报告、工程建设监理工作报告、工程设计工作报告、工程施工管理工作报告；8、拟验工程清单、未完工程清单、未完工程的建设安排及完成时间。质监站签 收于 年 月 日受理，将在20个工作日内反馈核定意见。受理人：说明：1、本表一式两份，由项目法人负责，按每个单位工程分别填报；2、质监站将在核定时留存报审资料原件。工程项目质量等级核定报审表工程项目名称长沙县桐仁桥水库灌区改造工程项目法人法人代表设计单位设计负责人监理单位项目总监施工单位项目经理开工日期竣工日期致：长沙市水利

4、水电工程质量监督站由我单位组织实施的 工程已按批准的设计完成，所有单位工程质量评定合格并已通过验收，历次验收所发现的问题已基本处理完毕，经监理单位统计评定并经我单位认定，工程项目施工质量等级为 ，请予核定。法定代表人：项目法人：（公章）年 月 日报审资料清单：1、工程项目施工质量评定表；2、单位工程验收及核定情况汇总表；3、单位工程验收遗留问题处理情况及相关记录；4、工程质量抽检报告。质监站签收于 年 月 日受理，将在20个工作日内反馈核定意见。受理人：说明：1、本表一式两份，由项目法人负责填报；2、质监站将在核定时留存报审资料原件。单位工程验收及核定情况汇总表工程项目名称序号单位工程名称验收日期验收质量等级核定日期核定质量等级说明：项目工程质量核定报审时填写此表。项目法人：（公章） 填报人： 年 月 日分部工程验收及核备情况汇总表工程项目名称单位工程名称序号分部工程名称