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文档简介

1、备案申请表电力建设工程备案申请表电力建设工程备案申请表 建设项目名称 建设单位 建设单位主管部门 备案 联系人 姓名 办公电话 传真电话 移动电话 根据东北区域电力建设工程备案实施细则规定，现提交我公司电力建设工程备案申请及相关材料，请予以备案。 我公司郑重声明，此次填报的申请材料内容是真实有效的。我们知道提交虚假的申请材料是严重的违法行为，此次申请提供的申请材料如有虚假，我公司愿接受东北能监管局依据电力监管条例第三十四条以及其他有关法律、法规给予的处罚。 建设单位负责人（签字）： (盖章) 年 月 日 电力建设工程备案材料 一、建设单位基本情况 单位名称 单位地址 邮编 法人代表 联系方式

2、建设项目负责人 联系方式 安检部门负责人 联系方式 二、电力建设项目基本情况 建设项目名称 建设项目地点 主要建设内容 建设项目主管单位 项目工期 开工时间（预计）: 年 月 日。竣工时间（预计）： 年月日 项目类别 新建改建扩建拆除其它 单位经济类型 国有民营其它 三、建设项目核准或审批情况 项目核准 核准或 审批时间 核准或 审批文号 或审批机关 开工报告批准机关 批准时间 批准文号 电力业务许可证颁发机关 颁发时间 及编号 建设单位工商登记注册机关 注册时间及 注册号 四、建设项目安全管理情况（一）、建设单位主要人员安全培训情况 岗位 姓名 培训机关 发证时间 证书编号 主要负责人 安全

3、主管负责人 安监部门负责人员 安检人员 （二）建设项目安全保证体系的建立情况 （三）建设项目安全监督部门设置及安全监督体系建立情况 （四）建设项目各项安全生产规章制度建立情况 （五）建设项目安全投入计划及有效实施情况 （六）建设设项目安全生产目标管理情况 （七）建设项目施工组织方案编制、审批及落实情况 （八）建设项目事故应急预案编制、培训和演练情况 （九）建设项目强制条文执行情况 五、建设项目设计、监理、施工单位情况（一）建设项目设计单位情况 单位名称 资质等级 资质范围 资质编号 核发机关 选择方式 招标时间 项目负责人 专业及技术职称 建设项目 设计内容（二）建设项目监理单位情况 单位名称 资质等级 资质范围 资质编号 核发机关 选择方式 招标时间 项目总监 执业证颁发机构（三）建设项目施工单位情况 单位名称 资质等级 资质范围 资质编号 核发机关 选择方式 招标时间 主要负责人 项目负责人 备注：110kv以下电网建设工程不必填报建设项目安全管理情况。 电力企业应急预案形式评审表 评审项目 评审内容及要求 评审意见 符合 基本符合 不符合 封面 应急预案编号、应急预案版本号、生产经营单位名称、应急预案名称、编制单位名称、颁发日期等内容。 批准页 1.对应急预案实施提出具体要求。 2.对发布单位主要负责人签字或单位盖章。 目录 1.页

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