脂肪肝高血压的中医辩证治疗.

1、脂肪肝的中医辩证治疗肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。一、肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型1、临床表现肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。2、病因病机由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、湿痰内停，造成脂肪肝的发生。3、治疗原则疏肝理气、化痰祛瘀。二、脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型1、临床表现右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。2、病因病机由于长嗜食甘肥厚味之品，或着情志失调以及某些疾病因素，使脾失健运

2、，湿浊结聚成痰，肝失疏泄，以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。3、治疗原则疏肝健脾、祛湿化痰。三、痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型1、临床表现体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。2、病因病机水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝，成为脂肪肝。3、治疗原则滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。四、痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型1、临床表现原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。2、病因病机痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络，致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。3、治疗原则益气活血、化痰祛

3、瘀、消肿散结。中药治疗高血压的方法高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。中医平肝降压散采用“平肝潜阳法”，通过中药足浴治疗高血压。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。中医平肝降压散采用“平肝潜阳法”，通过中药足浴治疗高血压。桑叶芹菜方组方桑叶、桑枝，芹菜。用法：将上列药物加水4000毫升煎煮取液，先熏足后浸足，每

4、日一次，发作时每日2次，1剂可用23次，10天为1疗程。功效：清肝降压。本方适用于各类高血压患者。钩藤桑叶方组方钩藤，桑叶，菊花，夏枯草。用法：上药加水4000毫升煎煮取液，先熏脚后温洗双足，每日一次，1剂可用23次，10天为1疗程。功效：平肝潜阳，清热安神。双桑茺蔚子方组方桑叶、桑枝，茺蔚子。用法：上药加水4000毫升煎煮取液，先熏脚后温洗双足，每日1次，发作时每日2次，1剂可用23次，10天为1疗程。功效：利尿降压。适用于高血压引起的头痛、目赤等症。桑寄生桑枝方组方桑寄生、怀牛膝、茺蔚子、桑叶、菊花，钩藤、明矾，桑枝。用法：上药装入布袋加水4000毫升煎煮取液，先熏脚后温洗双足，每日1次，

5、1剂可用23次，一周为1疗程，连续4个疗程，血压稳定后可改为23日熏泡脚一次。功效：平肝阳，益肝阴，降血压。吴萸肉桂糊组方吴萸、肉桂。用法：将上药共研细末，每次取10克左右加米醋调为稀糊状，外敷于双足心肾反射区，1日1换，连续57天。功效：温经通脉，疏肝下气。III高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特

6、别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。高血压病属于中医“眩晕”、“头痛”的范畴。发病早期多见实证，病久往往转为虚证。一)辩证分型1. 肝肾阴虚型主证：头晕目眩，头痛耳鸣，烦躁易怒，五心烦热，盗汗，潮热，口干喜凉饮，腰酸腿软，便干尿赤，舌红无苔，脉细无力。治宜滋肝肾明，杞菊地黄汤加龟板、夏枯草。2. 此型多见妇女更年期并发主证：头晕目眩，五心烦热，烘热出汗等阴虚内热现象，又有汗后背部畏冷等阳虚证候，舌红少苔或白苔，脉沉细。治宜调理阴阳，二仙汤加勾藤、煅龙牡、浮小麦。3. 肝气郁结型主证：头晕目眩，心烦易怒，胸闷憋气，胸胁胀痛，喜叹息，善吸气，舌红苔微黄，脉弦涩。治宜疏肝解郁，丹栀逍

7、遥散加佛手、珍珠母。4. 肝火上炎型主证：头晕目眩，头痛耳鸣，面红目赤，烦躁易怒，口苦畏热，尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦有力。治宜清泻肝火，龙胆泻肝汤加减。5. 肝风内动型主证：头晕目眩，四肢麻木，手颤足晃，步履沉重，甚则口眼歪斜，舌强言骞，半身偏枯或牙关紧闭，鼻鼾昏睡，人事不醒，舌红苔白或黄，脉弦或沉细。治宜平肝息风，天麻钩藤饮合牵正散化栽。6. 脾虚痰盛型主证：眩晕体胖，身倦乏力，头重如裹，痰多，浮肿，便溏，舌胖嫩，苔白腻，脉滑。治宜健脾化痰，十味温胆汤合半夏白术天麻汤加减。中医治疗高血压病的基本原则高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)，常伴有脂

8、肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。标本兼治是中医治疗高血压病的基本原则，具体治疗方法可分为治标、治本两大类。(1)治标法则治标法则针对高血压病的表象，缓解高血压病的症状，一般用于高血压病早期的治疗，也可贯通于该病的各个阶段。可以单独应用，但常与治本法则联用。治标法则主要包括如下几种： 平肝潜阳法：平熄肝阳，缓解高血压病交感神经亢奋的症候群，

9、用于肝阳上亢型。常用的方剂有天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤等。 祛痰化湿法：平肝化痰，和胃化湿。适用于痰湿阻络型，尤其是偏于肥胖者，常用方剂有半夏白术天麻汤。 宁心安神法：此法以宁心安神为主，必要时可佐以重镇安神之晶。适用于高血压病早期患者，在其他症型中出现心悸不宁等兴奋之症时亦可选用。常用方剂有天王补心丹、知柏地黄丸、朱砂安神丸等。 活血化瘀法：扩张血管，改善血液黏滞度，改善血小板功能，类同于高血压病应用钙通道阻滞剂等扩张血管药物的作用。适用于高血压病血瘀症。常用方剂以血府逐瘀汤为代表，可加用丹参、泽兰等活血化瘀之品。(2)治本法则主要是调治阴阳，使之平衡。 滋补肝肾法：适用于肝肾阴亏而致肝阳上亢型

10、，以阴虚为主的高血压病，多见于高血压病中晚期。常用方剂为六味地黄丸、一贯煎等。 阴阳两补法：主治阴阳两虚，适用于长期高血压病者，多为高血压病晚期，常用方剂为大补元煎、济生肾气丸等。 调摄冲任法：适用于更年期妇女，常用方剂为二仙汤。治高血压足浴方高血压病，以头痛、头晕为主要临床表现。在采用多种药物治疗外，不妨试试以下足浴疗法。高血压病，以头痛、头晕为主要临床表现。在采用多种药物治疗外，不妨试试以下足浴疗法：1、磁石降压方：磁石、石决明、党参、黄芪、当归、桑枝、枳壳、乌药、蔓荆子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，独活18克。同放锅中，加清水适量，浸泡510分钟后，水煎取汁，待温时泡足，每日1次，

11、每次1030分钟，1剂药可用23次。该方可平肝潜阳，一般用药13次，血压即可降至正常。2、双桑汤：桑枝、桑叶、茺蔚子各1015克。加水1000毫升，浸泡510分钟后，煎至600毫升，倒入浴盆中，待水温为40°C50°C。泡脚3040分钟，擦干后就寝。每晚1次。可清热泄肝，适用于肝阳上亢型高血压。一般泡脚30分钟后开始降压，1小时后作用最强，维持46小时。若8小时后血压回升，可煎汤第二次熏洗。3、牛膝钩藤汤：牛膝、钩藤各30克。加清水适量，浸泡510分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，可不断加热水以保持水温，加至盆满为止。每日早起和晚睡前足浴。每次约3040分钟，以不适

12、症状减轻或消失为1疗程，连续12个疗程。可平肝潜阳，引热下行，适用于肝阳上亢型高血压。4、决明降压汤：石决明24克，黄芪、当归、牛膝、生牡蛎、白芍、玄参、桑枝磁石、补骨脂、丹皮、乌药、独活各6克。其中，石决明、牡蛎、磁石先煎3060分钟，取其煎液加温水适量，入浴盆足浴，每次1小时，每日1次，每次1剂，连续710剂。可平肝潜阳，适用于高血压头晕头痛，小便短少，肢体水肿，麻木等。简易按摩降压法按摩可调节大脑皮层功能，改善大脑血液循环，使微血管扩张，血压降低，防止动脉硬化。按摩可调节大脑皮层功能，改善大脑血液循环，使微血管扩张，血压降低，防止动脉硬化。采用自我按摩或由他人辅助按摩的方法防治高血压，手

13、法简单，效果明显。按摩指甲根部以大拇指与食指夹住另一只手的大拇指的指甲根部，转动揉搓。然后，自指甲边缘朝指甲根部慢慢地揉搓下去，勿用力过度，吸气时放松，呼气时施压。尽可能于早起、午间、就寝前做3次。按摩涌泉法取坐位于床上，用两手拇指指腹自涌泉穴推至足跟部，局部出现热感后再终止操作。每日12次。最好于足浴后按摩涌泉穴，效果更好。抹前额取坐位，双手食指弯曲，用食指的侧面从两眉间印堂穴沿眉抹到太阳穴处。至少做10遍。顺气法双手平放在胸前，掌心贴胸部，用鼻子深吸一口气，接着用口呼气，双手慢慢向下抚到小腹部。反复做10遍。浴腰法两掌手指并拢，紧按腰背脊柱两侧，从上往下挤压至臀部尾骨处。重复做20遍。按摩

14、防治原发性高血压高血压是指在静息状态下，动脉收缩压和舒张压增高，或舒张压390mmHg，常伴有脂肪和糖代谢紊乱，以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。高血压是指在静息状态下，动脉收缩压和舒张压增高仑140/90mmHg），或舒张压>90mmHg，常伴有脂肪和糖代谢紊乱，以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。按摩曲池、太冲穴有良好的降压作用。患者用大拇指逆时针按揉双侧曲池穴（屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点，完全屈肘时，当肘横纹外侧端处）、太冲穴（位于人体足背侧，第一跖骨间隙的后方凹陷处），每穴按揉515分钟。曲池是手阳明大肠经合穴，阳明经多气多血，又“合

15、主逆气而泄”，故本穴有通腑泄热，调和气血之功；太冲为足厥阴肝经之原穴，输穴，厥阴经为多血少气之经，肝属阴，主藏血，主疏泄，本穴具有调和气血、疏肝理气、平肝熄风之效。临床曾报道过刺激曲池、太冲穴可调气降逆，平肝潜阳，明显改善高血压的收缩压和舒张压。本方法与目前临床治疗高血压的其他方法相比，具有简便验廉的明显优势，且远期疗效好。高血压的专方治疗高血压病康复体育的运动类型选择要以有氧代谢运动为原则。要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。高血压病康复体育的运动类型选择要以有氧代谢运动为原则。要避免在运动中做推、拉、举之

16、类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。有条件的可利用活动跑道、自行车功率计等进行运动。以下是高血压的专方治疗：（1）降压方组成：生石决30克，罗布麻叶30克，豨莶草30克，白芍10克，益母草10克，汉防己10克，桑寄生15克，丹参15克。加减：头痛项强加葛根、藁本；面红目赤、便秘加黄芩、大黄；腰痛楚、夜尿多加川断、益智仁、黄精；心悸、脉结代加炙甘草、桂枝、大枣、阿胶；胸闷、心前区前痛加全瓜蒌、郁金、失笑散、延胡；血脂高加山楂、泽泻、茵陈、制首乌、决明子。用法：每日1剂，水煎服，早晚各一次。疗效：共治疗103例，其中显效44例，有效52例，

17、无效7例，总有效率为93.2。（2）活血潜降汤组成：川牛膝20克，钩藤30克，丹参20克，益母草10克，桑寄生15克，地龙10克，川贝母6克，生地10克，山药10克，泽泻20克，甘杞子10克，制附子3克，茶叶适量。加减：失眠加夜交藤、炒枣仁；心悸气短加五味子、明党参；神疲乏力加焦自术、黄芪；腰酸肢冷者川牛膝改怀牛膝，附子增至10克，加杜仲；舌麻肢麻加全蝎、白僵蚕；半身不遂加川芎、黄芪；动脉硬化加首乌、草决明；血脂及胆固醇高加山楂；纳差加山楂或莱菔子。用法：每日1剂，水煎服。疗效：共治疗102例，其中显效39例，有效53例，无效10例，总有效率为90.2。（3）平调阴阳方组成：女贞子1530克，

18、旱莲草1530克，桑椹子15克，白芍15克，丹参15克，牛膝12克，地龙10克，钩藤12克，茺蔚子12克，珍珠母30克，杜仲12克。加减：肝阳上亢加黄芩、栀子、泽泻、车前草；痰湿盛加半夏、苍术、佩兰；夹血瘀加赤芍、川芎、桃仁、红花；阳虚加附子、肉桂；气虚加黄芪、党参；高血脂加山楂、首乌、泽泻；肢麻加伸筋草、豨莶草。用法：每日1剂，水煎服。疗效：共治疗101例，其中显效43例，有效40例，无效18例，总有效率为8218。（4）平降汤组成：泽泻60克，益母草30克，怀牛膝15克，钩藤15克（后下），夏枯草15克，桑寄生15克，生石决明30克（先煎），明天麻10克，青木香10克。加减：肝火旺加生地、

19、龙胆草、黄芩、大黄；阴虚阳亢加茺蔚子、生龙牡、生熟地、桑椹子、豨莶草；阴阳两虚加淫羊藿、仙茅、鹿角胶、肉桂、知母、黄柏、山萸肉、生地；痰湿壅盛加苍术、白术、半夏、茯苓、陈皮、厚朴、木香；肝风上扰加生地、菊花、丹参、珍珠母、龙齿、女贞子、旱莲草。用法：每日1剂，水煎至500毫升，早晚分服，20天为一疗程，连服二个疗程，中间停7天。疗效：共治疗100例，其中显效74例，有效20例，无效6例，总有效率为94。（5）清脑降压汤组成：珍珠母20克，石决明25克，何首乌50克，白菊花15克，钩藤15克。加减：肝阳上亢（高血压IIII期）加玄参、白术、牛膝、蒺藜、地龙、黄芩、夏枯草；肝肾阴虚（高血压IIII

20、I期）加淫羊藿、金樱子、巴戟天、黄芪、茯苓、杜仲、熟地。用法：每日1剂，水煎服。疗效：共治疗76例，其中显效66例，有效9例，无效1例，总有效率为986。（6）凉肝通络汤组成：丹皮20克，地龙30克，栀子12克，白芍24克，石决明24克，牛膝15克。加减：心悸加桂枝；口渴加玄参；肢麻加桑枝；胸闷加川楝子；眼花或耳鸣加菊花；腰膝酸软加桑寄生；面及下肢浮肿加黄芪、附片；咳嗽痰喘加礞石、半夏。用法：每日1剂，水煎服。疗效：共治疗IIIII期高血压病人53例，显效47例，有效4例，无效2例，总有效率为96.23。（7）降压汤组成：丹参30克，葛根20克，钩藤30克，泽泻60克，川芎10克，川牛膝20克

21、。加减：肝肾阴虚加杞子、沙菀、蒺藜、白芍、黑芝麻；肾阳虚加怀牛膝、仙茅、仙灵脾、桑寄生；脾虚肝郁加党参、白术、茯苓、陈皮、木香、郁金、白芍；心脾两虚加山药、白术、茯苓、枣仨、炙远志、当归；痰湿壅盛加半夏、陈皮、茯苓、郁金姜南星、炙远志。用法：2日1剂，水煎服，日服34次，15剂为一疗程，连服12个疗程。疗效：共治疗47例，其中显效37例，有效5例，无效5例，总有效率为89.3。高血压的有效疗法高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应

22、能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。以下是高血压的有效疗法：（1）针灸 体针取穴：甲组：足三里、三阴交；乙组：内关、太冲。操作：每次选用1组，进针至一定深度，轻捻转加震颤，待得气或出现感传后留针20分钟，并间隔510分钟捻转1次，出针后休息15分钟。一日1次，两组交替，10次为一疗程，间隔3天再作第二疗程。疗效：共治疗85例，其中显效31例，有效32例，无效22例，总有效率为74985例中，激发出循经感传者43例，有效率为

23、84.7；未出现感传者42例，有效率为643，二者差异显著。 耳穴压丸取穴：主穴：降压点、耳尖、降压沟、交感；配穴：神门、皮质下、心、枕、屏间。操作：用麝香镇痛膏，剪成0.7x0.7cm2之小方块，取王木留行籽一粒置于中央。先用耳穴探测仪寻找敏感点，再常规消毒，反复按摩，然后将王不留行子贴于耳穴上，连续按压35次，并嘱患者每日按压35遍，每遍10分钟，隔日1次，两耳交替，10次为一疗程。疗效：共治疗83例，其中1、11期高血压80例，全部有效（显效58例，有效22例）；III期3例，有效1例，无效2例，总有效率为97.59%。 电针取穴：甲组：合谷、太冲。乙组：曲池。搡作：进针得气后，施用泻法

24、，再接G6805治疗仪，用连续波，刺激量以患者能耐受为度，1520分钟后起针，并在当日所针的上肢穴位作皮内埋针。每日1次，二组交替，10次后休息35天。疗效：共治疗105例，显效53例，有效40例，无效12例，总有效率为88.57。（2）单方验方钩藤煎组成：钩藤30克。用法：加水100毫升，煎10分钟，早晚分服。疗效：共治疗175例，显效86例，有效49例，无效40例，有效率为77。伸筋草冲剂组成：伸筋草。用法：制成冲剂。每次1包（含生药31。25克），每日2次，温开水冲服，连服20天。疗效：共治疗209例，显效104例，有效58例，无效47例，总有效率为77.5。（3）推拿操作：为自我推拿保

25、健操。预备：养性，静坐10分钟，调匀呼吸；第一节：明目，按揉太阳、攒竹穴；第二节：平肝，按揉百会、率谷穴；第三节：止眩，按揉风池、天柱穴；第四节：醒脑，疏五经，揉风池；第五节：降压，抹桥弓；第六节：清热，按揉曲池；第七节：补心，按揉内关；第八节：调气，缓慢深呼吸。以上每节做4x8拍，连续做两遍，中间静坐3分钟。疗效：共观察42例。做操后60分钟，在24例收缩压160mmHg的病人中，有III人降至正常或临界水平；在36例舒张压95mmHg的病人中，有18例降至正常或临界水平。高血压病的非药物治疗高血压到目前为止，对病的治疗仍以药物治疗为主。近年来，此病的非药物治疗日益受到各国学者的重视。到目前

26、为止，对病的治疗仍以药物治疗为主。近年来，此病的非药物治疗日益受到各国学者的重视，其原因是：一、在病的患者中，一半以上属于轻度，即舒张压不超过一百毫米汞柱者，非药物治疗可能奏效。二、病的长期药物治疗有一定的副作用。病的非药物治疗正逐渐被采用，包括以下各方面：一、限盐二、摄入钾有助于降低血压。三、其他饮食成分：（一）研究报告认为，增加钙的摄入量可降低血压;（二）有学者给十八个病人每人每天摄入三百六十毫克的镁，六个月后收缩压平均降低十二毫米汞柱，舒张压降低8毫米汞柱;（三）近年认为减少总脂肪和增加不饱和脂肪的摄入量，能促进前列腺素的合成而降低血压;（四）多吃含植物纤维素较多的蔬菜。四、体重超过正常

27、标准的人，减轻体重是降低血压的有效方法之一。五、病人可自我控制，消除紧张情绪，放松肌肉，从而降低血压。六、有报道说适量的运动能降低血压，但其论据不够有力，未得到医界公认。七、学者曾分析病人，发现饮酒多者所占比例较高。尼古丁能使冠关动脉收缩，所以吸烟会诱发。虽然的非药物治疗已逐渐被采用，但还够普及，仍有不少困难尚待解决，例如限盐减肥等方法，对血压的作用尚缺乏长期追踪观察的报道;何况要使病人改变生活方式是相当困难，对于他们来说，服药远比劝其限盐更易做到。中医药治疗脂肪肝防止脂肪肝的食物，玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。中医辩证治疗：1. 肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻

28、络型(1)临床表现：肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。(2)病因病机：由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、湿痰内停，造成脂肪肝的发生。(3)治疗原则：疏肝理气、化痰祛瘀。2. 脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型(1)临床表现：右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。(2)病因病机：由于长嗜食甘肥厚味之品，或着情志失调以及某些疾病因素，使脾失健运，湿浊结聚成痰，肝失疏泄，以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。(3)治疗原则：疏肝健脾、祛湿化痰。3. 痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型(1)临床表现:

29、体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。(2)病因病机：水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝，成为脂肪肝。(3)治疗原则：滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。4. 痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型(1)临床表现：原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。(2)病因病机：痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络，致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。(3)治疗原则：益气活血、化痰祛瘀、消肿散结。中医药治疗：(1) 肝郁气滞：胁肋胀痛，胸脘不舒，时太息，恶心纳呆，腹胀乏力，大便不畅，舌质淡红

30、、苔白，脉弦。治法：疏肝理气，健脾和胃。方药：柴胡、白芍各12克，枳壳、香附、虎杖、陈皮、川楝子、郁金、莱菔于各10克，山楂12克，甘草6克。(2) 痰湿内阻：右胁隐痛，脘腹胀满，恶心欲吐，痰涎壅盛，头困身重，舌胖大、苔白腻，脉象弦滑。治法：化痰拈湿，理气和中。方药：苍术10克、陈皮10克、半夏10克、茯苓12克、皂角刺10克、胆南星10克、柴胡12克、白芍12克、香附10克、枳实12克。(3) 气虚血淤：胁下刺痛，腹部胀满，气短乏力，神疲肢倦，红缕血痣。舌质淡紫、边有淤魔，脉象细涩无力。治法：健脾益气，疏肝化淤。方药：枳实10克、白术15克、党参15克、黄芪15克、茯苓10克、柴胡10克、三

31、棱10克、赤芍10克、丹参10克、三七粉3克、山楂30克、虎杖10克。脂肪肝食疗：脂肪肝病人可辅以下列食疗方法。1何首乌粥取何首乌20克，粳米50克，大枣2枚。将何首乌洗净晒干，打碎备用，再将粳米、红枣加清水600毫升，放入锅内煮成稀粥，兑入何首乌末搅匀，文火煮数沸，早晨空腹温热服食。2赤小豆鲤鱼汤取赤小豆150克，鲤鱼1条（约500克），玫瑰花6克。将鲤鱼活杀去肠杂，与余两味加水适量，共煮至烂熟。去花调味，分23次服食。3菠菜蛋汤取菠菜200克，鸡蛋2只。将菠菜洗净，人锅内煸炒，加水适量，煮沸后，打入鸡蛋，加盐、味精调味，佐餐。4灵芝河蚌煮冰糖取灵芝20克，蚌肉250克，冰糖60克。将河蚌去

32、壳取肉，用清水洗净待用。灵芝入沙锅加水煎煮约1小时，取浓汁加入蚌肉再煮，放入冰糖，待溶化即成，饮汤吃肉。5兔肉煨山药取兔肉500克，怀山药50克，盐少许。将兔肉洗净切块，与怀山药共煮，沸后改用文火煨，直至烂熟，饮汤吃肉。防止脂肪肝的9种食物：一、首选对肝脏没有毒性的药食兼用食品，如山楂、制何首乌、雪莲果等，因需长期服用，可以服用含有这些成分的制成品，如嵩山首乌茶之类。二、燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固酸、甘油三酯。三、玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。四、海带含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汗中的胆固醇；食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。五、大蒜含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量。六、苹果含有丰富的钾，可排出体内多余的钠盐，维持正常的血压。六、牛奶因含有较多的钙质，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，可减少人体内胆固醇的吸收。七、洋葱所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，不仅具有杀菌功能，还可降低人体血脂，防止动脉硬化；可激活纤维蛋白的活性成分，能有效地防止血管内血栓的形成；前列腺素A对人体也有