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文档简介
1、社区护理调查报告【篇一:社区护理报告】一、相关资料来源1、社区基本资料:由社区服务站提供后汇总;2、患病资料来源于对居民的问卷调查及走访统计资料;3、居民危险因素和不良习惯通过对社区居民问卷调查及实地考察形成的健康档案资料二、评估(一)社区特性惠民社区是温江区在统筹城乡发展、推进城乡一体化的过程中按照城市社区标准建立的新型社区。社区总面积841亩,常住人口近两万多人。1、大中小学校11所(温江区公平实验学校,温江中学,温江县公平镇中学,温江区燎原职业技术学校,温江中等卫生职业学校,四川省针灸学校,成都行政学院等),幼儿园11所,医疗机构有成都市温江区人民医院,成都市第五人民医院,温江区中医医院
2、,成都市温江区妇幼保健院,温江区公平街道社区卫生服务中心,温江县公平镇卫生院,成都圣母妇产医院7个,其中:中心医院2所,中医院1所,社区服务中心1所,保健院1所。社区一公里范围内有成都成投温室大棚生产设施设备厂,汇丰化工厂。2、社区产业,经济状况:本地区人群经济状况一般,属于城乡改造新区,居民多为本地农民,房屋拆迁后分到新房,家庭居住条件良好。领政府补贴多在附近上班,工资水平在1000-2000元。3、居住环境卫生状况:居住环境卫生状况基本良好,有家庭药箱的较少,购买健康教育书刊的较少;社区卫生服务中心为当地群众提供可阅读健康教育书籍和健康教育咨询场所并发放健康教育处方。4、风俗习惯:当居民出
3、现健康问题和对健康的期望时,极少数用迷信方式解决。(二)人口群体特征本次共调查到500份个人资料,涉及357个家庭,其中男性219人、女性281人、男女性别比为1:1.283,0-10岁儿童3人,占调查人口的0.6%;60岁以上384人,占调查人口的76.8%,残疾人25人,占调查人口的5%.文盲率为1.9%,知识文化结构极不合理。慢病总人数:335,占调查人口的67%;(三)人群疾病谱及主要危险因子1、疾病谱排序(前3位):1高血压284人,占调查人口的56.8%,男137人,女147人,60岁以上164人.吸烟64人,饮酒29人;2糖尿病96人,占调查人口的19.2%,男46人,女50人,
4、60岁以上50人,吸烟16人,饮酒2人;3颈椎病50人,占调查人口的0.15%,男29人,女21人,60岁以上19人,吸烟15人,饮酒7人。2、人群吸烟64人,占调查人口的12.8%;饮酒280人占调查人口的56%。3、本地与高发的慢性病有关的主要因素:经济状况与生活习性.根据相关数据表明,危险因素依次为:健康知识缺乏,一般疾病大多到个体医疗点就诊,得不到有效规范治疗。缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒及人口老龄化进程的增快。4、根据上述危险因素,除发展经济、增加收入外,提倡以戒烟、限酒、少吃盐、合理膳食、多运动为主要内容,利用各种场所和条件开展健康教育传播活动。三、护理诊断1、社区老年人缺乏照顾与社区
5、空巢老人居多、缺乏养老机构有关2、社区人群生活方式不健康与健康知识缺乏有关3、社区人群慢性疾病发病率高与健康知识缺乏、不健康的生活方式和饮食习惯有关4、社区老年人颈椎病发病率偏高与不良生活习惯有关5、不能有效利用医疗卫生资源与社区居民缺乏了解卫生人员保健能力有关6、社区老年人有孤独的危险与社区空巢老人居多有关7、社区人群有预感性悲哀的危险与社区居民土地被征收造成失业有关四、护理计划目标:1、一个月内社区居民对高血压、糖尿病、颈椎病的预防保健知识有所了解。2、半年内50%社区居民都参与到社区开展的健康活动中来。3、五年内社区居民慢性疾病患病率降低。措施:1、社区可以通过发放健康教育资料,设置健康
6、教育宣传栏(已有),加强开展公众健康咨询活动等方式增加社区居民的健康知识。指导社区人民对社区服务中心健身器材的正确使用,鼓励居民多参加社区组织的义诊、健康知识讲座等,除此之外还要把重点放在加强运动、戒烟、限酒、控盐、降体重、改变不良卫生习惯和饮食方式等方面,进一步提高社区居民的生活质量。2、在社区卫生服务中心开设日间老人照料室,为社区老年人提供照料服务,一方面可以减轻家庭照顾负担,另一方面,通过工作人员的交流与照料,可以缓解老人孤独感,有利于老人的身心健康。3、针对社区的医疗资源未得到充分的利用,应加大社区卫生服务宣传,让社区人民充分了解社区卫生服务中心的职能,让其主动寻求社区卫生服务中心的帮
7、助。其次也可以尝试让以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍与居民建立契约服务,有针对性地连续地来干预和规范疾病的防治服务。4、在社区开展多种多样的娱乐活动,为社区居民,提供一个舒适的环境,让其培养新的兴趣,增强与人的交流和沟通,减少独处的时间。另一方面,社区可以充分利用资源与其他单位进行合作,为失业人群提供工作机会,让其在工作中体现人生价值。5、对于社区政策、经济、社会环境有利于开展慢性病的综合防治工作,特别是大力发展城市经济,增加城市居民收入,是迫在眉睫的首要任务。政府领导,部门支持,卫生协调,群众参与,实现综合防治目标还任重道远。实施与评价还在进行中,敬请期待.附表:成都市温江区惠民社区居民生
8、活习惯、健康状况调查问卷您好!我们来自成都中医药大学2011级护理本科3班。目前正对您所在小区进行护理评估,以便对本社区居民做出相关诊断,并提出改进措施,提高本社区居民健康水平。此次问卷调查仅为我们后期分析与研究提供信息。信息仅做研究之用,不做个别呈现。您提供的信息对我们十分重要,请您按照实际情况填写。感谢您的合作!您的年龄为岁性别职业婚姻状况(已婚/未婚)您是否患有以下疾病(可多选)高血压糖尿病颈椎病风湿病椎间盘突出支气管炎您是否抽烟是否饮酒1、您对您的身体健康状况了解多少呢?a、非常了解b、了解c、一般了解d、不太了解e完全不了解2、您的家人对您健康问题的关注有多少?a、十分关注b、比较关
9、注c、基本不关注d、完全不关注3、您认为影响健康的因素有?a、吸烟、酗酒b、高血压c、缺少公共卫生条件d、长时间缺乏体育锻炼4、你是否定期到医疗卫生机构进行健康体检:a、每年一次b、每两年一次c、每三年或以上体检d、没有体检过5、您每周有多少天进行身体锻炼?a、基本不锻炼b一到两天c三到四天d每天都去6、家里是否备有急救药?a、有,以备不时之需b、不清楚c、没有7、您是否知道您这个年纪正常的血压范围是多少?a、清楚知道b、模糊听说过一点c完全不知道8、你是否定期测量血压:a、至少每周一次b、至少每月一次c、至少每三个月一次心脏病其他d、半年一次e、半年以上一次f、没有测量过9、高血压病人应如何
10、控制血压?(多选)按医嘱服药按医生的建议调理饮食保持情绪稳定做适宜活动不需要治疗不知道10、您认为应如何预防糖尿病?a、积极参加体育锻炼和体力劳动b、肥胖和有明显糖尿病家族史的成年要定期检查血糖c、肥胖者要节制饮食,多吃新鲜蔬菜d、减肥控制体重e、缺乏科学的健康知识宣教11、您是否经常使用社区活动中心提供的服务设施?a、从来没去过b、偶尔使用c、天天都用到12、如果生病的话您会选择去社区医院吗?a、一般小病会去b、有时间还是去大医院c、一定会选择大医院13、您平时是通过哪些途径获取健康保健的知识的?a、杂志报刊b、网络、电视广播c、亲由口授d、社区宣传栏14、假如我们您所在的小区设立一个健康教
11、育服务点,为大家提供养生保健的教育活动,您会乐意参加我们的活动吗?a、乐意b、有时间会去c、收钱就不去d可能会去,看情况e,不去,不感兴趣15、除了健康教育之外您希望我们的健康教育服务点为您们提供什么服务?a、免费测血压b、照顾小孩c、提供老年人娱乐项目d其他【篇二:社区护理调查报告】中央广播电视大学人才培养模式改革和开放教育”甘肃广播电视大学开放教育护理学作业(专科)调查报告作业题目:社区居民健康档案建立和管理现状分析姓名:张淑娟学号:1462001403876指导教师:张玉花完成日期:2016年6月分校:陇南分校【摘要】深入礼县宽川镇进行一对一访谈了解社区健康档案的建立与管理工作的实际情况
12、,分析在社区居民健康档案的建立和管理过程中存在的问题,参考国内文献并结合水部社区的实际情况提出相应的解决对策和建议,从而提高社区卫生服务工作的质量。【关键词】居民健康档案建立管理对策社区居民健康档案建立和管理现状分析社区卫生服务是公共卫生的重要组成部分,而居民健康档案则是开展社区卫生服务的重要依据档案是记录有关居民健康信息的系统化文件,是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。【2】建立居民健康档案是社区卫生服务的一项最基础的工作,其目的是为了掌握社区居民的健康状况和疾病谱,满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等六位一体”的卫生需求,有针对性地开展健康促进和
13、疾病防治工作。社区健康档案的建立主要任务就是以家庭访问和入户调查的方式调查包括居民基本信息(家庭成员、姓名、出生日期、工作、联系方式、医疗保障等),病史记录,健康检查记录及个体、家庭、和社区与健康相关的各种记录在内的信息。我们以人的健康为中心,以社区为范围,以家庭为单位,以需求为导向的原则展开了调查走访工作。俗话说万事开头难"在走访过程中,遇到一些医疗工作者,以已经自己建立档案为理由被回绝。但是也有配合的家属。此次实践让我了解到社区护理与临床护理的工作内容的不同。在临床护理中,是以治疗疾病和促进健康为主要内容。而经过这次走访,在老师的教导下,社区护理是以预防、保健、基本医疗服务、健康
14、教育、计划生育与健康为主要内容。因此我明白不管是在社区或是临床,建立健康的档案是有必要的,这可以有效的保障我们的生活质量以及健康的生活姿态。一、礼县宽川镇居民健康档案建立的现状:1、档案建立概况:宽川镇常住人口36092人,服务范围多达29个居委会管理的居民区。礼县宽JI镇中心卫生院建档方式主要有上门建档、日常门诊活动、对老年人进行免费体检、举办健康活动、健康讲座和电话随访等进行档案资料采集来建立。对于符合建档条件的居民,工作人员都会在征求居民同意的前提下采集相应信息填入纸质表格进行建档。礼县宽川镇中心卫生院计划每年将健康档案更新一次。目前社区建档数达36092,建档率100%,活档数5422
15、,活档率15.02%。2、社区档案录入方式:健康档案主要分为3大类分别为儿童组、妇女组、老年人慢病组,分别由不同的科室管理。通常工作人员会先将采集的居民社区居民健康档案建立和管理现状分析信息填写入统一格式的纸质档案表中,以住宅小区为单位分类整理,再对各份档案进行编号,以户主编号为主,录入到甘肃省居民健康档案管理信息系统进行备案,而信息的修改补充都是在纸质档案上操作。对该科室主要工作人员只有两名,平时的建档工作和管理工作都由这两名工作人员负责,同时平常来社区实习的学生也会参与建档的工作。3、健康档案更新主要方式:健康档案作用于日常的门诊工作及对流行病和慢性病的控制和健康指导。更新方式主要有日常门
16、诊活动、对老年人进行免费体检、电话随访、入户体检。如在电话随访时,健康档案是工作人员根据电话反馈的信息,对档案进行更新同时根据健康档案的信息对居民提出建议,如生活饮食建议和主要禁忌症。二、存在的问题1、社区部分领导和工作人员对建立居民健康档案的意义认识不足,观念陈旧,对建档工作不够重视,在组织实施过程中缺乏积极、认真和严谨的工作态度。领导的意识不足,政府投入不够是导致在实际建档工作中存在建档率不高等问题的主要原因。2、医护人员紧缺,工作积极性不高。面对庞大的人口数量,目前社区只有3名专职的建档人员,现有的医务人员的人力远远不够,无法满足社区建档工作中的人力需求。由于工作量大,医护人员在较大的工
17、作压力下,积极性不高。健康档案建立往往借助大专院校的学生及公共卫生员,没有专门的培训,严重影响了健康档案的质量。三、社区居民健康档案建立和管理现状分析1、档案材料收集欠完整,字迹欠规整,用材欠规范,处理随意性强。在建立档案的过程中,对部分建档对象未进行健康体检,个人健康档案中重要项目漏项、空项,如腰围、臀围、心率、血压和体重指数等。甚至出现医务人员为了提高建档率,未入户调查自行伪造档案内容的现象。社区卫生服务工作人员少,工作多且杂,对收集的档案进行收集、归档的专业人才紧缺。无专人负责和保管文件材料,导致文件材料缺乏系统管理,处理不够规范。纸质的档案材料中,笔迹不清晰,书写欠规整。随意存放材料的
18、现象也普遍存在。2、死档现象严重。健康档案是一种动态的档案,它是随着个人的生命体征和生活习惯的变化而变化的。但是由于社区医生缺乏,无法及时修改相对数目庞大的档案;到社区就医的患者有限,居民对社区卫生院信心不足;社区医务工作者对电脑知识缺乏,无法有效对健康档案的录入、提取、修改等进行操作等原因导致当前的健康档案死档率很高。3、居民对建立健康档案认知不足,主动配合性不够,建档困难。居民建立健康档案是一个对于个人的健康状况的一个记载,也是对于个人发病后就医的一个凭据和依据。现在的居民还是沉浸在原来的老观念没有病就是健康,甚至有了病也不愿意去看医生这样的认识往往造成不可估量的后果。健康档案的建立目前采
19、取的是入户调查方式,由于对社区医疗的信任度不高,涉及居民隐私相关内容会表示出拒绝、反感和担心隐私暴露。居民对调查内容过多,耗时过长也颇有怨言,缺乏耐心配合,所以建立健康档案的工作进展缓慢、困难。结这次实践工作,与十个月的临床护理工作相比,社区工作虽然简单但却繁琐,需要我们有足够的细心、耐心和责任心及敏锐的观察力和发现问题,分析问题,解决问题的能力。而这让我明白从属医疗服务工作,不仅需要有扎实的基础知识,更需要熟练的专业技能,以便更快、更好、更稳的服务有需要的人群。实习结束后,我翻阅有关社区护理学的相关知识,发现社区卫生服务发展工作任重而道远,即【篇三:社区护理见习报告报告】社区护理见习报告报告
20、时间过得真快,一眨眼上次的社区护理见习已经过去了半个多月。那次见习,让我体会良多。10月13日下午6点30分,我们在学院门口集合,带着纸、笔、学生证、调查表还有测量工具洛洛荡荡的向目的地进军。许多同学都一脸兴奋,一副跃跃欲试的样子。当然,我也不例外。到了小区门口,我们遇到了居委会的负责人,她一再叮嘱我们要动作快些,不要像先前的同学那样占用住户太多时间!期间还有几位居民从我们身边经过,他们也反映说调查占用的时间太长了。老师还说我们有的同学不够礼貌,让户主颇有微词?从种种迹象可以看出,我们要完成这次任务并不容易。果然不出我所料,我们在调查的过程中确实碰了不少钉子。从电梯里出来,发现楼层黑乎乎的一片
21、,不知道是房子没人住,还是户主没回来。在走廊的尽头,终于发现有一户是亮着灯的,我们立马兴奋地走了过去。发现门旁没有门铃,只好用手敲门。怕被认为没礼貌,我们不敢太用力。可惜敲了很久都没人来应门,我们只好放弃。接着,我们又敲响了另一户人家。一位老太太站在窗后问我们有什么事。待我们自我介绍完毕并说明来意后,她很好心”的建议我们去找其他人。我们也只好离开。庆幸的是,紧接着我们遇到了一户很好说话的人家。当时他们正在吃晚饭,是一对已退休的老夫妇。男主人还是我们学校外国语学院的老教授。他们热情的把我们让进屋,还要给我们倒茶。我们觉得实在是太打搅人家了,便拒绝了他们的好意。他们很配合我们,尽管问卷很长,但他们
22、并没有表现出不耐烦。整个过程有说有笑,相当融洽。那对夫妇都很健康,男主人没有任何慢性病,我想这可能与他们随和的性格有关吧。高高兴兴的从他们家里出来,我们终于松了一口气一一终于搞定了一户!但是老天没有让我们高兴太久,接下来可以说是厄运连连!一连敲了不知道多少户人家,都没有人愿意配合我们。有的是正在做饭,有的是要赶着备课,有的听了我们的来意便关门,有的干脆彻底漠视到底?其中有一位老太让我影像深刻。我们敲了几下门,铁门被她一把拉开,她探出个头来,开口就是:你们烦不烦啊!我刚下班回来,累死了!走!”接着门碰”的一声被关上了。我们摸了摸鼻子,只好灰溜溜的继续爬楼。从14楼一直敲门敲到18楼,越敲我们心越凉,一股挫败感油然而生。最后,我们终于在18楼的尽头找到了第二户人家。这户人家也给我留
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