俞燕政医师治疗颈源性头晕头痛的典型病案病案一

1、 .                                 中医治疗颈源性头痛、头晕的典型病案（病案一）             

2、                                                  

3、                              2011年10月25日         昨天，曾经参加过行鹭人登山活动的队员：就中国（网名）和小猫莫莫（网名）在微博里讨论对中医的看法，就中国写到：“我认识一位

4、'神医'，十几年以来，他医治了我众多的疑难杂症。直到有一次，他说研究一下以往病例，把对他们有效的中草药组合一下给你使用，我震惊了！用现代医学的观念来看，这不是小白鼠的待遇么？我深深地感到被不人道地对待了。同时意识到我一直吃的是安慰剂，这加深了我对心理学的兴趣。”       我不知道他写的这个“神医”是谁？但我知道，凡是有丰富治疗经验的医生都不会自诩神医的，无论是西医还是中医。       看了这帖和小猫莫莫对此帖的评论，我发现他们对中医的

5、看法有一些偏见，主要是不了解中医疗法的缘故。在我从事中医临床工作30多年来，越来越觉得中医疗法的长处和特色，是不可磨灭的，对人类的贡献是巨大的。        面对这两位厦门大学毕业的博士生，我觉得很有必要和他们进行相互沟通、和理解，消除误解、走出误区。       昨天答应小猫莫莫，有空写一些容易懂的案例给大家分享；为了更加贴切，把近年来厦门大学里有几位我的病人的典型案例整理出来，现就从这里说起：     

6、;   9月23日厦门大学一位在校生Fxiao（他小学和中学时曾是我的病人），带来一位主诉剧烈头痛、头晕的同班女生，请求我帮助治疗。经过详细问诊、检查，诊断为：颈源性头痛、头晕，中医诊断：属于心脾气血两虚型。 时 间：2011年9月23日；患 者：Sjia，女，厦门大学某系，在校生；主 诉：头痛7天，左太阳穴区有明显抽掣痛。           伴右侧耳鸣，头晕、欲呕；疲乏、体倦，出汗（汗后自觉体虚）、面色萎黄；经期有疲倦表现

7、；           舌淡，苔薄白，脉细弱；           局部检查（略）。          患者曾于2011年9月14日扶送厦门大学医院住院治疗，9月17日出院诊断为：        1、上呼吸道感染； &#

8、160;      2、CT检查示：颈曲僵直等。    （患者本人续诉：出院后，头仍痛，抬头眩晕，需躺下休息，身体乏力，易出虚汗，且右耳耳鸣，左侧头部有阵痛，不能长久的劳累，自觉体质虚弱，颈部很僵硬，不能对着电脑，近日基本上处于需要休息的状态）我的诊断、治疗方案如下：中医诊断：心脾气血两虚（气血不足，气血两虚型的颈性头痛、眩晕）治  则：功能锻炼、益气养血、舒筋通络；治   疗：       &#

9、160;  一、指导患者进行功能锻炼等： 1、调整枕头高度：仰卧低位、侧卧加高尽量使头部保持与脊柱水平位；2、上机鼠标位置调整、上肢不应过于伸直；3、座椅高低定期调整；4、小哑铃锻炼；5、饮食调节、适当运动；6、定时如厕。          二、处 方：人参、黄芪、茯苓、鸡血藤、葛根、白术、当归、白芍、陈皮、丹参、升麻、甘草、大枣、生姜等         9月23日开始功能锻炼，颈肩部症

10、状有逐步改善，9月30日开始服上述处方煎剂，服一周显效：耳鸣消失，头痛减轻未再复发，头晕疲倦乏力明显改善。续服3周巩固疗效。         以上方药，是中医经典方剂中其中之一的加减方，可以治疗心脾两虚，气血不足的眩晕（眩晕定义：以头晕、目眩为主要表现的疾病），对颈性眩晕，椎管内麻醉后并发头晕、头痛，椎动脉型颈椎病等均有疗效，临床可见不少案例。这也是中医疗法中“异病同治”的典型代表方剂。        为了深入讨论，暂不注明何方和出处。相信看到这

11、里，就中国和小猫莫莫一定有许多疑问，欢迎提问、探讨。        附：昨天对该患者进行随访、联系，请她把这次治疗经过、前后对比情况详细描述一下，以及对中医的感受、认识、评价，发到我的邮箱。以利大家从另一个角度来认识中医疗法。         以下是今晚Sjia发来的、请我为她采用中医治疗前后变化的自述原文：         姓名：Sji

12、a       治疗前症状：    头晕头痛，主要表现在头部竖直起来就会有眩晕及胀痛的感觉，躺下情况会好转。     过程： 9月10日-9月12日，此症状持续了三四天，后来因为长途旅途坐公交车、飞机、的士等一整天劳累后，症状加重，主要表现在无力眩晕，呕吐以及耳鸣并且伴随着头痛。第二天马上急诊入厦大医院，入院时呕吐加眩晕，头痛并且站不稳，只能躺着。9月14日-17日，在医院三天住院，期间，经过医院的一系列的身体检测，包括CT检

13、测，医院给出的病症是：上呼吸道感染。住院期间，打血液舒张的点滴，以及服用各种药物，症状有明显缓解，不过还是没有彻底根除，住院三天之后出院。出院后，头还是会痛，脑袋竖起来会稍微眩晕，就想要躺下休息，身体比较乏力，而且容易出虚汗，并且右耳时刻伴随着耳鸣，相应的左边脑袋就会时不时的阵痛，不能长久的劳累，体质也相对比较虚弱，脖子会很僵硬，不能对着电脑，所以基本上常常处于需要休息的状态。这种症状持续一段时间，慢慢有改善。9月23日，去俞医生那边治疗，初次问诊很仔细，通过把脉，观察气色舌苔，询问病史，以及各种身体问题，俞医生判定是颈源性头痛，并且体质比较虚弱，面色不好，急需改善。第一次问诊并未服用各种药剂

14、，而是按照俞医生嘱托，对颈椎进行保护和调整，主要为按照俞医生的颈肩背酸痛简易功能锻炼法进行锻炼，对自己睡觉的枕头以及睡姿进行调整，看电脑时的鼠标键盘的使用方法，以及调整座位的高低等一些列措施，进行初步的调理。 治疗后的状况：9月30日，进行汤剂的服用，服用一周之后，就有明显的效果。耳鸣没有了，头痛也减轻到毫无察觉的状态。整个人的状态比较好，体质明显有所改善。   接下去继续服用汤剂进行巩固加强，感觉气色都有微妙的改变。 对此次治疗的感受以及对中医的评价：此次治疗从开始到结束整个过程经历了西医与中医的双重治疗，深刻地对比感受了这两者的区别。西医通

15、过科学仪器对人进行分析诊断，具有微观精确性，它能给人找病，却不能给人找到健康。相比之下，中医更能有一种治标治本的感觉，它有宏观准确性，针对病人的症状对症下药，对待病通常是调整而非对抗。最特别的是，中医中能察觉一个人的体质问题，对于“体虚”这种症状，西医通过仪器是无法也是不能检测的，由此可知中医的博大精深。此次生病，从西医无法检查出症状，转而用中医治疗，并配以中药进行调理。相对于西药副作用很大，中药几乎没有什么副作用，中药更被称作汤剂，更有人以饮中药来养身，可见中药的滋补。不过中药治疗周期比较长，并不像西药服用之后立马就见效，中药的疗程比较久，需要一定周期才能见疗效，不过也因此服用中药的效果能根

16、深的表现出来，因此从根本上得到改善，配合医生的观察和回访，最终达到治标治本的效果。 中医治疗颈源性头痛、头晕的典型病案（病案一） 2011年10月25日2011-10-26 00:07 .                                中医治疗颈源性头痛

17、、头晕的典型病案（病案一）                                                

18、;                                             2011年10月25日   

19、      昨天，曾经参加过行鹭人登山活动的队员：就中国（网名）和小猫莫莫（网名）在微博里讨论对中医的看法，就中国写到：“我认识一位'神医'，十几年以来，他医治了我众多的疑难杂症。直到有一次，他说研究一下以往病例，把对他们有效的中草药组合一下给你使用，我震惊了！用现代医学的观念来看，这不是小白鼠的待遇么？我深深地感到被不人道地对待了。同时意识到我一直吃的是安慰剂，这加深了我对心理学的兴趣。”       我不知道他写的这个“神医”是谁？但我知道，凡是有丰富治疗

20、经验的医生都不会自诩神医的，无论是西医还是中医。       看了这帖和小猫莫莫对此帖的评论，我发现他们对中医的看法有一些偏见，主要是不了解中医疗法的缘故。在我从事中医临床工作30多年来，越来越觉得中医疗法的长处和特色，是不可磨灭的，对人类的贡献是巨大的。        面对这两位厦门大学毕业的博士生，我觉得很有必要和他们进行相互沟通、和理解，消除误解、走出误区。       昨天答应小

21、猫莫莫，有空写一些容易懂的案例给大家分享；为了更加贴切，把近年来厦门大学里有几位我的病人的典型案例整理出来，现就从这里说起：        9月23日厦门大学一位在校生Fxiao（他小学和中学时曾是我的病人），带来一位主诉剧烈头痛、头晕的同班女生，请求我帮助治疗。经过详细问诊、检查，诊断为：颈源性头痛、头晕，中医诊断：属于心脾气血两虚型。 时 间：2011年9月23日；患 者：Sjia，女，厦门大学某系，在校生；主 诉：头痛7天，左太阳穴区有明显抽掣痛。  

22、;         伴右侧耳鸣，头晕、欲呕；疲乏、体倦，出汗（汗后自觉体虚）、面色萎黄；经期有疲倦表现；           舌淡，苔薄白，脉细弱；           局部检查（略）。          患者曾于201

23、1年9月14日扶送厦门大学医院住院治疗，9月17日出院诊断为：        1、上呼吸道感染；        2、CT检查示：颈曲僵直等。    （患者本人续诉：出院后，头仍痛，抬头眩晕，需躺下休息，身体乏力，易出虚汗，且右耳耳鸣，左侧头部有阵痛，不能长久的劳累，自觉体质虚弱，颈部很僵硬，不能对着电脑，近日基本上处于需要休息的状态）我的诊断、治疗方案如下：中医诊断：心脾气血两虚（气血不足，气血两虚型的颈性头痛、眩晕）治

24、60; 则：功能锻炼、益气养血、舒筋通络；治   疗：          一、指导患者进行功能锻炼等： 1、调整枕头高度：仰卧低位、侧卧加高尽量使头部保持与脊柱水平位；2、上机鼠标位置调整、上肢不应过于伸直；3、座椅高低定期调整；4、小哑铃锻炼；5、饮食调节、适当运动；6、定时如厕。          二、处 方：人参、黄芪、茯苓、鸡血藤、葛根、白术、当归、

25、白芍、陈皮、丹参、升麻、甘草、大枣、生姜等         9月23日开始功能锻炼，颈肩部症状有逐步改善，9月30日开始服上述处方煎剂，服一周显效：耳鸣消失，头痛减轻未再复发，头晕疲倦乏力明显改善。续服3周巩固疗效。         以上方药，是中医经典方剂中其中之一的加减方，可以治疗心脾两虚，气血不足的眩晕（眩晕定义：以头晕、目眩为主要表现的疾病），对颈性眩晕，椎管内麻醉后并发头晕、头痛，椎动脉型颈椎病等均有疗效，临床可见不

26、少案例。这也是中医疗法中“异病同治”的典型代表方剂。        为了深入讨论，暂不注明何方和出处。相信看到这里，就中国和小猫莫莫一定有许多疑问，欢迎提问、探讨。        附：昨天对该患者进行随访、联系，请她把这次治疗经过、前后对比情况详细描述一下，以及对中医的感受、认识、评价，发到我的邮箱。以利大家从另一个角度来认识中医疗法。         以下

27、是今晚Sjia发来的、请我为她采用中医治疗前后变化的自述原文：         姓名：Sjia       治疗前症状：    头晕头痛，主要表现在头部竖直起来就会有眩晕及胀痛的感觉，躺下情况会好转。     过程： 9月10日-9月12日，此症状持续了三四天，后来因为长途旅途坐公交车、飞机、的士等一整天劳累后，症状加重，主要表现在无力眩晕，呕吐以及耳鸣并且伴随着头痛。第二天马上急诊入厦大医院，入院时呕吐加眩晕，头痛并且站不稳，只能躺着。9月14日-17日，在医院三天住院，期间，经过医院的一系列的身体检测，包括CT检测，医院给出的病症是：上呼吸道感染。住院期间，打血液舒张