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文档简介

1、单项选择题:1、痛经总的推拿治则是:()A、通调气血B、温经化瘀C、以补为通D、活血祛风E、以行气为主,佐以活血2、开天门、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨,拿风池五法常用于治疗。()A、外感湿热B、外感风热C、外感表证D、外感风寒E、饮食内伤3、肝经穴宜清不宜补,肝虚应补时,应对小儿以()代之。A、补肺经B、补肾经C、补小肠D、补大肠E、补脾经4、小儿推拿中,哪种可主治一切虚寒病证()A、补脾经B、补肾经C、清天河水D、推三关E、运内八卦5、按、拿小儿肚角穴是()的要法。A、止腹泻B、治疗便秘C、止腹痛D、止呕吐E、以上都不是6、哪种疾病可用捻转法治疗:()A、高血压病B、痛经C、瘙闭D、胃脱痛E

2、、痹证7、最早设立推拿专科的时期是:()A、春秋战国时期B、秦汉时期C、隋唐时期D、明清时期E、解放后8、运用按摩法催产的记载见于:()A、唐代B、宋代C、金元时期D、解放后E、汉代9、推拿基本治法中,表实热者宜:()A、自下而上轻推背部膀胱经B、重推督脉C、轻擦腰部D、轻推督脉E、以上都不是10、腰椎前屈的正常幅度是:A、120°B、160°C、90°D、60°E、30°11、哪项检查可提示腰部神经根受压?()A、压顶试验B、下肢后伸试验C、挺腹试验D、屈膝屈雕分腿试验E、床边试验12、下述哪句话见于医宗金鉴?A?一旦临证,机触于外,巧生于内

3、,手随心转,法从手出B?轻推、顺推皆为补C?揉以和之,可以和气血,活筋络D?肩井穴是大关节,推之开通气血,各处推完将此掐,不愁气血不通行E?按之则热气至,热气至则痛止。13、哪项不是一指禅推法的动作要领?()A、腕部放松B、沉肩垂肘悬腕C、大拇指端着力于一定部位D、频率220250次/分E、肘部为支点14、推拿基本治法中,温法的操作是()A、刚柔兼施B、手法要重,逐渐加强C、轻快柔和D、较缓慢而柔和的节律性操作E、自大椎至尾椎重推督脉15、小儿捏脊法的操作要求是:()A、尽可能提紧皮肤B、捏起皮肤多少及用力大小适当C、捻动向前可歪斜D、操作过程中不能重提E、以上都不是16、轻柔的按揉气海、关元

4、、足三里、擦背部督脉,左侧背部,可用来治疗胃脱痛的证型是:()A、寒邪犯胃B、食滞C、肝气犯胃D、瘀血内阻E、脾胃虚寒17、滚法操作于项背部,拿肩井,直擦膀胱经,可用于治疗:()A、风寒头痛B、瘀血头痛C、肝阳头痛D、肾虚头痛E、血虚头痛18、可引起大小便功能障碍的腰椎间盘突出症的类型是:()A、向前突出B、向后突出双侧型C、向椎体内突出D、向后突出中央型E、向后突出单侧型19、抖法的操作要求是:()A、颤动幅度要大,频率要快B、颤动幅度要大,频率要慢C、颤动幅度要小,频率要快D、颤动幅度要小,频率要慢E、以上都不是20、退行性脊柱炎诊断的标志和依据是:()A、椎间盘萎缩B、椎体萎缩C、椎体边

5、缘的唇形变或骨刺形成D、脊柱强直E、椎体骨质疏松1、直腿抬高试验阳性可见于:()A、增生性膝关节炎B、骼胫束劳损C、腰肌劳损D、腰肌扭伤E、以上都不是2、“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”见于:()A、医宗金鉴B、黄帝岐伯按摩十卷C、肘后方D、医林改错E、黄帝内经3、下列哪一种病可用捻法治疗:()A、高血压病B、痛经C、瘙闭D、痹证E、胃脱痛4、落枕痛甚,难以转动时:()A?直接用扳法即可缓解B?先按揉患侧天宗穴,当痛稍减后,再施扳法C?可先热敷,再推拿治疗,不宜用扳法D?等疼痛减轻,头可转动时,再以推拿治疗E?此证不适合推拿治疗5、腰椎间盘突出的好发部位是:()A?腰椎34

6、之间的椎间盘B?腰椎4、5及腰5、舐1之间的椎间盘C?腰椎2、3之间的椎间盘D?无特殊性,所有腰椎间盘都有可能E?腰椎1、2之间的椎间盘6、古代应用按摩法催产的名医是:()A、扁鹊B、庞安时C、华佗D、孙思邈E、张仲景7、推拿治疗半身不遂上肢的重点部位是:()A、肩部B、手指部C、前臂中段D、肘部及其周围E、腕部8、推拿治疗呃逆摩腹的重点在:()A、气海B、神阙C、中脱D、鸠尾E、天枢9、抖法的操作要求是:()A、颤动幅度要大,频率要快B、颤动幅度要大,频率要慢C、颤动幅度要小,频率要慢D、颤动幅度要小,频率要快E、颤动幅度大小交替,频率要慢10、捏腕法常用于治疗:()A、腕管综合征B、模骨茎

7、突部狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、腕关节扭伤E、指间关节扭伤11、挺腹试验阳性提示:()A、颈部神经根受压B、腰部神经根受压C、舐骼关节病变D、雕关节病变E、以上都不是12、“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”运用了推拿的()A、温法B、通法C、补法D、泻法E、清法13、下列因素中那一项不能直接影响推拿手法的补泻作用()A、手法的强度B、手法的频率C、解剖位置的异常D、治疗部位的选择E、手法的直接作用14、关于清法的叙述不正确的是:()A、气分实热者,轻推督脉B、表实热者,轻推背部膀胱经C、血分实热者,重推督脉D、气血虚热者,擦督脉E、表虚热者,轻推背部膀胱经15、根据内经记载,推

8、拿起源于我国的:()A、东方B、南方C、中部D、西方E、北方16、我国现存最早的按摩专著是:()A、小儿按摩经B、黄帝歧伯按摩十卷C、黄帝内经D、小儿推拿秘诀E、小儿推拿广义17、唐代太医署设有按摩专科,下述哪项不被设立之列:()A、按摩生B、按摩工C、按摩硕士D、按摩师E、按摩博士18、“夫法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也”出自(A、医宗金鉴B、外台秘要C、千金要方D、黄帝内经E、伤寒杂病论19、颈椎正常侧屈的活动幅度是()A、35°B、30°C、20°D、45°E、60°20、下述哪项对擦法的叙述是错误的()A、擦法是一种柔和温热的刺

9、激B、擦时医者要迸住气C、可治疗内脏虚损D、可活血化瘀E、擦时常涂以介质多项选择题:1、关于冈上肌肌腱炎,下述哪些说法正确:()A、肘外侧压痛明显B、肩关节外展60120。疼痛剧烈C、推拿治疗宜活血化瘀D、治疗最后用擦法,以透热为度E、急性损伤渗出期,疼痛肿胀较甚者,反复用按法重刺激2、挠骨茎突狭窄性腱鞘炎的推拿治疗是:()A、治法是补血温阳B、可配合湿热敷C、选用滚、按、揉手法D、拔伸摇动腕关节E、擦局部3、一指禅推法的操作要求是()A、摆动幅度均匀B、尺侧高于横侧C、手法频率120、160次/分D、动作协调有节律E、压力均匀4、掌揉法的动作要领是()A、大鱼际着力于施术部位B、腕部放松C、

10、前臂主动摆动D、以肩部为支点E、可带动皮下组织揉动5、腰椎间盘突出症的治疗中,骨盆牵引的作用有:A、增加椎间盘外压力B、降低椎间盘内压力C、扩大椎间孔和神经根管D、减轻突出物对神经根的压迫E、调节后关节紊乱6、闭经的推拿基本治法,宜选用:()A、顺时针移动方向摩腹B、按揉血海、三阴交、足三里C、滚法作用于腰脊柱两旁D、拿肩井、以酸胀为度E、自上而下推桥弓7、具有开窍醒神的操作是:()A、掐山根B、掐人中C、推囱门D、掐十宣E、掐老龙8、不能解除膝关节交锁的方法是:()A、与麦氏征检查法相对的方法B、研磨试验法C、下肢屈伸法D、以侧向活动试验法E、直腿抬高并加强9、膝关节内侧副韧带损伤正确的叙述

11、是:()A、内侧膝部疼痛B、膝关节伸屈活动受限C、侧向活动试验阳性D、膝内侧局限性肿胀E、抽屉试验阳性10、推拿治疗腕关节扭伤,宜:()A、采用疏肝理气法B、急性损伤手法宜轻柔C、慢性劳损而致者,手法宜稍重D、可用拔伸法E?可用洗药熏洗BODE1、BCD;2、BCDE3、ACDE4、ABCE5、BCD6、ABC7、ABODE8、9、ABCD10、BODE1、关于冈上肌肌腱炎,下列哪些说法正确:()A、肘外侧压痛明显B、肩关节外展60120。疼痛剧烈C、推拿治疗宜活血化瘀D、治疗最后用擦法,以透热为度E、急性损伤渗出期,疼痛肿胀较甚者,反复用按法重刺激2、挠骨茎突狭窄性腱鞘炎的推拿治疗是:()A

12、、治法是补血温阳B、可配合湿热敷C、选用滚、按、揉手法D、拔伸摇动腕关节E、擦局部3、适合肩周炎治疗的叙述是:()A、先做放松准备手法B、注意防寒保暖C、松懈粘连是获效的重要步骤D、作肩上举有利于功能障碍的恢复E、摇肩超过其生理活动范围4、踝关节扭伤的诊断依据是:()A、踝部疼痛肿胀B、多有劳损史C、好发于50岁以上的人D、足内、外翻试验阳性E、掌跟试验阳性5、一指禅推法的操作要求是()A、摆动幅度均匀B、尺侧高于横侧C、手法频率120160次/分D、动作协调有节律E、压力均匀6、掌揉法的动作要领是()A、大鱼际着力于施术部位B、腕部放松C、前臂主动摆动D、以肩部为支点E、可带动皮下组织揉动7

13、、腰椎间盘突出症的治疗中,骨盆牵引的作用有:()A、增加椎间盘外压力B、降低椎间盘内压力C、扩大椎间孔和神经根管D、减轻突出物对神经根的压迫E、调节后关节紊乱8、肝阳头痛,推拿治疗可采用:()A、一指禅推项部两侧膀胱经B、拿风池C、拿五经D、推桥弓E、扫散头侧胆经9、闭经的推拿基本治法,宜选用:()A、顺时针移动方向摩腹B、按揉血海、三阴交、足三里C、寸衮法作用于腰脊柱两旁D、拿肩井,以酸胀为度E、自上而下推桥弓10、具有开窍醒神的操作是:()A、掐山根B、掐人中C、推囱门D、掐十宣E、掐老龙ABCDE9、1、BCD2、BCDE3、ABCD4、AD5、ACDE6、ABCE7、BCD8ABC10

14、、ABCDE4、下列哪些疾病可出现直腿抬高试验阳性:A、腰椎间盘突出症B、梨状肌综合征C、慢性腰肌劳损D、骼胫束紧张E、退生性脊柱炎5、下列哪几项可鉴别肩周炎与肩部扭挫伤:A、肩关节疼痛B、明显外伤史C、年龄因素D、局部压痛E、功能活动受限6、肩峰下滑囊炎的推拿作用治疗是:A、急性期宜滑利关节法、手法宜重B、慢性期宜消瘀止痛、手法宜轻柔C、揉、擦患部D、治疗后可热敷E、肩关节的被动运动7、膝关节内侧副韧带损伤时治疗宜:A、新鲜损伤,肿痛明显者手法宜重B、手法先点按血海,阴陵泉等穴C、损伤部位上、下方施摩法、擦法D、随着肿胀消退,手法可逐渐减轻E、治疗时伤肢伸直并外旋8、颈椎病可出现:A、臂丛神

15、经牵拉试验阳性B、屈颈试验阳性C、压顶、叩顶试验阳性D、踝阵挛E、直腿抬高试验阳性109、胃脱痛的基本治法中,胃脱部操作方法有:A、一指禅推法作用于胃脱部B、摩法作用于胃脱部C、按、揉中脱、气海、天枢等穴D、配合按、揉足三里E、轻弹拔压痛点10、下列特定穴中,具有疏风解表功效的有:A、推攒竹B、推坎宫C、推、揉太阳D、推耳后高骨E、按揉百会1、BD2、CD3、AC4、ABD5、BC6、CDE7、BCE8、ACD9、ABCD10、ABCD二、填空:1?据文献记载,我国最早的按摩专著是。2?“动”是推拿治疗伤筋的原理之一,包括三个方面,即、和三个方面。3?成人推拿手法的基本要求是、从而达到。4?一

16、般情况下,患者体质,操作部位在,病变部位在,手法刺激量要大,这是推拿临床中的因人制宜原则。5?影响推拿补泻的因素有:手法的、和O6?网球肘试验阳性提示,屈腕试验阳性提示,椎间孔挤压试验阳性提示。7?挤压类手法包括、等手法。8?风寒头痛,除基本治法外,要提拿,直擦,以透热为度。9?天门穴在,肺经穴在。10?在推拿治疗哮喘的总原则,在治疗过程中可让患者配合锻炼以扶正祛邪11?握拳尺偏试验阳示提示;屈腕试验阳性提示;臂丛神经牵拉试验阳性提示。1112?成人推拿挤压类手法包括、等。13?骼胫束劳损又可称为,推拿治则是。常选用、等手法治疗。14?颈椎病的推拿治则是、,被动运动颈部可选用手法。15?小儿推

17、拿常用腌穴天门的位置在,天柱骨位置在,小天心位置在O16?踝关节扭伤以位置常见。答:1、黄帝歧伯按摩十卷。2、促进肢体组织的活动,促进气血的流动;肢体关节的被动运动。3、持久;有力;均匀;柔和;渗透。4、强;腰臀四肢;深层5、刺激性质和量;手法的直接作用;治疗部位的选择;手法的频率;方向。6、肱骨外上牌炎;腕管综合征;颈、腰部神经根受压。7、按法;点法;捏法;拿法8、肩井;背部两侧膀胱经。9、印堂至发际面一直线;无名指末端罗纹面。10、宽胸理气;少林内功11、挠骨茎突狭窄性腱鞘炎;腕管综合征;臂丛神经受压。12?按法;点法;捏法;拿法;搓法713弹响雕;舒筋活血;滚法;弹拨尖;擦法。14舒筋活

18、血,理筋整复;拔伸旋转15印堂至发际成一直线;颈后发际正中至大椎成一直线,大、小鱼际交界处。16内翻位。12推拿名词1、伤筋2、推拿3、摆动类手法4、七节骨5、三关答:1、凡人体各个关节因外来暴力撞击,强力扭转,牵拉压迫,或因不慎而跌仆闪挫,或体虚劳累过度,以及持续活动,经久积劳等原因所引起的损伤,而无骨折,脱位皮肉破损者,统称“伤筋”。2、在中医理论指导下,运用各种不同的手法,刺激人体的一定部位或穴位,运动患者肢体进行防治疾病的方法。3、凡以手指、腕关节用连续的协调摆动的手法称摆动类手法。4、小儿推拿常用腌穴,在第4腰椎至尾椎成一直线。5、小儿推拿常用腌穴,在前臂横侧,阳池至曲池成一直线。推

19、拿思考问答题1推拿治疗漏肩风的操作方法是什么?2 .擦法的操作要求是什么?3 .试述才衮法的动作要领和操作要求4 .试述一指禅推法的动作要领和操作要求5 .试述腰椎间盘突出症的推拿治疗疗法。6 .试述推拿对失眠的治疗原则和基本治法7 .试述头痛的基本治则及基本治法操作8 .什么是运动关节类手法?有哪几种?9 .什么是伤筋,并简述推拿治疗伤筋的原理10 .什么是叩击类手法,有哪几种,并简述其操作方法11 .什么叫小儿推拿学?叙述小儿外感发热风寒型的治则与处方?12 .试述小儿特定穴具有哪三方面的特定?13 .治疗肩周炎的取穴及使用手法。1314 .试述胃脱痛的基本治法15 .叙述一种小儿捏脊的动

20、作要领及操作要求?答1 .(1)患者仰卧或坐位,医者站于患侧,用寸衮法或一指禅推法施术于患侧肩部及上臂内侧,往返数次,配合患肢被动外展,外旋活动。(2)健侧卧位,医者一手握住患肢的肘部,另一手在肩外侧和腋后部用寸衮法,配合按拿肩鹘、肩贞,并作患肢上举,内收等被动活动。(3)患者坐位,点按合谷,曲池,缺盆,肩贞,肩井,天宗等。(4)被动分筋,施环转摇肩法,上肢被动后扳法,背后拉臂法;提抖上肢法。(5)搓肩部,结束治疗。2 .(1)用力要稳,动作均匀连续。(2)呼吸自然,不可迸气。(3)频率100120次/分。3.沉肩,垂肘,悬腕,腕部放松,以肘部为支点,小指掌指关节背侧为吸定点,小鱼际掌背侧着力

21、于治疗部位,前臂作主动摆动,带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合伸运动。手法吸定部位要紧贴体表,不能拖动、跳动、辗动;压力、频率、摆动幅度要均匀,动作协调有节律;手法频率120160/分4、动作要领:用大拇指端、罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,肘关节略低于手腕,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节作屈伸活动。操作要求:腕部摆动时,尺侧要低于横侧,使产生的力持续地作用于治疗部位上,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活。手法频率每分钟120160次。5、解除腰臀部肌肉痉挛:以轻柔的才衮、按等手法在腰臀部及下肢治疗。拉宽椎间隙、降低盘内压力:以手法或机械

22、进行骨盆牵引。增加椎间盘外压力:双手有节奏地按压腰部,使腰部振动。再施以后伸板法。调节后关节,松解粘连。用腰部斜扳或旋转复位手法。再在仰卧位,施以直腿抬高法。促使受损伤的神经根恢复功能。治受损神经根及其分布用滚、按、点、揉、拿等法146 .治疗原则为:健脾安神基本治法:(1)头面及颈肩部操作:先用一指弹推法或揉法,从印堂开始向上至神庭,往返5-6次,再从印堂向两侧沿眉弓至太阳往返5-6次,然后,用一指禅推法沿眼眶周围往返3-4次,再从印堂沿鼻两侧向下经迎香、沿额骨至两耳前往返2-3次,治疗经印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳为重点;沿上述部位用双手抹法往返56次,抹时配和按睛明、鱼腰;用扫散法在头两

23、侧胆经循行部位治疗,配合按角孙;从头顶开始用五指拿法,到枕骨下转用三指拿法,配合按、拿、两侧肩井,时间约10分钟,(2)腹部操作:顺时针方向摩腹,同时,配合按中脱、气海、关元。时间约6分钟。7 .基本治则为通经络和气血基本治法操作:(1)颈项部操作,患者坐势,用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下往返治疗3-4分钟,然后,按风池,风府,天柱等穴,再拿两侧风池,沿项部两侧膀胱经自上而下操作4-5遍。(2)头面部操作:患者坐势;用一指禅推法从印堂开始,向上沿前额发际至头维,太阳,往返3-4遍,配合按印堂、鱼际、太阳、百会等穴,然后用五指拿法,从头项拿至风池,改用三指拿法,沿膀胱经,拿至大椎两侧,往返45

24、次。8、解:对关节作被动性活动的一类手法称运动关节类手法,有摇法、背法、扳法、拔伸法四种。9、答:人体各个关节筋络,肌肉受外来暴力撞击,强力扭转,牵拉压迫,或因不慎而跌扑闪挫或体虚、劳累过度及持续活动,经久积劳等因素所引起的损伤,而无骨折,脱位或皮肉破损的均称为伤筋。10、答:用手掌、拳背、手指、掌侧面,桑枝棒叩打体表,称叩击类手法,包括拍击弹等法。拍法:操作时手指自然并拢,掌指关节微屈,平稳而有节奏地拍打患部。击法:用拳背、掌根、掌侧小鱼际,指尖或用桑枝棒叩击体表。弹法:用一手指的指腹紧压住另一手的指甲,用力弹出,连续弹击治疗部位,操作时弹击力要均匀,每5分钟弹击120-160次。11 .小

25、儿推拿穴是根据祖国医学理论,以推拿手法学推拿治疗学等为基础,来研究。应用推拿等不同的手法作用于外感发热、治则、清热、解表发散外邪。处方:推攒竹,推坎宫,揉太阳,清肺经,清天河水风寒者加推三关,掐揉二扇门,拿风池发汗解表,祛散风寒。12 .(1)不仅有如孔穴点状的特定,还有从某点至另一点成为线状(如三关、六腑)和面状的特点。(2)大多数公布在头面和四肢、便干取穴、操作。15(3)不象十四经穴那样有线路,相连成经络系统。13、取穴:合谷、曲池、缺盆、肩、肩贞、肩井、天宗操作方法:(1)患者仰卧或坐位,医者站立于患侧用滚法或一指禅推法施术于患侧肩前部及上臂内侧,往返数次,配合患肢被动的外展,外旋活动

26、(2)健侧卧位,医者一手握位患肢的肘部,另一手在肩外侧和腋后部用滚法,配合按拿肩、肩贞、并作患肢上举、内收等被动活动。(3)患者坐位,点按上述穴位(4)医者站在患者的患侧稍后方,一手扶住患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩关节为轴心作环转运动,幅度由小到大,然后医者一手握住腕部或托起前臂使患者屈肘患臂内收,患侧之手搭在健侧肩上,再由健肩绕过头顶到患肩,反复环绕5-7次,在此同时拿捏患肩。(5)医者站在患者侧稍前方,一手握住患侧腕部并以肩部顶住病人患侧肩前部,握腕之手将患臂由前方扳向背后,逐渐用力使之后伸,重复2-3次(6)医者站在患者健侧稍后方,用一手扶健侧牵拉,逐渐用务加大活动范围,以患者能够

27、忍耐为度。(7)医者站在患侧肩外侧,用双手握住患肢腕部稍上方,将患肢提起。用提抖的方法向斜上牵拉时要求患者沉肩屈肘,医者缓向斜上方牵抖患肢,活动幅度逐渐增加,手法力量由小到大,须注意用力不能过猛,以防发生意外(8)用搓法由肩部到前臂反复搓动,以此作为手法操作的结束动作。14.以“理气止痛”为临床上通用之法基本治法(1)胃脱部操作?取穴:中脱、气海、天枢、足三里?手法:摩、按、揉、一指禅推法?操作:患者仰卧位。医者坐于患者右侧,先用轻快的一指禅推法、摩法在胃脱部治疗,使热量渗透于胃腑,然后按揉中脱、气海、天枢等穴,同时,配合按揉足三里,同时配合按揉足三里。时间约10分钟。(2)背部操作:?取穴:

28、以背部脊柱两旁沿膀胱经顺序而下,至三焦俞,重点在肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞?手法:一指禅推法、按、揉法?操作:患者俯卧位。用一指禅推法、从背部脊椎两旁沿膀胱经顺序而下至三焦俞,往返4-5次,然后用较重的按揉法于肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞。时间约5分钟。(3)肩臂及胁部操作:?取穴:肩井、手三里、内关、合谷及两胁部手法:拿、搓、按、抹16?操作:患者取坐势,拿肩井循臂肘而下,在手三里,内关、合谷等穴较强的刺激。然后搓肩使经络通畅,再搓扶其胁,由上而下往返数次。15、捏脊柱部时大椎至长强成一直线。动作要领:用捏法自下而上称捏脊。(1)用拇指横侧缘顶住皮肤,食、中指前按、三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻

29、动向前。(2)食指屈曲,用食指中节横侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力得拿皮肤,双手交替捻动向前。操作要求:捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当,而且不可逆转,捏得太紧,不容易向前捻动推进,捏少了则不易提起皮肤,捻动向前时,需作直线推进,不可歪斜。一般捏3-5遍,每捏三下再将背脊皮提一下,在捏背脊前先在背部轻轻按摩几遍,使肌肉放松。推拿病案分析:要求写出:(1)诊断及分型(2)治则(3)推拿基本方法1 .王X,女,42岁,干部。主诉:颈及左侧上肢疼痛麻木半月余。半月前因劳累出现颈肩部酸沉,并引起左上肢及手指麻木,持物无力,渐痛剧,遂来诊治。现症同前,查:压顶试验阳性。颈椎X线片示:颈椎5、6、7钩

30、椎关节增生明显,椎间隙变窄。2 .患者王XX,男,40岁,工人。1997年11月4日就诊,主诉:头及项背疼痛两天。自述两天前因天气较凉,次日起头痛,并连及项背,伴有恶风寒,以巾裹头,苔薄白,脉浮紧。3 .王XX,女,40岁,干部。主诉:睡眠时间减少1周。患者平素多梦易醒,醒后难以入眠,心悸健忘,神疲乏力,饮食量少。1周前因劳累诸症加重,现睡眠时间减少,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉细弱。4 .王某,女,43岁,干部,主诉:颈肩部疼痛,手指麻木半年,加重3天,半年前,无明显原因出现颈肩部疼痛,右侧上臂放射痛,右上肢沉重,无力,右手指麻木。半年来时轻时重,经查X线,第5、6、7钩椎关节增生明显,

31、椎间隙变窄。3天前因劳累上症加重,隧来诊。5 .张某,男,40岁,工人,腰及可下肢疼痛,活动不利2天。2天前,抬重物时突然出现腰痛,偏右侧,并向右下肢放射,难以俯仰,行走困难,经休息未见好转,即来求治。刻下见症同前。查体脊柱向左弯,L4L5棘突间右侧压痛,按压时有右下肢放射痛,腰右侧张力高,右下肢直腱抬高及加强试验(+),抬高度30°。CT检查:L4L5椎间盘向右后脱出17答案1 .诊断:颈椎病,神经根型治则:疏筋活血,理筋整复治疗操作:?患者正坐,医者分别按揉风池,肩井,大椎,肩外俞,肩中俞,曲池等有关穴位。?才衮法、拿法、拿揉法,放松颈肩部、上肢部。?颈项部拔伸旋转。?提拿两侧肩井并搓患肩至前臂,结束治疗。2 .诊断:头痛(风寒型)治则:通经络,活气血,祛风散寒基本治

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