护理临床带教指南

1、护理临床教学指南护理临床教学指南石门县石门县人民医院人民医院护理部护理部陈奕雯陈奕雯20152015年年6 6月月1515日日临床实习是医学教学过程中的一个重要环临床实习是医学教学过程中的一个重要环节节学校教育的延伸学校教育的延伸理论知识与实践相结合的纽带理论知识与实践相结合的纽带培养护生独立工作的能力平台培养护生独立工作的能力平台护生走向护士的过程护生走向护士的过程对对患者患者而言是治病救人的而言是治病救人的白衣天使白衣天使对对护生护生而言则是教书育人的而言则是教书育人的兼职老师兼职老师 带教老师角色认知带教老师角色认知 业务、技能的指导者业务、技能的指导者 医德医风的引路人医德医风的引路人

2、 言行规范的示教者言行规范的示教者 带教老师的义务带教老师的义务如何带教实习生，不断提高临床教学质如何带教实习生，不断提高临床教学质量，这是在带教过量，这是在带教过程程中应不断探索和完中应不断探索和完善的课题。善的课题。 作为带教老师，一举一动，一言一行，无时无作为带教老师，一举一动，一言一行，无时无刻不在潜移默化地影响着她所带的实习生。原本刻不在潜移默化地影响着她所带的实习生。原本实习就是带有模仿性质的，带教老师本人的举动实习就是带有模仿性质的，带教老师本人的举动也自然成了实习生所效仿的对象，甚至会成为她也自然成了实习生所效仿的对象，甚至会成为她今后工作中所奉行的准则。今后工作中所奉行的准则

3、。 带教老师带教老师实习同学实习同学临床教学工作一：落实临床教学管理制度实行护理部、教学管理小组、护士长实行护理部、教学管理小组、护士长 、总带教、总带教、带教老师的护理教学管理体系带教老师的护理教学管理体系严格挑选带教老师，举办带教老师培训班，组织严格挑选带教老师，举办带教老师培训班，组织院内带教老师进行交流院内带教老师进行交流科室有专夹保管教学文件科室有专夹保管教学文件学生的考勤登记学生的考勤登记入科教育入科教育制定科室的带教计划及总结制定科室的带教计划及总结1. 1. 言传身教法言传身教法2. 2. 以问题为基础的以问题为基础的 教学法教学法3. 3. 授课法授课法4. 4. 示教法示教

4、法5. 5. 共同参与法共同参与法6. 6. 研讨法研讨法临床教学工作二：运用临床教学方式临床教学工作二：运用临床教学方式 临床教学工作三：建立“教”“学” 双向评价制度 实行带教双向评估制度实行带教双向评估制度 带教老带教老师对护生、护师对护生、护生对老师的评价。老师从德、体、能、责、勤生对老师的评价。老师从德、体、能、责、勤5 5个方面培养和考评学生个方面培养和考评学生 学生从老师理论水平和专业知识水平、带教学生从老师理论水平和专业知识水平、带教主动性、带教规范性、对学生动手能力的培养、主动性、带教规范性、对学生动手能力的培养、临床教学活动（如小课、查房等）中对学生的指临床教学活动（如小课

5、、查房等）中对学生的指导、医德医风和师德情况等导、医德医风和师德情况等 6 6个方面考评老师个方面考评老师临床教学工作四：临床教学管理目录1 1、石门县人石门县人民医院民医院临床护理教学管理规定临床护理教学管理规定2 2、20152015年科室临床教学计划年科室临床教学计划3 3、临床科室带教工作流程、临床科室带教工作流程4 4、带教老师职责带教老师职责5 5、本科室带教老师基本信息表、本科室带教老师基本信息表6 6、各种评价、考核表、各种评价、考核表科室临床护理教学质量要求与评分标准科室临床护理教学质量要求与评分标准科室操作科室操作项目流程及考核评分标准项目流程及考核评分标准实习生综合评估汇

6、总表、评估表实习生综合评估汇总表、评估表进修人员培训记录进修人员培训记录7 7、实习生轮转表、实习生轮转表8 8、实习生培训课程安排、实习生培训课程安排9 9、实习生、实习生科内讲课课件科内讲课课件1010、实习生培训、实习生培训记录记录1111、实习生理论考试成绩汇总表及试卷、实习生理论考试成绩汇总表及试卷1212、实习生操作考核成绩汇总表及原始记录、实习生操作考核成绩汇总表及原始记录1313、实习生出科座谈意见征询、实习生出科座谈意见征询1414、20152015年临床教学工作总结年临床教学工作总结计划计划1 1、带教计划要清楚，有条理，可操作性、带教计划要清楚，有条理，可操作性2 2、根

7、据、根据每周主要完成的带教内容来制定每周主要完成的带教内容来制定3 3、根据护生的、根据护生的实习大纲实习大纲结合本科室的专科特结合本科室的专科特色来制定理论知识及操作技能教学步骤色来制定理论知识及操作技能教学步骤总结总结总结一年来的教学过程与经验，提出需要持续改总结一年来的教学过程与经验，提出需要持续改进的问题进的问题临床护理教学困难的主要原因临床护理教学困难的主要原因1.1.就业就业压力压力2.2.绝大多数护生是独生子女绝大多数护生是独生子女3.3.教学理论和护理教学的要求发生了改教学理论和护理教学的要求发生了改变变带教老师方面存在问题带教时间与精力不足带教时间与精力不足 教学方式欠妥教学

8、方式欠妥 语言表达能力及沟通方式不妥语言表达能力及沟通方式不妥 师生关系分寸不能把握师生关系分寸不能把握 1、带教时间与精力不足 因护理工作繁杂琐碎，且病床使用率和患者因护理工作繁杂琐碎，且病床使用率和患者周转加快，新技术的开展，患者对护理要求的逐周转加快，新技术的开展，患者对护理要求的逐步提高，使工作量不断加大，带教老师必须在完步提高，使工作量不断加大，带教老师必须在完成大量临床护理工作的同时负责带教，时间和精成大量临床护理工作的同时负责带教，时间和精力都不够。护生见习多、实际操作少。尤其是在力都不够。护生见习多、实际操作少。尤其是在特殊情况下，如抢救患者时要争分夺秒，因怕护特殊情况下，如抢

9、救患者时要争分夺秒，因怕护生出错而极少让护生参与，致使护生失去锻炼的生出错而极少让护生参与，致使护生失去锻炼的机会机会。 2、 教学方式欠妥 一部分教师只注重操作的能力而忽略了理论，使一部分教师只注重操作的能力而忽略了理论，使护生只知道做而不知道思考，很多知识知其然不护生只知道做而不知道思考，很多知识知其然不知其所以然知其所以然; ;一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢，凡事一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢，凡事亲力亲为，使得护生动手机会减少，独立操作能亲力亲为，使得护生动手机会减少，独立操作能力得不到更好的发挥力得不到更好的发挥; ;一部分教师在带教中过于刻板，不知变通，教学一部分教师在

10、带教中过于刻板，不知变通，教学方式一成不变，不能因人而异、因材施教，使护方式一成不变，不能因人而异、因材施教，使护生的潜能不能更好的发挥。不注重护生的思维能生的潜能不能更好的发挥。不注重护生的思维能力，不能更好带动护生的学习积极性。力，不能更好带动护生的学习积极性。 3、语言表达能力及沟通方式不妥 有的教师只顾着讲，而护生是否听进去或听明白有的教师只顾着讲，而护生是否听进去或听明白并不清楚；并不清楚；有的教师在进行临床教学时，由于说话的语气及有的教师在进行临床教学时，由于说话的语气及态度的分寸把持不好有可能打击护生的积极性，态度的分寸把持不好有可能打击护生的积极性，甚至是自尊。在患者面前尤为突

11、出，这样会形成甚至是自尊。在患者面前尤为突出，这样会形成护生对教师的反感、憎恨或对抗。护生对教师的反感、憎恨或对抗。4、师生关系分寸不能把握 由于护生年龄与带教老师的年龄差距小，在由于护生年龄与带教老师的年龄差距小，在很大程度上有很多所谓的共同语言，因此有时超很大程度上有很多所谓的共同语言，因此有时超越了师生关系，亦师亦友值得提倡，但有的教师越了师生关系，亦师亦友值得提倡，但有的教师“师师”与与“友友”的度把握不好就没有教师的威信，的度把握不好就没有教师的威信，护生就会与教师讨价还价，布置的作业完成度就护生就会与教师讨价还价，布置的作业完成度就会下降。有的教师有较强的责任心和使命感，对会下降。

12、有的教师有较强的责任心和使命感，对护生严格要求、规范管理，教学遵循一定的秩序护生严格要求、规范管理，教学遵循一定的秩序有条不紊的进行，这样的教师虽有一定的威严但有条不紊的进行，这样的教师虽有一定的威严但缺乏人情味，在护生心目中可敬但不可亲。缺乏人情味，在护生心目中可敬但不可亲。 内容提要临床带教老师要求临床带教老师要求一一护生缺陷防范护生缺陷防范二二临床带教老师要求二 、 加 强 医 德 医 风 的 教 育 ，二 、 加 强 医 德 医 风 的 教 育 ， 树立医疗安全防范意识树立医疗安全防范意识一、临床带教老师的基本素质一、临床带教老师的基本素质 三、加强学习，逐步培养独立工作的能力三、加强

13、学习，逐步培养独立工作的能力四、四、培养独立思考解决问题的能力培养独立思考解决问题的能力 六、严格考核，严格管理六、严格考核，严格管理 五、因材施教，挖掘潜能五、因材施教，挖掘潜能 一、临床带教老师基本素质一、临床带教老师基本素质职业素质职业素质热爱护理专业热爱护理专业对患者有高度的责任心和同情心对患者有高度的责任心和同情心有良好的医德医风有良好的医德医风严谨的工作作风严谨的工作作风慎独精神慎独精神专业素质专业素质丰富扎实的理论知识丰富扎实的理论知识 精湛的临床操作技能精湛的临床操作技能 本学科的前沿知识本学科的前沿知识 知识结构向博、精、深的方向发展知识结构向博、精、深的方向发展俗话说：俗话

14、说：“要给学生一碗水，自己要有一桶要给学生一碗水，自己要有一桶水水”一、临床带教老师基本素质一、临床带教老师基本素质教学素质教学素质学习学习新知识新知识能力能力不断提升不断提升自己的自己的能力能力沟通和表达、分析能力沟通和表达、分析能力一、临床带教老师基本素质一、临床带教老师基本素质“师者所以传道、授业、解惑也师者所以传道、授业、解惑也” 带教老师注重言传身教带教老师注重言传身教 带教老师的带教老师的“为人师表为人师表” 二、二、加强医德医风的教育，加强医德医风的教育， 树立医疗安全防范意识树立医疗安全防范意识护生护生从实习初期从实习初期就应加强思想品德教育就应加强思想品德教育仪表仪态教育仪表

15、仪态教育护理服务理念教育护理服务理念教育灌输慎独精神灌输慎独精神法律意识教育法律意识教育严格细致带教严格细致带教仪表仪态教育 美好的护理事业形象是护士内在美和外在美美好的护理事业形象是护士内在美和外在美的有机结合，实习护士同样要求仪表端庄大方，的有机结合，实习护士同样要求仪表端庄大方，着装整齐，不带手镯戒指等饰物，作风稳重，举着装整齐，不带手镯戒指等饰物，作风稳重，举止文雅，态度和蔼，以圣洁的天使形象落落大方止文雅，态度和蔼，以圣洁的天使形象落落大方地出现在病人面前，另外，在护理工作中，强调地出现在病人面前，另外，在护理工作中，强调护生使用职业性规范语言，做到语言和蔼、亲切、护生使用职业性规范

16、语言，做到语言和蔼、亲切、文明，从而使病人乐意接受她们的护理文明，从而使病人乐意接受她们的护理护理服务理念培养带教老师要督促学生深入病房，及时了解带教老师要督促学生深入病房，及时了解病人的心理状态和需要，灌输病人的心理状态和需要，灌输以人为本以人为本的的服务理念，认真做好健康教育和详细的用服务理念，认真做好健康教育和详细的用药指导，按护理程序对病人实施整体护理，药指导，按护理程序对病人实施整体护理，与病人进行有效的沟通，建立良好和谐互与病人进行有效的沟通，建立良好和谐互动的护患关系，以提高病人对护生的信任动的护患关系，以提高病人对护生的信任度度灌输慎独精神工作中应灌输工作中应灌输慎独精神，慎独

17、精神，通过不断的强调通过不断的强调和老师的示范作用来提高实习生的职业修和老师的示范作用来提高实习生的职业修养养带教老师督促她们严格遵守各项技术操作带教老师督促她们严格遵守各项技术操作规程，严格执行危重病人抢救制度、查对规程，严格执行危重病人抢救制度、查对制度及无菌技术操作原则等制度。这些制度及无菌技术操作原则等制度。这些护护理核心制度理核心制度在初来的实习生观念中还没有在初来的实习生观念中还没有形成具体的概念，需要带教老师的不断提形成具体的概念，需要带教老师的不断提醒，才能达到根深蒂固的效果醒，才能达到根深蒂固的效果 组织护生学习组织护生学习医疗差错事故的处理条例医疗差错事故的处理条例和相关和

18、相关的法律知识，强化法制观念和自我防范意识，并将的法律知识，强化法制观念和自我防范意识，并将掌握的法律知识应用于工作中，用法律手段维护护掌握的法律知识应用于工作中，用法律手段维护护患双方的合法权益患双方的合法权益法律意识教育任何护理操作在带教老师监督指导下进行任何护理操作在带教老师监督指导下进行明确护理文书记录具有原始性、科学性、完明确护理文书记录具有原始性、科学性、完整性、法律性、准确性、及时性等特点，整性、法律性、准确性、及时性等特点，指导她们及时、客观、准确地做好各项护理记录，要让她们知道正确的护理记录是一把双刃剑，既可保护病人亦可保护自己，写所做的，做所写的。指导护生无论在操作或书写护

19、理记录时要有法律意识。带给患者安全，留给自己平安带给患者安全，留给自己平安法律意识教育法律意识教育 严格细致带教严格细致带教1.1.实习护士到科室，护士长实习护士到科室，护士长向护生介绍科主任、护士长、向护生介绍科主任、护士长、带教老师及本科室的环境、床位的安排、物品放置、贵带教老师及本科室的环境、床位的安排、物品放置、贵重器械使用、保养及注意事项。重器械使用、保养及注意事项。2.2.第一天到科室第一天到科室, ,护士长护士长登记护生的住址、联系电话，登记护生的住址、联系电话，交待护生上夜班不能离开医院，以确保护生的人生安交待护生上夜班不能离开医院，以确保护生的人生安全全 3.3.护生上班要求

20、每班提前护生上班要求每班提前1515分钟到岗。分钟到岗。4.4.护生做好分管床位的宣教、病历书写及基础护理工作，护生做好分管床位的宣教、病历书写及基础护理工作，参加所管床位的主任或主治医查房，懂得从哪些方面观参加所管床位的主任或主治医查房，懂得从哪些方面观察病情，带教老师提问护生所管病人的情况，并能说出察病情，带教老师提问护生所管病人的情况，并能说出疾病相关的阳性体征及护理要点。疾病相关的阳性体征及护理要点。 严格细致带教严格细致带教5.5.实习四周以上科室，在带教老师的指导下完成一实习四周以上科室，在带教老师的指导下完成一份护理病历。份护理病历。6.6.每周科内组织业务学习和教学查房（包括典

21、型病每周科内组织业务学习和教学查房（包括典型病历的查房）。历的查房）。7.7.每月由总带教老师每月由总带教老师和带教老师共同对护生从仪表和带教老师共同对护生从仪表仪态、学习态度、工作作风、服务态度、无菌观念、仪态、学习态度、工作作风、服务态度、无菌观念、基础理论、操作能力、健康教育能力等方面进行量基础理论、操作能力、健康教育能力等方面进行量化评分，记载于实习手册上，并将评价结果及时反化评分，记载于实习手册上，并将评价结果及时反馈给护生，使护生能够及时了解自己的不足，不断馈给护生，使护生能够及时了解自己的不足，不断改正，不断提高。改正，不断提高。8.8.有详细的周带教计划，每月总带教老师检查本科

22、有详细的周带教计划，每月总带教老师检查本科室带教计划的落实情况室带教计划的落实情况。9.9.出科前进行理论知识和操作技能考核。出科前进行理论知识和操作技能考核。三、加强学习，逐步培养独立工作的能力三、加强学习，逐步培养独立工作的能力 护生在实习阶段应加强学习护生在实习阶段应加强学习将理论联系实际、结合实际将理论联系实际、结合实际分期制定目标分期制定目标不断积累经验不断积累经验 实习时间一般为实习时间一般为4 4周周 (1)1)第第1 1周第周第1 1天介绍科室环境，各项规章制度，天介绍科室环境，各项规章制度，病区病种、特点病区病种、特点; ;第第2 2、3 3天熟悉病区情况。天熟悉病区情况。(

23、2)(2)第第1 1周后周后4 4天第天第3 3周末，跟随老师进行实周末，跟随老师进行实际操作观摩际操作观摩和亲手操作。和亲手操作。(3)(3)第第4 4周总结本科所学知识，并进行讲解和周总结本科所学知识，并进行讲解和演练。演练。临床临床实习三阶段（实习三阶段（学生的适应性分期）学生的适应性分期） 初期：老师应先示教，使她们掌握要领，及时加以指导纠正，初期：老师应先示教，使她们掌握要领，及时加以指导纠正，采取多鼓励少批评的教学方式，使护生在短时间内适应环境。采取多鼓励少批评的教学方式，使护生在短时间内适应环境。中期：老师应适时激发她们的积极性，尽量给她们提供操作中期：老师应适时激发她们的积极性

24、，尽量给她们提供操作及书写机会，但必须做到放手不放眼，发现问题及时纠正，及书写机会，但必须做到放手不放眼，发现问题及时纠正，并加以分析，使护生养成良好的工作作风和学习习惯。并加以分析，使护生养成良好的工作作风和学习习惯。后期：护生在实习中积累了一定的经验，此阶段可鼓励护生后期：护生在实习中积累了一定的经验，此阶段可鼓励护生独立进行各种护理工作（放手不放眼），书写标准护理文书，独立进行各种护理工作（放手不放眼），书写标准护理文书，培养沟通和语言表达能力，使其尽快适应即将担任的护士岗培养沟通和语言表达能力，使其尽快适应即将担任的护士岗位，培养独立工作能力。位，培养独立工作能力。四四.培养独立思考解

25、决问题的能力培养独立思考解决问题的能力 护生在实习过程中，要掌握好的学习方法，善于思护生在实习过程中，要掌握好的学习方法，善于思考、灵活运用，教会学生学会三动：考、灵活运用，教会学生学会三动：动脑动脑（将理论转化为实践，学会观察病情，分析病（将理论转化为实践，学会观察病情，分析病情）；情）；动手动手（学会掌握各种护理技术操作能力，掌握专科（学会掌握各种护理技术操作能力，掌握专科护理）；护理）；动口动口（学会与患者沟通，学会心理护理和健康教育（学会与患者沟通，学会心理护理和健康教育工作）。工作）。遇到问题做到四多：遇到问题做到四多：多观察多观察多思考多思考多分析多分析多沟通多沟通 沟通是一门艺术

26、，也是解决问题的最沟通是一门艺术，也是解决问题的最好方法。好方法。五、因才施教，挖掘潜能五、因才施教，挖掘潜能 操作技能操作技能 心理素质心理素质 接受能力接受能力 理论知识理论知识 个体差异个体差异影响临床实习情绪的因素师生关系师生关系 语言艺术语言艺术 教学态度教学态度 更换老师更换老师 默契性默契性在意称呼在意称呼 业务素质业务素质98.4%98.4%90.2%90.2%88.5%88.5%65.6% 65.6% 62.3%62.3%54.1%54.1%50.8%50.8%五、因材施教，挖掘潜能 熟悉每一位学生的特点，灵活运用讲授、熟悉每一位学生的特点，灵活运用讲授、提问、引导等教学技巧

27、，提高实习生理论提问、引导等教学技巧，提高实习生理论与实践相结合的学习能力与实践相结合的学习能力 9090后护生的典型特点后护生的典型特点1.1.自我为中心（个性张扬、独立专行）自我为中心（个性张扬、独立专行）2.2.自信但较为脆弱自信但较为脆弱3.3.自控能力较弱自控能力较弱4.4.主动意识差，反应缓慢主动意识差，反应缓慢5.5.纪律观念薄弱纪律观念薄弱6.6.理论知识缺乏理论知识缺乏理论知识理论知识操作技能操作技能心理素质较好的学生心理素质较好的学生 提供单独工作的机会提供单独工作的机会 调动其积极性调动其积极性 提高学习及工作激情提高学习及工作激情各方面相对差的护生各方面相对差的护生 多

28、指导、多鼓励多指导、多鼓励 多沟通、循序渐进，增强其自信心，使多沟通、循序渐进，增强其自信心，使其不断进步。其不断进步。五、因材施教，挖掘潜能五、因材施教，挖掘潜能 护生刚刚接触社会，人际交往能力相对较差，护生刚刚接触社会，人际交往能力相对较差，带教老师应注意鼓励护生充满自信。带教老师应注意鼓励护生充满自信。在要求对每一项操作向病人做解释并交代注在要求对每一项操作向病人做解释并交代注意事项的同时多与病人主动接触和交流。意事项的同时多与病人主动接触和交流。通过不断提高的理论和实践知识，通过自己通过不断提高的理论和实践知识，通过自己的能力去了解病人、帮助病人、取得病人的的能力去了解病人、帮助病人、

29、取得病人的信任信任五、因材施教，挖掘潜能五、因材施教，挖掘潜能 六、严格考核，严格管理六、严格考核，严格管理 实习生应由专人实习生应由专人 “ “一对一一对一”带教带教, ,由责任心强、业务水平较全面的高年由责任心强、业务水平较全面的高年资护理人员担任带教工作。资护理人员担任带教工作。 加强组织纪律教育，严格执行请假制度，对加强组织纪律教育，严格执行请假制度，对于确需请假的学生，先写请假条，在征得科于确需请假的学生，先写请假条，在征得科室护士长和护理部、科教部同意后方能请假室护士长和护理部、科教部同意后方能请假加强护生的业务学习，对护生的护理操作和加强护生的业务学习，对护生的护理操作和专科的护

30、理知识应随机抽查专科的护理知识应随机抽查对于即将转科的实习生实施出科临床技能考对于即将转科的实习生实施出科临床技能考核和专科理论考试，保证教学质量核和专科理论考试，保证教学质量六、严格考核，严格管理六、严格考核，严格管理六、严格考核，严格管理在考试过程中，带教教师把扣分原因记录下来，在考试过程中，带教教师把扣分原因记录下来，考试结束后立即给予讲解和纠正，不断地巩固知考试结束后立即给予讲解和纠正，不断地巩固知识和加深印象。识和加深印象。 由护士长与总带教老师参加监考及阅卷，记录成绩，严肃认真、负责地填写实习鉴定，总结实习情况，表扬先进鼓励后进。带教老师与学生进行座谈，征求护生对带教的意见和要求。

31、 医院护理实习生实习守则一、积极参加医院、科室的政治学习、业务学习和有关活动，一、积极参加医院、科室的政治学习、业务学习和有关活动，不断提高政治思想觉悟。一般情况不得请假，特殊情况须向护不断提高政治思想觉悟。一般情况不得请假，特殊情况须向护理部书面请假。理部书面请假。二、着装整洁大方，上班穿软底鞋。不戴首饰，头发前不遮眉、二、着装整洁大方，上班穿软底鞋。不戴首饰，头发前不遮眉、后 不 披 肩 ， 不 化 浓 妆 ， 裙 摆 不 露 于 工 作 衣 外 。后 不 披 肩 ， 不 化 浓 妆 ， 裙 摆 不 露 于 工 作 衣 外 。三、遵守医院各项规章制度和劳动纪律，服从医院分配，实习三、遵守医

32、院各项规章制度和劳动纪律，服从医院分配，实习轮转由科教轮转由科教部统一安排，每天提前上班，不得随意离开工作岗部统一安排，每天提前上班，不得随意离开工作岗位 或 提 前 下 班 ， 不 得 窜 科 室 或 擅 自 调 换 实 习 科 室 。位 或 提 前 下 班 ， 不 得 窜 科 室 或 擅 自 调 换 实 习 科 室 。四、尊重带教老师和医院工作人员，做到谦虚谨慎、勤学多问、四、尊重带教老师和医院工作人员，做到谦虚谨慎、勤学多问、刻苦钻研，通过理论联系实际，达到培养目标所要求掌握的知刻苦钻研，通过理论联系实际，达到培养目标所要求掌握的知识、技能，并能运用于实际。识、技能，并能运用于实际。五、

33、爱护五、爱护患者，做到关心体贴，耐心细致，树立良好的医德医患者，做到关心体贴，耐心细致，树立良好的医德医风 ， 认 真 负 责 、 勤 勤 恳 恳 地 为 病 人 服 务 。风 ， 认 真 负 责 、 勤 勤 恳 恳 地 为 病 人 服 务 。六、严格执行各项操作规程，特别注意三查十对，六、严格执行各项操作规程，特别注意三查十对，无菌操作。实习期间紧跟老师，积极主动工作，每无菌操作。实习期间紧跟老师，积极主动工作，每做一项工作须向带教老师请示，防止差错事故发生。做一项工作须向带教老师请示，防止差错事故发生。（ 遇 有 问 题 应 及 时 请 示 汇 报 ）（ 遇 有 问 题 应 及 时 请 示

34、 汇 报 ）七、损坏药品或仪器要赔偿。操作前得到老师同意七、损坏药品或仪器要赔偿。操作前得到老师同意的由老师与同学共同承担赔偿费用。操作前未得到的由老师与同学共同承担赔偿费用。操作前未得到老 师 同 意 的 由 该 同 学 全 额 赔 偿 。老 师 同 意 的 由 该 同 学 全 额 赔 偿 。八、关心集体，与其他学校进修、实习生搞好团结，八、关心集体，与其他学校进修、实习生搞好团结，爱护公物，节约水电及物品、器械等。值夜班的同爱护公物，节约水电及物品、器械等。值夜班的同学夜间上班前或下班后在科室提供的值班室休息，学夜间上班前或下班后在科室提供的值班室休息，不得在夜间外出。不得在夜间外出。医院

35、护理实习生实习守则医院护理实习生实习守则医院护理实习生实习守则九、九、实习期间不准同社会青年来往，严禁赌博。如出现以上违纪现实习期间不准同社会青年来往，严禁赌博。如出现以上违纪现象，立即停止实习象，立即停止实习十、如因病因事不能坚持实习，须持病、事假条办理请假手续一天十、如因病因事不能坚持实习，须持病、事假条办理请假手续一天以内经护士长批准；一天以上要持实习手册经护理部批准，登记后以内经护士长批准；一天以上要持实习手册经护理部批准，登记后再向护士长请假（病假以本院的医疗证明为准。外院的一般医疗证再向护士长请假（病假以本院的医疗证明为准。外院的一般医疗证明无效，急诊医疗证明有效）。明无效，急诊医

36、疗证明有效）。十一、每天做好护理操作登记和护理工作日志记录，每周交带教老十一、每天做好护理操作登记和护理工作日志记录，每周交带教老师审阅。每科实习结束前，提前写好实习小结，交带教老师及时写师审阅。每科实习结束前，提前写好实习小结，交带教老师及时写好评语，护士长签字。轮转新科室须持实习手册到新科室报到。实好评语，护士长签字。轮转新科室须持实习手册到新科室报到。实习结束离院须及时将实习手册交到科教部填写评语，填好离院登记习结束离院须及时将实习手册交到科教部填写评语，填好离院登记单，方可领取实习手册。单，方可领取实习手册。 入科注意事项入科注意事项1 1、了解科室情况病区布局及病房设置，科室规、了解

37、科室情况病区布局及病房设置，科室规章制度章制度, ,包括纪律要求、岗位职责等，尽快熟悉新包括纪律要求、岗位职责等，尽快熟悉新科室各种物品的放置位置。科室各种物品的放置位置。2 2、了解班次安排和工作程序本科室的班次安排、了解班次安排和工作程序本科室的班次安排、各班主要工作职责、各班次交接班时间等。尽快熟各班主要工作职责、各班次交接班时间等。尽快熟悉工作要求悉工作要求, ,熟悉自己的责任熟悉自己的责任, ,并能按各班工作程序并能按各班工作程序规范工作，按时交接班。规范工作，按时交接班。3 3、了解本科室常见的疾病本科室收治疾病范围、了解本科室常见的疾病本科室收治疾病范围, ,常见病、多发病种类常

38、见病、多发病种类, ,病人主要来源及心理特点病人主要来源及心理特点, ,科科室常见病的治疗、护理常规室常见病的治疗、护理常规, ,常用的及特殊的技术常用的及特殊的技术操作，尽快熟悉常见病的治疗及护理。操作，尽快熟悉常见病的治疗及护理。4 4、明确本科实习目标及实习计划明确在本科将、明确本科实习目标及实习计划明确在本科将要完成的实习内容要完成的实习内容, ,包括需掌握的理论知识、操作包括需掌握的理论知识、操作技能、治疗或护理病人种类及数量、教学查房、科技能、治疗或护理病人种类及数量、教学查房、科室讲座等，做到心中有数室讲座等，做到心中有数, ,做好自我安排。做好自我安排。5 5、强化服务意识结合

39、病人特点、强化服务意识结合病人特点, ,实行人文关怀、实行人文关怀、全程服务全程服务, ,做到以病人为中心。做到以病人为中心。6 6、精神面貌包括仪容仪表、精神状态，按要求、精神面貌包括仪容仪表、精神状态，按要求着装着装, ,以整洁大方的衣饰、饱满的精神进入科室以整洁大方的衣饰、饱满的精神进入科室, ,投投入工作。入工作。入科注意事项入科注意事项7 7、沟通技巧了解本科病人及家属特点、沟通技巧了解本科病人及家属特点, ,了解病人了解病人及家属的沟通需求，以便于在工作中能迅速与病人及家属的沟通需求，以便于在工作中能迅速与病人沟通沟通, ,达到互相理解达到互相理解, ,互相信任互相信任, ,尤其是

40、取得病人的尤其是取得病人的支持。支持。8 8、安全要求实习过程中、安全要求实习过程中, ,不与病人或家属发生争不与病人或家属发生争执；对病人隐私执；对病人隐私, ,不可多问不可多问, ,不许宣扬；勤学多问，不许宣扬；勤学多问，避免发生差错。避免发生差错。9 9、及时学习在实习期间、及时学习在实习期间, ,随时随处都要注意观察随时随处都要注意观察, ,注意学习注意学习, ,上班时随身携带笔记本上班时随身携带笔记本, ,把随时学到的知把随时学到的知识和发现的问题及时记录下来。按要求整理本科基识和发现的问题及时记录下来。按要求整理本科基本操作项目本操作项目, ,加以熟悉掌握加以熟悉掌握, ,以便在出

41、科时进行检查以便在出科时进行检查, ,考核。考核。入科注意事项入科注意事项 实习后期护生容易出现实习后期护生容易出现 护理缺陷原因分析护理缺陷原因分析 导火索？导火索？责任心业务能力沟通技巧仪器使用病历书写生产安全生产安全 缺陷发生的性质方面由于不认真执行三查十对制度引起由于不认真执行三查十对制度引起对药物剂量掌握不准对药物剂量掌握不准用错药物用错药物核对病人错误核对病人错误.护生方面护生方面 盲目自信盲目自信 护生已经过大半时间的实习，对一些护生已经过大半时间的实习，对一些常用的基本操作已比较熟练，护生自己觉得有能力常用的基本操作已比较熟练，护生自己觉得有能力而擅自执行医嘱或操作，思想上麻痹

42、，工作马马虎而擅自执行医嘱或操作，思想上麻痹，工作马马虎虎而发生打错针、加错药的护理虎而发生打错针、加错药的护理缺陷缺陷。外界干扰外界干扰护生在实习后期受多种干扰因素的影护生在实习后期受多种干扰因素的影响，如思想动荡对工作情绪的干扰响，如思想动荡对工作情绪的干扰; ; 对操作中的潜对操作中的潜在法律问题认识不足，对今后工作选择的迷惘、社在法律问题认识不足，对今后工作选择的迷惘、社会活动的增加、心情不佳等，造成上班心不在焉，会活动的增加、心情不佳等，造成上班心不在焉，注意力不集中，导致发生护理缺陷注意力不集中，导致发生护理缺陷。心理定势心理定势把当前的事物想当然地变成其认为应把当前的事物想当然地

43、变成其认为应该的事物，工作中对出错的地方该的事物，工作中对出错的地方“视而不见，听而视而不见，听而不闻不闻”而造成缺陷而造成缺陷的发生。的发生。带教老师方面带教老师方面 有的老师认为护生已经过一定时间的实习，有的老师认为护生已经过一定时间的实习，具有了一定的工作能力，过于相信学生，让具有了一定的工作能力，过于相信学生，让护生独立去做各项工作护生独立去做各项工作因工作繁忙、责任心不强，检查不仔细，导因工作繁忙、责任心不强，检查不仔细，导致差错发生，有时老师忙于做工作而无暇顾致差错发生，有时老师忙于做工作而无暇顾及学生，让学生单独去操作而发生差错。及学生，让学生单独去操作而发生差错。 低水平的老师

44、低水平的老师 培养不出高素质的学生！培养不出高素质的学生！ 防范措施防范措施 1 1、加强职业素质教育，严格执行各项制度、加强职业素质教育，严格执行各项制度 三查十三查十对一注意是药疗总则中的重点，其内容对一注意是药疗总则中的重点，其内容每位护生能脱口而出，但临床中却不会应用，不是每位护生能脱口而出，但临床中却不会应用，不是漏掉查对环节，就是查对内容不完善，因此，带教漏掉查对环节，就是查对内容不完善，因此，带教老师应将三查老师应将三查十对的内容贯穿在实际操作中十对的内容贯穿在实际操作中2 2、强化护生的身份和责任、强化护生的身份和责任 组织学习院内外发生的护理缺陷组织学习院内外发生的护理缺陷事

45、故，讨论典型事故，讨论典型案例，吸取经验教训，案例，吸取经验教训， 起到借鉴和警示作用。起到借鉴和警示作用。防范措施防范措施3 3、建立有效的支持系统，加强心理沟通，及时了、建立有效的支持系统，加强心理沟通，及时了解护生的学习、工作及思想状况，提高护生自控解护生的学习、工作及思想状况，提高护生自控能力，以良好的心态进行工作，带教老师对易发能力，以良好的心态进行工作，带教老师对易发生护理缺陷生护理缺陷的薄弱环节应经常提醒护生，保持其的薄弱环节应经常提醒护生，保持其工作的警觉性，以避免护生凭感觉和印象出错。工作的警觉性，以避免护生凭感觉和印象出错。4 4、加强教学管理，提高带教质量、加强教学管理，

46、提高带教质量 带教老师带教老师要以身作则，严于律己，要以身作则，严于律己，在工作中勤在工作中勤提问、勤讲解、勤示范、勤督促、勤检查提问、勤讲解、勤示范、勤督促、勤检查，并严，并严格放手不放眼，把好查对关。若发现格放手不放眼，把好查对关。若发现安全隐患及安全隐患及时纠正，避免护理缺陷的发生。时纠正，避免护理缺陷的发生。 护理临床带教老师职责1 1、在护理部、护士长领导下，具体负责本科室护理临床教学、在护理部、护士长领导下，具体负责本科室护理临床教学工作，工作，（包括政治思想、临床实习和生活）。（包括政治思想、临床实习和生活）。2 2、按教学大纲和教学目标的要求，向学生传授护理有关知识和技能。、按教学大纲和教学目标的要求，向学生传授护理有关知识和技能。3 3、认真审批学生实习日志和护理记录。对学生书写的护理记录应及时、认真审批学生实习日志和护理记录。对学生书写的护理记录应及时修改并签名负责。修改并签名负责。 4 4 、 指 导