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文档简介
1、A.请问维A酸是否含有激素 长期使用会不会产生依赖性?1维A酸别名维生素A酸;维生素甲酸.片剂:每片-顺维甲酸10mg。维胺脂10mg,冷霜或软膏:0.025%、0.1%。可以看出它的成分是维生素的酸和脂和激素根本是两回事.2我们知道所谓激素包括3大类:具体的是,肾上腺皮质激素,比如强的松,性激素,比如睾丸酮.同化激素,比如苯丙酸诺龙.我们可以看到维生素和激素是两个概念,所以你说的维A酸是不含激素的.3维A酸长期使用不会产生依赖性,但我们还要知道它其他的一些副作用:内服可产生头痛、头晕(50岁以下病人较老人为多)、口干、脱屑等不良反应,控制剂量或同时服用谷维素、维生素B1、B6等药物,可使头痛
2、等反应减轻或消失。现制成酯类供内服用,以减轻毒副反应.外用注意浓度不宜过高(0.3%以下较为适宜),以免引起红斑、脱皮、灼热感及微痛等局部刺激。这些反应如果轻微,应坚持继续治疗。如反应严重,应立即停药.另外妊娠起初3个月内妇女禁用。急性或亚急性皮炎,湿疹类皮肤病患者禁用.B.用了几个月的维A酸软膏,会得激素依赖性皮炎吗?维A酸软膏 WeiAsuan Ruangao 【作用类别】本品为皮肤科用类非处方药药品。 【药理作用】本品可促进表皮细胞更新,调节表皮细胞增殖和分化,使角质层细胞疏松而容易脱落,有利于去除粉刺,并抑制新的粉刺形成。 【适 应 症】用于寻常座疮及皮肤角化异常。 【用法用量】局部外
3、用,取适量涂于患处,每日1次。 【注意事项】1.对本品及阿维A酯、异维A酸或其他维生素A衍生物过敏者禁用。 2.妊娠头3个月内禁用。 3.湿疹及晒伤者慎用。 4.治疗部位避免日光照射。 5.用于治疗痤疮,起初数周可暂加剧,仍应继续治疗6周以上才能达到最大疗效。 6.本品可能引起严重刺激或脱屑,开始治疗时可隔天用药或每3天用1次。 7.药品性状发生改变时禁用。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 【药物相互作用】1.光敏感药合用有增加光敏性的危险。 2.与肥皂等清洁剂、含脱屑药制剂(如过氧苯甲酰、霉锁辛、水杨酸、硫磺等)、含乙醇制剂,异维A酸等共用,可加剧皮肤
4、刺激或干燥,因此必须小心谨慎用。 3.如正在使用其他药品,使用本品前应向医师或药师咨询。 【不良反应】用药部位可能发生红斑、肿胀,脱屑、结痂、色素增加或减退。偶见不良反应。 【规 格】(1)10克:5毫克(2)10克:10毫克 C.你说的都是产品都是“维A酸”类的,祛痘效果不错,但有两个问题:一是都需要坚持48周才有效,都不是快速祛痘的方法;二是毒性太大,会致畸等等。所以,虽然维A酸效果可靠但是皮肤科医生只把它当作最后的防线,也就是在其它各种方法都无效时才可以谨慎使用。 D.“ 迪维霜”不含任何激素成分。但它所含的“维A酸”成分经实验证明对动物和人类具有致畸作用。特别是此类含“维A酸”的口服药
5、。在育龄女性使用时一定要在医生的指导下方可。E.你现在用的是外擦药,虽然与口服药物有所不同,但它也可通过皮肤吸收,所以最好遵照医生的嘱咐使用为宜。 维A酸乳膏 英文名:Tretinoin Ointment 药理作用: 药理学 表皮角质形成细胞、黑色素细胞及真皮成纤维细胞都是维A酸作用重要的靶细胞。 维A酸显著的药理活性之一是诱导表皮增生,使颗粒层和棘细胞层增厚,可能是维A酸对表皮细胞的直接作用,也可能是通过调节表皮生长因子的丝裂原作用,受作用的表皮细胞可见到DNA合成和丝分裂指数增加。另一个重要作用是在表皮细胞分化后期通过影响K1、K10角蛋白酶解、,影响丝聚蛋白原至丝聚蛋白过程及交联包膜形成
6、促进表皮颗粒层细胞向角质层分化。维A酸可显著抑制实验性粉刺生成,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓,从而起到防止及消除粉刺皮损作用。 维A酸可影响黑色素细胞的黑色素生成,其作用是多位点的,对酪氨酸羟化酶、多巴氧化酶及二羟基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用,从而降低黑色素形成、减轻皮肤色素沉着。维A酸对正常人黑色素细胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都无影响。 当皮肤发生生理性老化、或受药物、紫外线辐射及创伤伤害时,维A酸可纠正或预防有害因素对真皮结缔组织生化成分及形态结构引起的异常,刺激皮肤细胞外基质蛋白合成,在真皮上部加速形成新的结缔组织带,并可提高伤口部位的张力强度。维A酸对正常皮
7、肤胶原合成无影响。 此外,维A酸对白细胞趋化有抑制活性,从而起到抗炎作用。 全反式维A酸对皮脂腺及其分泌无直接影响。 毒理学 口服维A酸对实验动物(包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等)和人都有很强的致畸作用。皮肤局部外用维A酸对处于胚胎敏感期的小鼠、大鼠、地鼠、兔母体有明确的胚胎毒性及致畸性,并可引起母体系统毒性。但迄今回顾性资料未发现人皮肤局部用药后引起畸胎。 维A酸对皮肤有刺激性。上述实验动物的皮肤反应较人反应显著为重,可随药物浓度和给药次数引起不同程度皮肤刺激性炎症,红肿、糜烂,削弱角质层屏障,使药物吸收增加,引起系统毒性。人皮肤外用虽有刺激性但并没有上述严重反应。可能由于动物和人的皮肤结构
8、差异及对维A酸刺激的敏感性不同所致。所以有关动物维A酸局部给药的安全性资料及对临床用药安全性的预测意义应慎重评估。 适应症: 寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩,鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。 用法用量: 对其它角化异常性痤疮皮损局部外用0.1%软膏及对痤疮皮损局部外用0.05%软膏。每晚用温水清洁皮肤后涂药1次,或遵医嘱。 注意事项 1本品应远离眼部。 2不宜使用于皮肤皱折部位。 3用药期间勿用其它可导致皮肤刺激及破损的药物、化妆品或清洁剂,以免加重皮肤反应、导致药物吸收增加及引起系统不良反应。 4日光可加重维A酸对皮肤的刺激导致维A酸分解,动
9、物实验提示维A酸可增强紫外线致癌能力,因此本品最宜在晚间及睡前应用,治疗过程应避免日晒,或采用遮光措施。 5本品不宜大面积应用,日用量不应超过20g。 禁忌症 妊娠起初3个月内妇女禁用。急性或亚急性皮炎,湿疹类皮肤病患者禁用。 妊娠及哺乳期妇女用药 虽然尚无证据人皮肤外用维A酸导致畸胎,但育龄妇女用药期间严格受孕。哺乳期间暂停用药,以免婴儿经口摄入本制剂。 不良反应: 外用本品可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑,可能使皮损更明显,但同时表明药物正在起作用,不是病情的加重。皮肤多半可适应及耐受,刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重,可在医师指导下间歇用药,或暂停用药。 F.产药品批准
10、文号国药准字H10950191原批准文号95卫药准字X-140号药品本位码86901003000243药品本位码备注产品名称维A酸胶囊英文名称Tretinoin Capsules商品名迪维生产单位重庆华邦制药股份有限公司生产地址重庆市歇台子南方花园科园四街55号规格20mg剂型胶囊剂产品类别化学药品批准日期2002-10-16相关数据库查询药品广告中药保护品种库注说明 : 按照 关于实施国家药品编码管理的通知(国食药监办2009325号)的要求,国家食品药品监督管理局对批准上市的药品实行编码管理,现在国家食品药品监督管理局政府网站上予以发布。由于企业变更情况较多,发布的药品
11、本位码、相关注册信息可能有与企业所持批件不一致的情况,相关企业如发现上述情况,请拨打咨询电话:01088330025或88330075。企业可在本网站数据查询栏目中的国产和进口药品数据库通过输入药品名称、批准文号、企业名称等关键信息查询药品本位码。 国家食品药品监督管理局行政受理服务中心 地址:北京市西城区北礼士路甲38号(北门西侧) 邮政编码:100810 受理服务时间:上午:9:0011:30;下午:13:0016:00(周三、五下午不对外受理) 电话:每日上午8:3011:30,下午13:00-16:00 01068315572(受理与送达)01088330223(行政许可事项
12、缴费) 传真:01068315776(受理与送达)01088330256(行政许可事项缴费) 电子邮箱:slfwzx国产药品批准文号国药准字H19983012原批准文号国药准字(1998)XF-1605号药品本位码86903213000150药品本位码备注产品名称酞丁胺软膏英文名称Ftibamzone Ointment商品名生产单位新乡华青药业有限公司生产地址河南省新乡市21号桥规格10g:0.3g(3%)剂型软膏剂产品类别化学药品批准日期2002-04-29相关数据库查询药品广告中药保护品种库注说明 : 按照 关于实施国家药品编码管理的通知(国食药监办2009325号)的
13、要求,国家食品药品监督管理局对批准上市的药品实行编码管理,现在国家食品药品监督管理局政府网站上予以发布。由于企业变更情况较多,发布的药品本位码、相关注册信息可能有与企业所持批件不一致的情况,相关企业如发现上述情况,请拨打咨询电话:01088330025或88330075。企业可在本网站数据查询栏目中的国产和进口药品数据库通过输入药品名称、批准文号、企业名称等关键信息查询药品本位码。 国家食品药品监督管理局行政受理服务中心 地址:北京市西城区北礼士路甲38号(北门西侧) 邮政编码:100810 受理服务时间:上午:9:0011:30;下午:13:0016:00(周三、五下午不对外受理)
14、 电话:每日上午8:3011:30,下午13:00-16:00 01068315572(受理与送达)01088330223(行政许可事项缴费) 传真:01068315776(受理与送达)01088330256(行政许可事项缴费) 电子邮箱:slfwzxG. 【通用名称】酞丁胺字体:大 中 小【拼 音 名】Taiding'an ruangao【英 文 名】FtibamzoneOintment【性 状】本品为乳剂型基质的黄色软膏。【适 应 症】1用于带状疱疹、单纯疱
15、疹,对尖锐湿疣也有一定的治疗作用。 2可用于治疗浅部真菌感染,如体癣、股癣、手足癣等。【用法用量】1用于带状疱疹、单纯疱疹、尖锐湿疣时,外涂于患处,一日3次。 2用于浅部真菌感染时,外涂于患处,早晚各1次,体股癣连用3周,手足癣连用4周。【不良反应】少数病例有局部瘙痒刺激反应,如皮肤红斑、丘疹及刺痒感。【禁 忌】对酞丁胺过敏患者禁用。【注意事项】1育龄妇女慎用。 2使用时注意勿入口内和眼内。【关联疾病】眼带状疱疹 带状疱疹性角膜炎 带状疱疹病毒性巩膜炎单纯疱疹
16、160;疱疹病毒性脑炎 新生儿单纯疱疹病毒感染尖锐湿疣 尖锐湿疣 外阴尖锐湿疣体癣股癣手足癣【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。哺乳期妇女用药尚缺乏资料,不宜使用。【儿童用药】儿童用药尚缺乏资料。一般不用于婴幼儿。【药物相互作用】 查看【药代动力学】本品局部用药后很少吸收。 详细【药理毒理】本品为抗病毒药。具有抗沙眼衣原体和抗疱疹病毒活性。其 详细【贮 藏】密封保存。【产 地
17、】河南【药理毒理】本品能抑制感染性单纯疱疹病毒型和型的复制,而不影响病毒从Vero细胞内的释放。其作用机理是明显抑制病毒DNA合成,而对正常细胞DNA合成的影响甚微,又经试验证明其还具有较好的抗真菌作用和止痒作用。F.你好,酞丁胺软膏 系一种a一醛酮缩硫脲衍生物,对病毒性皮肤病有满意疗效.每天外用23次,4周一疗程.G. 酞丁胺软膏 是一种醛酮缩硫脲衍生物,对病毒性皮肤病有较好疗效可以治疗尖锐湿疣 100元左右酞丁胺软膏和维A酸乳膏外用治疗扁平疣疗效观察摘要 目的:观察3%酞丁胺软膏联合0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣的临床疗效。方法:68例扁平疣患者随机分为两组,治疗组每日早晨、中午各用3%酞丁
18、胺软膏适量涂于皮损部位,轻揉片刻,晚上睡前用牙签蘸取0.1%维A酸乳膏点涂于疣体上面。对照组则晚上睡前用牙签蘸取0.1%维A酸乳膏点涂于疣体上面1次。30 d为一疗程。结果:疗程结束后治疗组有效率为89.47%,对照组有效率为60%,两者差异有显著性(2=8.094,P=0.004)。结论:3%酞丁胺软膏联合0.1%维A酸乳膏治疗扁平疣的临床疗效满意。 关键词 扁平疣;酞丁胺软膏;维A酸乳膏 中图分类号 R752.5+2 文献标识码B 文章编号1673-7210(2009)03(b)-056-01 我科2007年17月应用3%酞丁胺软膏(福建太平洋制药
19、有限公司)联合0.1%维A酸乳膏(重庆华邦公司生产)治疗扁平疣38例,取得满意疗效,现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 所有病例均为我科门诊患者,具有典型临床表现,诊断明确。共有68例完成此次观察。按就诊顺序分为治疗组和对照组,治疗组38例,男16例,女22例;年龄1546岁,平均23.5岁;病程1个月3年。对照组30例,男14例,女16例;年龄1643岁,平均25.6岁;病程2个月2.8年。其中,治疗组皮损发生于面部者25例,手背及上臂者7例,面部及手背、上臂同时发生者4例。发生于前胸2例,对照组皮损发生于面部者22例,发生于手背及上臂者4例,面部及手背
20、、上臂同时发生者4例。治疗组和对照组在治疗期间均停用其他药物和化妆品,疗程30 d。所有病例本次治疗前均未有过口服其他药物史,前2周皮损未使用外用药物治疗,妊娠或哺乳妇女,对酞丁胺过敏者及维A酸过敏者,皮损处有化脓性炎症,过敏性炎症者均不在本次观察之列。 1.2治疗方法 治疗组患者每日白天用3%酞丁胺软膏适量涂于皮损部位轻揉片刻,每日早、中午各用1次,晚上临睡前用温水洗净皮损处皮肤,用牙签蘸取0.1%维A酸乳膏点涂于疣体上面,尽量避免涂于疣体外面正常皮肤上。对照组则晚上睡前用牙签蘸取0.1%维A酸乳膏点涂于疣体上面1次,两组均以30 d为一疗程,疗程结束后观察疗效,其中每10天复查1次,观察疗效及不良反应。 1.3疗效标准 治愈为皮损全部消退或仅遗留暂时性色素沉着,显效为皮损消退70%,有效为皮损消退30%且<70%,无效为皮损消退为皮损消退<30%或无明显变化,总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。 1.4统计学方法 采用2检验。 2结果 2.1两组疗效 两组患者治疗效果见表1,两者差异有显著性(2=8.094,P=0.004),治疗组的疗效高于对照组。 表1 治疗组
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