版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
1、低钾血症的诊断与鉴别诊断低钾血症的诊断与鉴别诊断钾的分布钾的分布总量总量 3500mmol细胞内液细胞内液 98150mmol/L 细胞外液细胞外液2血清血清0.3%钾的吸收和排泄钾的吸收和排泄钾主要来自食物钾主要来自食物正常每日饮食内含钾约正常每日饮食内含钾约60-200mmol肉类、菜类、水果、豆类等较丰富，米面类次之，肉类、菜类、水果、豆类等较丰富，米面类次之，蛋类较少蛋类较少进食半小时后，绝大部分已于小肠吸收进食半小时后，绝大部分已于小肠吸收大肠可排泄钾，约为摄入量的大肠可排泄钾，约为摄入量的10左右左右主要经尿排泄主要经尿排泄低钾血症低钾血症血清钾血清钾2.5mmol/L 很少发生症
2、状很少发生症状20mmol/L20mmol/L20mmol/L呕吐呕吐腹泻腹泻高碳酸血症高碳酸血症高血压高血压正常或低醛固酮正常或低醛固酮高醛固酮高醛固酮高肾素高肾素低肾素低肾素正常或高肾素正常或高肾素肾素瘤肾素瘤肾动脉狭窄肾动脉狭窄恶性高血压恶性高血压Liddle综合征综合征去氧皮质酮去氧皮质酮分泌过多分泌过多库欣综合征库欣综合征ACTH分泌过多分泌过多应用甘草制剂应用甘草制剂正常正常利尿药利尿药Bartter综合征综合征低钾性软病低钾性软病低肾素低肾素原发醛固原发醛固酮增多症酮增多症摄入少或吸收摄入少或吸收不良、胃肠道不良、胃肠道丢失多丢失多低血钾低血钾测血压测血压正常正常高血压高血压测尿
3、钾测尿钾测血浆肾素测血浆肾素高高低低恶性高血压恶性高血压肾素瘤肾素瘤测血测血HCO3-25mmol/L低或正常低或正常测血测血HCO3-肾小管酸中毒肾小管酸中毒糖尿病酸中毒糖尿病酸中毒高高低低高高高高低低根据血气对低血钾进行鉴别根据血气对低血钾进行鉴别原发性醛固原发性醛固酮增多症酮增多症肾小管酸中毒肾小管酸中毒糖尿病酸中毒糖尿病酸中毒铵中毒铵中毒周期性麻痹周期性麻痹钡中毒钡中毒胰岛瘤胰岛瘤急性白血病急性白血病高钙血症高钙血症抗菌素抗菌素（庆大霉素）（庆大霉素）Bartter综合征综合征利尿剂利尿剂呕吐、腹泻呕吐、腹泻皮质醇皮质醇增多症增多症Liddle综合综合征、异味征、异味ACTH、甘、甘草中毒草中毒恶性高血压、恶性高血压、肾动脉狭窄肾动脉狭窄嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤肾素分泌瘤肾素分泌瘤肾素及肾素及醛固酮皆高醛固酮皆高肾素及肾素及醛固酮正常醛固酮正常肾素低肾素低醛固酮高醛固酮高肾素、醛肾素、醛固酮均低固酮均低肾素及肾素及醛固酮均高醛固酮均高肾素及肾素及醛固酮正常醛固酮正常碱中
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论