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1、颅脑损伤临床研究论文颅脑损伤护理论文早期机械通气应用于急性重型颅脑损伤患者的临床研究【摘要】目的探讨重型颅脑损伤患者早期机械通气的治疗效果及其护理。方法将250例GCS评分58分的重型颅脑损伤患者依有否进行早期机械通气分为实验组128例及对照组122例,两组均行脑损伤常规治疗护理,及时准确的机械通气的监测,正确选择呼吸机模式和参数,加强人工气道的护理及基础护理。对治疗前后两组患者的氧饱和度他02)、氧分压(九02)、二氧化碳分压(PaCO2)、血压(BP)、心率(HR)、GCS评分和预后进行评估。结果治疗后实验组与对照组间的氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)比
2、较差异有统计学意义(PV0.05)。随访6个月,实验组GCS评分、死亡率、预后较对照组明显改善,差异有统计学意义(PV0.05)。结论重型颅脑损伤后呼吸功能衰竭发生率高;早期机械通气能较早改善重型颅脑损伤患者的缺氧症状。正确合理地应用呼吸机,并给予针对性的护理,有助于纠正损伤后低氧血症,减少并发症,提咼生存质量。【关键词】机械通气;颅脑损伤;氧饱和度;护理TheclinicalstudyofearlymechanicalventilationinthetreatmentofpatientswithseverecraniocerebralinjuryYanYan-ling,LiYun-ling,
3、LuoJin-ling,etal.TheFirstPeople'sHospitalofZhaoqingCity,Zhaoqing一论文发袤专家一中国学术期刊网526021,ChinaAbstractObjectiveToexploretheeffectandnursingcareinacuteseverecraniocerebralinjurypatientstreatedbyearlystageventilation.Methods250patients(GCS5-8)withseverecraniocerebralinjuryweredividedintothetreatmentg
4、roup(n=128)andcontrolgroup(n=122)accordingtowhetherearlymechanicalventilation.Theroutinetreatmentandnursingwereperformedforallpatients,monitoringthemechanicalventilationintime,acorrectchoiceofventilationmodesandparameters,andstrengtheningthenursingofartificialairwayandbasicnursing.Theoxygensatui*ati
5、onSaO2),oxygenpartialpressure(PaO2)?partialpressingofcarbondioxide(PaCO2bloodpressure(BP),heartrate(HR),GCSscoreandprognosisintwogroupswerecomparedandassessedbeforeandaftertreatment.ResultsThedifferencesinSaO2,PaO2andPaCO2betweentreatmentgroupandcontrolgroupwerestatisticallysignificantaftertreatment
6、(P<0.05).Followedupforsixmonths,theGCSscore,mortalityandprognosisinthetreatmentgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionThereisahighincidenceofrespiratoryfunctionfailureinpatientswithseverecraniocerebralinjury.Earlystagemechanicalventilationmayassureventilationinseverecranioce
7、rebralinjurypatients.Correctandreasonableuseofventilator,andcorrespondingcarebe一论文发袤专家一中国学术期刊朋Fwwgivenmaydowelltocorrectpost-injuryhypoxemia,hypercapniaofthepatients.Itcanalsodecreasecomplicationsandenhancethelifequalityofthepatients【KeywordsMechanicalventilation;Craniocerebralinjury;Oxygensaturatio
8、n;Nursing随着医学的发展,呼吸机辅助呼吸现已成为治疗各种原因引起的呼吸衰竭与呼吸停止的有效措施之一。重型颅脑损伤患者常在合并呼吸衰竭时才进行机械通气。近年来有学者研究认为重型颅脑损伤患者在出现呼吸衰竭前应进行早期机械通气1。为探讨早期机械通气对重型颅脑损伤的治疗作用及其护理,我院综合ICU于2007年1月至2010年12月共收治250例GCS评分58分的重型颅脑损伤患者进行早期机械通气的临床护理研究,收到良好的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组250例,男子172例,女78例,年龄976岁,平均(32.2±9)岁GCS评分平均6.5分;包括广泛性脑挫伤伴颅内血肿67例,弥漫性轴索损伤39例,脑干损伤26例,脑肿胀伴硬膜
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