取水计划申请表

1、NO:年度取（用）水计划申请表取水单位（个人）（印章）:法定代表人:取水许可证编号山西省水利厅制法律依据中华人民共和国水法：第四十九条用水应当计量，并按照批准的用水计划用水。用水实行计量收费和超定额累进加价制度。第四十七条国家对用水实行总量控制和定额管理相结合的制度。县级以上地方人民政府发展计划主管部门会同同级水行政主管部门，根据用水定额、经济技术条件以及水量分配方案确定的可供本行政区域使用的水量，制定年度用水计划，对本行政区域内的年度用水实行总量控制。国务院460号令取水许可和水资源费征收管理条例：第二十八条取水单位或者个人应当缴纳水资源费。取水单位或者个人应当按照经批准的年度取水计划取水。

2、超计划或者超定额取水的，对超计划或者超定额部分累进收取水资源费。第四十条取水审批机关依照本地区下一年度取水计划、取水单位或者个人提出的下一年度取水计划建议，按照统筹协调、综合平衡、留有余地的原则，向取水单位或者个人下达下一年度取水计划。取水单位或者个人因特殊原因需要调整年度取水计划的，应当经原审批机关同意。第四十二条取水单位或者个人应当在每年的12月31日前向审批机关报送本年度的取水情况和下一年度取水计划建议。水利部第34号令取水许可管理办法：第三十五条取水单位或者个人应当在每年的12月31日前向取水审批机关报送其本年度的取水情况总结（表）和下一年度的取水计划建议（表）。水力发电工程，还应当报

3、送其下一年度发电计划。公共供水工程，还应当附具供水范围内重要用水户下一年度用水需求计划。取水情况总结（表）和取水计划建议（表）的格式及填报要求，由省、自治区、直辖市水行政主管部门或者流域管理机构制定。第三十六条取水审批机关应当于每年的1月31日前向取水单位或者个人下达当年取水计划。取水审批机关下达的年度取水计划的取水总量不得超过取水许可证批准的取水量，并应当明确可能依法采取的限制措施。第三十八条取水单位或者个人应当严格按照批准的年度取水计划取水。因扩大生产等特殊原因需要调整年度取水计划的，应当报经原取水审批机关同意。表1取水地点所属流域所属泉域当年取水情况按水源分类取水水源批准取水量（万m3）

4、实际取水量（万m3）地表水河水泉水水库地下水小计其中深层水岩溶水矿泉水地热水其它非自备水源按用途分类生活供水人口总取水量工业-工业门类主要产品年总产值年总产量年取水量复用量农业年取水量最大取水流量实灌回枳水力发电装机容量年发电量设计引水流量年取水量最大取水流量其它量水设施一计量应装表实际装表配备率（%）自动监控系统安装情况一级二级三级年节水投资万元年节水量万m3节水效益万元废污水排放总量万m3污水处理量万m3应缴纳水资源费取水水质化验结果万元实缴水资源费万元（应附化验表）水井工程取水情况表2水井编号水源地点时间设备取水能力开采深度单井批准取水量实际年取水量（万m3）表3取水单位所属行业申请用水

5、情况申请取水量取水水源计划取水量（万m3）地表水河水泉水水库地下水小计其中深层水岩溶水地热水矿泉水其它合计主产品名称预计年产量单位产品用水量（万m3）单位产品耗水量（万m3）计划用水量（万mi）取水量年内分配（万m3）1月4月7月10月2月5月8月11月3月6月9月12月量水设施所攵以，。/计量自动监控系统配备元好率安装计划节水措施节水计划投资万元计划节水量万m3退水情况退水地点COD总排放量污水处理量万m3取水单位填表人填表时间年月日表4取水单位所属行业取水方式取水用途所属泉域取水事取水水源计划取水量（万m3）地表水河水泉水水库地下水小计其中深层水岩溶水地热水矿泉水其它合计取水量年内分配（万

6、m3）1月4月7月10月2月5月8月11月3月6月9月12月量水设施所攵以，。/计量自动监控系统配备元好率安装要求节水措施节水量万m3退水要求退水地点COD总排放量污水处理量厂3万m填表人填表时间年月日监督管理机关负责人：（单位印章）（签章）超计划取（用）水申请表表5取（用）水单位申请时间年月日目前用水情况用水类型年初计划量（万m3）实用量（万m3）计戈U率（%）地表水河水泉水水库地下水小计其中深层水岩溶水地热水矿泉水其它非自备水源超取水类型申请量万mi取水量年内分配（万m3）1月4月7月10月2月5月8月11月3月6月9月12月超计划原因及申请依据：取水单位负责人（印章）监督管理机关意见：单

7、位负责人（签章）非自备水源指：由集中供水工程、自来水供水等供给的水源。-5-填表说明1、取水计划申请表由省水利厅统一制定，各级水行政主管部门负责实施；2、此表一式二（或三）份，发证单位、监督管理机关和取水户各保存一份；3、表1、表2、表3由取水户填报，表4由监督管理机关填写；4、取用水户因生产扩大等原因需要扩大取水量，应在扩大取水一个月前向监督管理机关提出超计划取水申请，并填报超计划取水申请表（表5）。经原下达取水计划的机关核定批准后，方能扩大取水量。取水户义务1、取水户主动向监督管理机关提出取水计划申请，填报取水计划申请表，经取水许可监督管理机关审核批准后，按批准计划取水；2、负责取水工程安装的计量设施和节水工程正常运行；3、取水和退水需进行水质化验（化验结果应附表）；4、按照有关规定和标准，按时缴纳水资源费。监督管理机关审核取水计划申请注意事项1、本年度实际取水和取水计