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文档简介
1、首都医科大学第四临床医学院内分泌病专业题库(修改部分)内分泌系统题修改说明:1、内分泌总论和其它内分泌疾病题修改24题(题号:1、10、13、14、20、26、31、32、51、58、63、64、262、268、270、271、272、273、274、278、282、290、295、296)内分泌总论和其它内分泌疾病题删除并替换新题共7题(题号2、6、19、21、24、265、284)。2、甲状腺题没有太多修改。3、糖尿病题修改替换共38题(题号:178、181、184、185、186、187、193、197、199、200、201、202、204、205、207、210、212、217、21
2、8、225、229、230、233、234、237、242、243、244、245、246、248、250、251、252、253、254)。4、新增加多选题50题:糖尿病20题内分泌科傅汉菁、王雪、杨毅07.4.11甲状腺疾病内分泌总论和其它内分泌疾病15题15题00001(易)060100000110725102下列哪项检查与下丘脑一垂体一靶腺轴有关A. T3抑制试验B. 葡萄糖耐量试验C. 禁水试验D. 安体舒通试验E. 水负荷试验00001A00002(易)060100000110354203下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段:A. 代谢平衡试验B. 血激素水平的检测C. 胰
3、岛素低血糖兴奋试验D. 地塞米松兴奋试验E. 胰岛细胞抗体检测00002E00003(易)060100000110116103降钙素来源于A.下丘脑垂体B.垂体前叶C.甲状腺腺泡细胞D.甲状旁腺细胞E.甲状腺滤泡旁细胞00003E00004(易)060100000110733102下列哪种激素是下丘脑产生的A. 生长激素B. 降钙素C. 泌乳素D. 黑色素细胞刺激素E. 抗利尿激素00004E00005(易)060100000110866202抗利尿激素的分泌是来源于A. 腺垂体B. 漏斗柄C. 下丘脑的视上核和室旁核D. 神经垂体E. 垂体的中间部00005C00006(易)06010000
4、0110956501内分泌性疾病最好的治疗方法是A. 病因治疗B. 对症治疗C替代治疗D. 手术治疗E. 支持治疗00006A00007(易)060100000110944402下述激素中哪一种是甾体激素A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素00007B00008(易)060100000110783202内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是A. 病理诊断B. 病因诊断C. 功能状态D. 细胞学诊断E. 物理诊断发现00008C00009(易)060100000210514202下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是A. 葡萄糖耐量试验B. 血钾、钠
5、、氯测定C. 血气分析D. 甲状腺131碘同位素扫描E. 血清抗甲状腺微粒体抗体测定00009E00010(易)060100000110674001下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选A. 病因治疗B. 对症治疗C. 替代治疗D. 支持治疗E. 补充治疗00010C00011(易)060100000110836302内分泌疾病激素替代治疗原则是A. 症状缓解,即可停药B. 服药至青春期可停药C. 女病人妊娠哺乳期应停药D. 患有其它急性病时停药E. 终生服药00011E00012(易)060100000110976701下列激素哪一个是类固醇激素A. 生长激素释放因子B. 泌乳素C. 雌激素
6、D. 生长激素E. 促卵泡激素00012C00013(易)060100000110717001下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多A. 席汉综合征B. 肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征C. 原发性醛固酮增多症D. Addison'sdiseaseE. 肢端肥大症00013D00014(中等)060100000110573403精氨酸加压素(抗利尿激素)的下述作用,哪项是正确的A. 使肾远曲小管及集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收B临床上常用加压素来提高血压、治疗休克C. 加压素在生理状态下参与机体血压调节D. 调节体内水总量,使血浆渗透压增高E. 肾性尿崩症可用精氨酸加压素治疗
7、00014A00015(易)060100000110703002甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的A. 促进糖、蛋白、脂肪的代谢B. 促进热能代谢C. 促进脑的发育D. 促进水盐代谢E. 增加心脏功能00015B00016(易)060100000110183403关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的A. 是不饱和脂肪酸B. 是一种碘化酪胺酸C. 是一种糖蛋白D. 是甾体激素E. 是肽类激素00016E00017(易)060100000110353101下列组合哪项是正确的维持血钙的稳定A. 1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下-B. 球体带分泌激素调节一一糖代谢C. 网
8、状带分泌激素调节一一盐代谢D. 束状带分泌激素调节一一性功能E肾上腺髓质调节一一磷代谢00017A00018(易)060100000210434203哪一种不是下丘脑弓状核分泌的激素A. 生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)B. 促甲状腺激素释放激素(TRH)C. 催产素D. 促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)(MRF)E. 促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素00018C00019(中等)060100000110974601下列禁水试验结果,哪项符合尿崩症诊断:血渗透压尿渗透压A.升高升高B.升高不升高C.正常升高D.正常不升高E.不升高不升高00019
9、B00020(易)060100000110243602促性腺激素释放激素(GnRH)促进哪些激素分泌增加:A. 卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)B. 催产素C. 促黑色素细胞激素D. 精氨酸加压素E. 退黑激素00020A00021(中等)060100000210464603嗜铬细胞瘤病人确诊后,下列哪项治疗不正确:A. 酚苄明B. 心痛定C. 先用酚苄明,后用心得安D. 先用心得安,后用酚苄明E. 同时合用酚苄明与心得安00021D00022(易)060100000210395501哪种疾病不是腺垂体的疾病A. 巨人症B. 肢端肥大症C. 尿崩症D. 高泌乳素血症E. 泌乳素瘤000
10、22C00023(中等)060100000210265301下述哪种概念是错误的A. 甲状腺瘤一一功能有的正常,病理解剖异常B. 肾上腺皮质增生或肿瘤功能亢进或无功能C. 1型糖尿病一一胰岛素受体过于敏感1-羟化酶D. 25(OH)VitD不能转化1,25(OH)2VitD慢性肾脏病缺乏E. 肾病综合征一一继发性醛固酮增多症00023C00024(易)060100000110506701导致闭经的最常见的垂体瘤是:A. GH瘤B. PRL瘤C. ACTH瘤D. TSH瘤E. 无功能垂体瘤00024BA. 受腺垂体激素调节,对腺垂体起负反馈作用B. 受腺垂体激素调节,对腺垂体既有负反馈也有正反馈
11、C. 受血糖水平调节D. 受血钙水平调节E. 受体液渗透压调节00025(易)060100000510794501甲状腺00025A00026(易)060100000510915502神经垂体00026EF列疾病应归属为A.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C. 内分泌功能正常D. 激素受体不敏感E. 下丘脑一垂体一靶腺轴的反馈抑制所致功能减退00027(易)060100000510483402肾性尿崩症00027D00028(易)060100000510716703地方性甲状腺肿00028C00029(易)060100000510125203库欣综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩00029E00030
12、(易)0601000005104857021型糖尿病00030BA降钙素与生长抑素B. 泌乳素(PRLC. 精氨酸加压素(抗利尿激素ADH)D. 促甲状腺激素释放激素(TRHE. 甲状旁腺素(PTH00031(易)060100000510554802腺垂体00031B00032(易)060100000510464101下丘脑00032D00033(易)060100000510317001下丘脑-神经垂体00033C00034(易)060100000510444402甲状旁腺主细胞分泌00034E00035(易)060100000510234901甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)分泌00035A*&a
13、mp;下列有关内分泌试验应归属为A. 兴奋试验B. 抑制试验C. 拮抗试验D. 激发试验E. 负荷试验00036(易)060100000510655201安体舒通试验00036C00037(易)060100000510935602ACTH试验00037A00038(易)060100000510443403TRH试验00038A00039(易)060100000510506002地塞米松试验00039B00040(易)060100000510843001葡萄糖耐量试验00040E&A. 巨人症B. 肢端肥大症C. 垂体性侏儒D. SheehansyndromeE. 尿崩症00041(易)
14、060100000510163401腺垂体缺血性坏死引起00041D00042(易)060100000510213002儿童期下丘脑一腺垂体功能减退引起00042C00043(易)060100000510685203儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起00043A00044(易)060100000510173703成人期腺垂体分泌生长激素过多引起00044B00045(易)060100000510504401下丘脑一神经垂体功能减退引起00045E*&A. TRH(促甲状腺激素释放激素)B. 肾上腺皮质激素C. 胃泌素、促胰液素、抑胃肽D. 降钙素、1,25(OH)2D、甲状旁腺素E. 红
15、细胞生成素、肾素等00046(易)060100000510726802类固醇激素00046B00047(易)060100000510176102是下丘脑分泌的调节TSHTnT4的三肽激素00047A00048(易)060100000510515001是胃肠激素00048C00049(易)060100000510393302肾脏分泌激素00049E*&A. 血压降低B. 发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可及C. 低钾性碱中毒D. 易诱发甲亢危象E. 成年后身体矮小,智力正常00051(易)060100000510494103Sheehansyndrome禾口Addisondi
16、sease00051A00053(易)060100000510323301原发性醛固酮增多症易发生00053C00054(易)060100000510386201垂体性侏儒症00054E00055(易)060100000510304901淡漠型甲状腺功能亢进00055D*&A. 垂体性侏儒症、甲亢、甲减B. 血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C. 燕麦细胞支气管肺癌D肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E. 糖尿病出现胰岛素抗药性00056(易)060100000510403102原发于内分泌腺的疾病00056A00057(易)060100000510286502继发于非
17、内分泌腺的疾病00057B00058(易)060100000510776801肿瘤引起的异位激素分泌综合征00058C00059(易)060100000510583302激素受体不敏感所致的疾病00059D00060(易)060100000510466901免疫因素使外来激素产生抗体00060E*&A. SheehansyndromeB. CushingsyndromeC. 桥本甲状腺炎D. AddisondiseaseE. 呆小症00062(易)060100000510234901慢性淋巴细胞性甲状腺炎00062C00063(易)060100000510983501肾上腺皮质分泌过量
18、的糖皮质激素00063B00064(易)060100000510405203原发性肾上腺皮质功能减退症00064D00065(易)060100000510574603胎儿或新生儿甲状腺功能减退症00065E*00066(易)060200000110725102放射性1311治疗甲亢,应至少观察多长时间,才能做第二次治疗A. 一个月B. 二个月C. 三个月D. 半年E. 一年00066D00067(易)060200000110354203口服硫脲类的主要副作用A. 浸润性突眼B. 全血减少C. 甲状腺机能减低D. 中毒性肝炎E. 粒细胞减少00067E00068(中等)0602000001101
19、16103鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据A. 血清TSHB. 血清FT4IC. 血清FT4D. TT3E. TT400068A00069(易)060200000110733102弥慢性甲状腺肿伴甲亢,结果为A. TSH升高T3升高T4升高B. TSH降低T3升高T4升高C. TSH升高T3降低T4降低D. TSH降低T3升高T4降低E. TSH升高T3降低T4升高00069B00070(中等)060200000110866202甲亢病人服硫脲类药物后,症状减轻,而甲状腺肿大加重,机理为A. T3T4反馈抑制减弱B. 对硫脲类耐药C. 出现甲状腺功能减退D. 合并甲状腺炎E. 血中甲状腺刺激物增
20、多00070A00071(中等)060200000110956501用他巴唑治疗甲亢,其用量、疗程为A. 3040mg/日,疗程一年即可停药B. 3040mg/日,病情缓解,T3T4恢复正常后递减,疗程1.5年至2年C. 3040mg/日,症状消失,酌情停药D. 3040mg/日,T3T4恢复正常即停药E. 3040mg/日,血中TSH正常即停药00071B00072(中等)060200000110944402甲亢危象时,静点氢化可松的目的是A.甲状腺激素合成增多B.促甲状腺激素分泌受抑制C.拮抗应激D.甲状腺激素释放增多E.周围组织对儿茶酚胺的反应增强00072C00073(中等)06020
21、0000110783202甲亢并侵润性突眼哪项正确A. 甲亢越严重,突眼越明显B. 有甲亢一定有浸润突眼C. 有浸润突眼一定同时有甲亢D. 突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E. 突眼度常v16mm00073D00074(易)060200000110514202硫脲类药物作用机理为A. 破坏体内已合成的甲状腺素B. 抑制TSH分泌C. 抑制交感神经的兴奋性D. 使无机碘氧化成有机碘E. 抑制无机碘氧化成有机碘00074E00075(易)060200000210674001下列哪项不是甲亢的临床表现A. 表情淡漠B. 下肢粘液水肿C. 低热D. 心律不齐E. 月经过多00075E00076(较难)0
22、60200000110836302女性,21岁,易激动,多汗失眠2年,心率98次/分,弥漫性甲状腺肿I°,TT3仁TT4正常,但FT4、FT3、131I摄碘率正常,诊断应考虑A. Graves病B. 神经官能症C. 甲状腺机能亢进伴神经官能症D. 单纯性甲状腺肿大伴神经官能症E. 亚急性甲状腺炎00076D00077(较难)060200000110976701女性,20岁,因甲状腺肿大半年来诊,偶有心悸,多汗,进食1.5公斤/日,大便23次/日。查甲状腺n°大,结节(-),血管杂音(+),压痛(-),131|摄碘率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率V50%,首
23、选治疗为A. 环磷酸胺B. 他巴唑C. 立即手术治疗D. 同位素131I治疗E. 复方碘液等碘治疗00077B00078(难)060200000110717001女性,30岁,Graves病,应用他巴唑足量治疗1个半月,心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解,但出现甲状腺肿大及双眼突出,此时最适当的治疗措施是A. 加大他巴唑剂量B. 改用碘剂治疗C. 改用同位素131I治疗D. 停用他巴唑,改用丙基硫氧嘧啶E. 加用小剂量甲状腺片治疗00078E00079(中等)060200000110573403下列抗甲腺药物,哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3A. 甲基硫氧嘧啶B. 甲亢平C. 丙基硫氧
24、嘧啶D. 他巴唑E. 碳酸锂00079C00080(较难)060200000110703002妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺n°肿大,心率96次/分,T32.3mmol/L(150ng/dl)(正常值1.72.3nmol/L,110150ng/dl),T432.5nmol/L(2.5卩g/dl)(正常值65155nmol/L,512卩g/dl),为明确诊断需进一步检查A. 1311摄取率及T3抑制试验B. 125I-T3u,计算FT4IC. 测BMRD. 做TRH兴奋试验E. 测定TSH00080B00081(中等)060200000110183403甲亢与单纯甲状腺肿
25、鉴别,最主要在于前者A. 131I扫描示甲状腺增大B. 131I摄取率增高C. BMR增高D. 131I曲线高峰不前移E. T3抑制率v50%00081E00082(中等)060200000110353101垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别,前者A. T3明显fB. T4明显fC. 基础代谢率fD. TSHfE. 甲状腺吸131I率J00082D00083(中等)060200000110434203甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是A. 心率160次/分、体温39C、腹泻B. 心率加快、血压高、头晕、头痛C. 心悸、气促、呕吐、腹泻D. 紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗E. 面色苍白、四肢厥冷、呼吸
26、困难00083A00084(中等)060200000210974601甲亢伴浸润性突眼,下列治疗哪项不妥A. 做甲状腺次全切除手术B. 服用抗甲状腺药+皮质激素C. 服用抗甲状腺药+甲状腺素片D. 131I治疗E. 球后或垂体放射治疗00084A00085(较难)060200000110243602女性,60岁,20年前因甲亢手术,半年前患急性肌梗塞,近来又心慌,阵发房颤,心室率120次/分,FT3f,FT4f,选用哪项的治疗为宜A.近期行第二次手术B.口服抗甲状腺药+甲状腺素片C.服用复方碘液D.近期131I治疗E.口服抗甲状腺药,准备131I治疗00085E00086(难)06020000
27、0110464603女性,70岁,突眼,颈部增粗,心悸1年,三天前出现发热、咳嗽、咳痰,查体:体温39C,精神萎靡,突眼(+),大汗,甲状腺I°肿大,可闻血管杂音,心率160次/分,律齐,痰培养革兰氏阳性双球菌,其恰当的治疗是什么A. 丙基硫氧密啶、西地兰、青霉素B. 青霉素、氢化可的松C. 青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖D. 丙基硫氧嘧啶、碘剂、心得安、氢化可的松、抗生素E. 西地兰、速尿、青霉素00086D00088(较难)060200000210265301关于浸润性突眼,哪项是错误的A. 甲亢常为轻度B. 可在甲亢症状出现之前出现C. 可与胫前粘液性水肿伴存D. 不侵犯眼
28、外肌E. 可两侧不对称,左右两眼可先后出现00088D00089(较难)060200000110506701女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺n°肿大,无结节,1311摄取率试验3小时为15%,24小时为65%,T3抑制试验>50%,应诊断为A. 甲亢B. 单纯甲状腺肿C. 甲状腺癌D. 慢性甲状腺脓肿E. 以上都不是00089B00090(难)060200000110794501男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史六年,查体:突眼(土),眼睑及眼球活动自如,甲状腺n°肿大,双下肢膝反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2
29、.8mEq/L),尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h),最可能的疾病是A. 原发性醛固酮增多症B. 甲亢伴周期性麻痹C. 重症肌无力D. 感染性多发性神经炎E. 癔病性瘫痪00090B00091(中等)060200000110915502长期服用乙胺碘呋酮可以引起A.碘源性甲亢B.垂体性甲亢C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤00091A00092(中等)060200000110483402下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应00092C00094(易)0602000001101
30、25203诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为A. 基础代谢率B. 血清蛋白结合碘C. 测TGATMAD.测TT3TT4FT3FT4E.甲状腺摄131I率00094D00095(易)060200000110485702下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A. 精神创伤B. TRH(促甲状腺激素释放激素)升高C. TSH(促甲状腺激素)升高D. 碘摄入过多E. 自身免疫00095E00096(较难)060200000110554802女性,40岁,因心悸、甲状腺肿大4个月就诊,体检:甲状腺n°肿大,无结节,心率110次/分,心电图示心房纤颤,甲状腺摄131|率3小
31、时为25%,24小时为50%,为明确引起房颤最可能的原因,下列哪项检查最有意义A. 超声心动图B. 动态心电图C. TT3抑制试验D. 心脏三位片E. TRH兴奋试验00096E00097(易)060200000110464101甲亢最具有诊断意义的体征是A. 弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B. 心率增快,第一心音亢进C. 浸润性突眼D. 脉压差增大,周围血管征阳性E. 双手震颤(+)00097A00098(中等)060200000110317001女性,14岁,甲亢性弥漫性甲状腺肿,首选哪种治疗方案A. 抗甲状腺药物治疗B. 碘剂治疗C. 抗甲状腺药物加碘剂D. 手术治疗E. 攩131攪|治疗
32、00098A00099(中等)060200000210444402下列实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断A. LATS和TSA(+)B. TH(T3、T4)增高C. T3增高D. TSH降低E. T3抑制试验抑制率50%00099E00100(中等)060200000110234901女性,20岁,甲亢,甲状腺中度肿大,并浸润性突眼,治疗宜用A. 碘剂治疗B. 131I放射性治疗C. 抗甲状腺药物+甲状腺片治疗D. 甲状腺次全切除E. 单纯抗甲状腺药物00100C00101(中等)060200000210655201甲亢服抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查A. BMRB. 甲状腺1
33、31I摄取率C.TT3D.TT4E.TSH00101B00102(易)060200000110935602甲状腺摄131I检查最有意义的是A. 鉴别不同病因的甲亢B. 估计甲亢严重程度C. 观察药物治疗疗效D. 观察131I治疗疗效E. 确定是否为手术适应症00102A00103(中等)060200000210443403甲亢危象的治疗,哪项是错误的A. 口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药B. 利血平或心得安C. 纠正水电解质失衡,物理降温D. 地塞米松静点E. 防治感染00103A00104(较难)060200000110506002女性,72岁,3个月来消瘦、无力、嗜睡、表性呆板,其祖
34、母和姐姐也曾患甲状腺肿大,脉搏92次/分,伴阵发性房颤,甲状腺稍大,最可能的诊断是A. 原发性甲状腺机能减退B. 桥本甲状腺炎C. 淡漠型甲亢D. 亚急性甲状腺炎E. 单纯性甲状腺肿00104C00105(较难)060200000110843001甲状腺机能亢进症良性突眼的原因主要是A. 球后组织有细胞浸润B. 球后组织有水肿C. 眼外肌水肿变性D. 上眼睑肌的痉挛和回缩E. 球后脂肪组织增生00105D00106(较难)060200000110163401女性,14岁,甲状腺轻度肿大,甲状腺功能检查正常,应如何治疗A. 甲状腺次全切除B. 放射性碘治疗C. 服用甲状腺素片D. 抗甲状腺药物E
35、. 无需治疗00106E00107(中等)060200000110213002Graves病可以有下列哪个症状或体征A. 甲状腺触痛明显B. 甲状腺无血管杂音C. 甲状腺可触及单个肿物,丫照像为热结节D. 全身粘液水肿E. 便秘00107B00108(中等)060200000110685203甲亢性心脏病合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不佳,进一步治疗应采取何种方法为宜A. 甲状腺次全切除术B. 洋地黄制剂C. 心得安D. 放射性131I治疗E. 碘剂00108D00109(较难)060200000110173703女性,35岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,用他巴唑治疗(30mg/日,口服)
36、三个月,甲亢症状消失,基础代谢率+13%,心率80次/分,停药一个月后甲亢症状复发,其原因主要是A. 他巴唑用量小B. 选药不当C. 未按疗程治疗D. 未及时手术E. 未采取抗甲状腺药物联合治疗00109C00110(难)060200000110504401女性,40岁,甲亢治疗3个月,3天来突然发热、咽痛、扁桃体化脓,1天来体温40C,心率150次/分,血压11.97/6.6kPa(90/50mmHg),兴奋不安,谵语,腹泻10余次,粪白血球02/HP,血白血球25.0X109/L(2500/卩I),诊断可能为A.甲亢伴感染中毒性脑病B.甲亢伴中毒性心肌炎C.甲亢并感染中毒性休克D.甲亢危象并化脓性扁桃体炎E.化脓性扁桃体炎并急性肠炎00110D00111(较难)060200000110726802一男性患者,5年前因甲亢作手术治疗近半
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