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文档简介

1、教学药历首页重庆市中医院心血管内科ACS相关评分系统姓名:床号:评估时间:GRACE危险评分系统illp分级K分收缩压(mmHg)分率(次/min)分4龄(岁)分肌酊(umol/L)分险因素分I<80<<0-3485030前9心跳骤停I80-95135-6I0930-690-399T8段页脚内容教学药历首页下移III9100119370-890-494570-104记物升高4VI9120139490-10950-59511051390分1401594110-14940-696)814017431601990150-19980-79751753491>200>200

2、680:1>3508页脚内容教学药历首页*具体评分办法:根据各项危险因素进行评分。将各积分相加,99分以下为低危,100-200分为高危,201分以上为极高危。GRACE评分临床价值危险级别Grace评分院内死亡风险(%)低危<108<1中危109-1401-3高危>140>3危险级别Grace评分出院后6个月死亡风险(%)低危<88<3中危89-1183-8高危>118>8页脚内容教学药历首页重庆市中医院心血管内科ACS相关评分系统姓名:床号:评估时间:CRUSADE出血评分系统基线血细胞比容(%)分收缩压(mmHg)分肌酊清除率(mL/

3、min)分心率(次/min)分3他危险因素分<3<90<15<10970性31-91-10>15-3071彳33.905-80心衰体征34-101-1>30-6081136.9208-90尿病患者页脚内容教学药历首页3739.9121-180>60-90791-100彳血管疾病或平中病史>40181-200>90-120101-110>201>120111-1200A分1211*具体评分办法:根据各项进行评分。将各积分相加,极低危(20分)、低危(21-30分)、中危(31-40分)、高危(41-50分)和极高危(50分)。*根

4、据CG公式计算:eGFR/Ccr=(140年龄)X体重(kg)/0.814X血清肌酊(umol/L)结果女性X0.85CRUSADE评分临床价值页脚内容教学药历首页危险级别Crusade评分出血风险极低危1-203.1低危21-305.5中危31-408.6高危41-5011.9极高危51-9119.5页脚内容教学药历首页重庆市中医院心血管内科ACS相关评分系统姓名:床号:评估时间:TIMI评分UA/NSTEMI患者TIMI评分表项目值1年龄(65岁)1分2.A3个冠心危险因子(家族史、高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟等)1分3.已知冠心病(狭窄A50%)1分4.1周内使用阿司匹林1分5.近期(

5、W24h)严重心痛(2次以上AP或静息AP)1分6.心肌损伤指标升高1分页脚内容教学药历首页7.ST段偏移A0.05mm1分0-2低危3-4中危5-7高危STEMI患者TIMI评分表病史值年龄A75岁3年龄6574岁2糖尿病或用血压或心绞痛1检查收缩压100mmHg3心率100次/分2KillpIIIV2体重67kg1前壁ST段抬高或左束支传导阻滞1距离就诊时间4h1页脚内容教学药历首页0-3低危4-6中危7-14高危不同危险计分患者心血管病事件发生率TIMI危险计分心血管病事件*发生率()0-14.728.3313.2419.9526.26-740.9*心血管病事件包括14天内的总死亡,新发

6、生或复发的MI,严重缺血需紧急血运重建重庆市中医院心血管内科房颤相关评分系统页脚内容教学药历首页姓名:床号:评估时间:房颤血栓/抗凝出血危险度评分CHA2DS2VASC评分:危险因素评分心力衰竭/LVEF<40%1高血压1年龄>75岁2糖尿病1卒中/血栓形成2血管性疾病a1年龄6574岁1页脚内容教学药历首页女性1总分9HAS-BLED评分:字母代号临床疾病1分H(Hypertension)高血压1A(AbnormalrenalandliverFunction肝肾功能不全1分S(Stroke)卒中1B(Bleedin©出血1L(LabileINRs)异常INR值1页脚内容

7、教学药历首页E(Elderly)年龄65岁1D(Drugsoralcohol)药物或饮酒1分积分A3分时提示出血“高危”,页脚内容教学药历首页重庆市中医院心血管内科肺栓塞相关评分系统姓名:床号:评估时间:Wells肺栓塞评分表项目评分深静脉血栓的临床症状和体征(下肢肿胀和深静脉触痛)3肺栓塞的可能性大于其他疾病3HR>100次/分1.5最近4周内有手术史或制动史1.5既往有深静脉血栓史或肺栓塞史1.5咯血1页脚内容教学药历首页恶性肿瘤史(正在治疗或近6个月内治疗过或姑息治疗)1总分:Wells评分法:2分低度可能;26分中度可能;6分高度可能两分类Wells评分法:4分,不大可能;4分,很可能。Geneva肺栓塞评分表项目评分年龄65岁1既往DVT或PE史

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