比较病例对照研究和队列研究的异同点

1、1、比较病例对照研究（case-controlstudy）和队列研究（cohortstudy）的异同点。（据说每年必考，有时会给两个实例进行比较，还要会计算各种率以及OR、RR值等）病例对照研究队列研究特别适用于罕见疾病，有时是唯一的方法适用于常见病的研究研究方向由果及因，回顾性研究研究方向由因及果，前瞻性研究样本量较小，节省人力、物力、财力和时间，可行性较大样本量较大，需要比较多的人力、物力、财力和时间，可行性较小偏倚较为常见，且不易控制，回忆偏倚最常见。偏倚相对较少，失访偏倚最常见。一次研究可以观察多个因素和一种结局的关系一次研究可以观察一个因素和多种结局的关系检验因果关系的能力较弱检验因

2、果关系的能力较强2、什么是选择偏倚？病例对照研究、队列研究、现况调查（横断面研究）会出现哪些选择偏倚？选择偏倚：不同类型（就研究的暴露、结局特征而言）的个体入选研究的概率不同，使研究对象与目标人群的特征存在系统误差，而使效应估计值与真值之间发生偏差。既可产生于研究初期对象的入选（病例对照研究和横断面研究），也可产生于收集资料过程中出现失访或无应答。横断面研究：现患病例新发病例偏倚/奈曼偏倚；无应答偏倚病例对照研究：入院率偏倚/伯克森偏倚（以医院为基础的病例对照研究）；检出症候偏倚/暴露偏倚；现患病例新发病例偏倚/奈曼偏倚；无应答偏倚队列研究：志愿者偏倚；失访偏倚；易感性偏倚；现患病例-新发病例

3、偏倚/奈曼偏倚；无应答偏倚3、随机化临床试验（RCTs）随机分配和设立同期对照的目的是什么？随机分配：将研究对象随机分配到实验组和对照组，以使两组具有相似的临床特征和预后因素，即两组具备充分的可比性。设置对照：（1）确定两组对新疗法是否存在差异（2）消除非处理因素对结果的影响（3）确定治疗的毒副反应的可靠方法4、随机化临床试验（RCTs）的对照类型有哪些？1）按分组方法：随机对照、非随机对照（2）按对照性质：标准对照、安慰剂对照、空白对照（3）按研究设计（时间性）：同期对照、前后对照、交叉对照、历史对照（4）按对照方式：成组对照、配对、自身对照5、随机化临床试验（RCTs）的设计关键是什么？（

4、1）合格人群：明确诊断、纳入、排除标准；研究对象的样本含量（2）设立同期对照：目的三条（3）随机分配：确保组间可比（4）应用盲法：避免偏倚6、混杂因素的概念和必备条件混杂因素：研究的因素和研究的疾病均有关，若在比较的人群组中分布不均可以掩盖或夸大因素和疾病之间真正联系的因素。必备条件：必须与所研究的疾病和暴露因素相关，且不是研究因素与研究疾病因果链的中间环节。7、case-controlstudy在病因研究中的意义可以探索疾病的病因，建立或初步检验病因假设，而一般不能确实证明暴露与疾病的因果关系，只能推断暴露与疾病是否有关联。8、因果推断标准（1）关联的时间顺序：前因后果（2）关联的强度：强度

5、越大，因果的可能性越大OR、RR剂量反应关系生态学相关（3）关联的可重复性：不同时间、地点、人群（4）关联的合理性：客观评价、主观评价（5）研究的因果论证强度：实验、队列病例对照、生态学时间序列研究横断面研究9、原发性高血压的病因在遗传背景轻度异常的基础上，加上不健康的生活习惯的诱发而发病。即使有高血压的遗传背景，发病与否大部分决定于生活习惯的负荷。遗传因素的比重占30%-40%，生活习惯等因素的比重占60%-70%。其危险因素有：食盐过度摄入、肥胖、大量饮酒、体力活动减少、精神紧张等10、11型糖尿病的危险因素和预防措施危险因素：肥胖、体力活动少、长期精神紧张、老龄预防措施：（1）收集基本信息：生活习惯、体检、定性（2）评估目前状态及未来疾病/死亡风险（3）干预：营养与膳食、减肥、运动、心神修养（4）后续管理：定期监测及