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文档简介
1、儿科护理规章制度【篇一:内儿科护理规章制度】内儿科护理规章制度为了提高我科室的护理质量,使各班护士对所当班的职责有明确的认识,以便能高效率,高质量的完成各项护理工作,现调整如下:一.主班:从早上8:00至下午5:00,其中上午11时至11:20分为午餐时间(病人多忙不过来时适当调整)其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责;洗胃,拔胃管;导尿,拔尿管,灌肠,安装及拆卸心电监护仪危急重病人的抢救和护理工作。作外还负责:主班人员下班后接替该班的工作,三测单的绘制(注:医嘱必须签名,不得漏签或者不签,)交班报告和护理记录单的书写工作(三测单和护理记录单楣栏项目填写齐全,不得漏项和缺项,无涂、舌U、擦
2、、粘)更换消毒液;另外还负责当天5:30至第二早上8:00这段时间的急诊以及接送病人的工作,口腔护理和防褥护理工作。延长至12:00).其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责:三测单的绘制和交班报告的书写,治疗室打扫卫生后进行紫外线消毒,消毒时间不得低于35分钟,清洗压脉带治疗盘和有盖方盘并打包送去消毒,临睡前锁好空置病房门,整理输液卡及注射单并装订整齐,清点当天销毁的输液器和注射器数量并同紫外线消毒时长一起登记在册;第二天早上8:00以前配制好各种皮试液以及其他各种准备工作,并负责当天的急诊班和外出接送病人的工作。以不做)入器以及送雾管和口含管的清洗和消毒;夜班早上不加班时,由中班待出诊班
3、。意。有特殊事情必须提前告知排班者,擅自改班者发生任何事任何后果自己负全责,与排班者无关!须告知当班者);要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脱工作服等待下班!造成的一切后果自负,并处罚金100元。容执行。急救车里的急救药品用后及时补充,谁用谁补充!不得把责任推给急救车管理人员。尤其是待班者!他人。发现一次罚款100元。接追究到个人。(注意:仪器使用完后,一定要先把开关关掉再拔插头!)未尽事宜,在以后的工作中逐步完善,请各位同仁共同讨论,提出宝贵意见,如讨论通过后,请大家自觉严格遵守,互相监督,互相配合,不得违反。若屡次违反,必要时采取一定的惩处,例如:罚款!若没有其它意见请签字为证:内儿
4、科护理2012-08-25【篇二:儿科管理制度】儿科管理制度一、儿科主任医师职责1、在科主任领导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。2、每周查房2-3次,亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救呼诊治,特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论,遇到重大或特殊疑难病,负责协调相关科室共同进行处理和解决。3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练,检查下级医师的各种医疗文件。4、担任临床教学和进修生医师,实习生的培训工作,根据自己专业对本科主治医师、进修医生、住院医师和实习医师,定期举办专题讲座。5、每周至少出专家门诊2-3次。6、运用国内外先进的理论和经验
5、,指导临床实践,不断开展新技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,参加事故差错分析会,提出处理意见和改进措施。8、在管理病房去期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并审签出院病历。二、儿科副主任医师职责临床主任(副主任)医师职责1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。2、每周查房1次,亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。3、指导全科主治医师、住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。4、按规定时间参加门诊工作,随时解决疑难病症。5、了解掌握学术动态和先进经验,
6、定期或随时向科内人员介绍,指导临床工作。6、督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。副主任医师参照主任医师职责执行。三、儿科主治医师职责1,在科主任和主任医师、副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。2、按科室要求,每日带领住院医师、进修医生、实习医师查房,具体帮助和指导住院医师、进修医生、实习医师进行疾病的诊断、治疗特殊诊疗技术操作。2,掌握病区患者的病情变化,对新入院、疑难、危重、死亡患者和发生的医疗纠纷、事故、或其他重要问题应及时处理,并向科主任请示报告。4、经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理操作常规,严防事
7、故差错。四、儿科住院医师职责1 .在科主任领导和主管医师、主办指导下,负责患者的日常治疗和处理。2 .贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准,建立起临床住院医师良好的工作网络。3 .按时完成检查诊断、查房、医疗文件的书写和治疗工作,及时查阅各种检验、放射报告,及时处理病情变化;经主管医师同意,做好病员出(转)院工作。4 .住院医师对所管病员应全面负责,对术后病员换药、巡视,积极抢救,向主管医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,请他科会诊时,应陪同诊视。5 .上级医师查房时,应做好查房前准备,并负责汇报患者新的病史、体症的变化汇报生命体症,新的实验室和x线等实验室检查资料。6,认真
8、执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。7 .参加病房的临床病例讨论及会诊,参加门诊、出诊,负责完成病历讨论记录和会诊记录。8 .随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作,档患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时,立刻向上级医师汇报。9 .参加所要求的值班任务,值班时需了解危重患【篇三:儿科护理安全管理制度】儿科护理安全管理制度一严格执行各项制度及操作流程,确保护理工作的正常进行二科室安全管理有专人负责,定期组织检查。发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。三严格执行交接班制度,护理不良事
9、件报告制度,分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者及家属要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。四严格执行查房制度,消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全五加强护理,必要时加床档。约束带,以防跌倒,坠床等发生。六严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。1,毒,麻。限,剧药品做到安全使用。专人管理。专柜保管并加锁。保持固定基数,每班交接并登记。2药品,物品标签清楚,分别放置。七,抢救器材做到四定:定物品种类,定位放置,定量保存,定人管理。三及时:及时检查,及时维修,及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交
10、接无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。八、病房通道要通畅,清洁,禁止堆放各种物品,仪器设备等,保证病人通行安全。加强科室水电暖管理,不漏水、不漏电、漏气,发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁沪、电饭锅等电器,确保安全用电。九、做好安全防盗消防工作,加强陪护和探视人员的管理,发现有可疑人员立即报告保卫科。消防器械保持备用的状态。十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。十一、对于所发生的护理过失,科室应及时组织讨论整改,并上报护理部。一、输液安全管理1、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整
11、性。如发现不符要求则不可使用。2、药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆放、配置、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。3、查对制度3.1、 医嘱查对:药物在使用前必须由2人以上核对,确人医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液执行单,由专人负责摆、配液。3.2、 软包装溶液检查方法:一撕二挤三倒四照看一撕:撕开外包装,核对溶液名,保质期;二挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四照看:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等
12、;如检查溶液发现有异常,需及时上报。3.3、 准确张贴输液瓶签是否相符,核对无误后方能张贴。3.4、 配药:配药者在配药前必须再认真查对一次。确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。3.5、 更换液体(接瓶/换瓶):更换液休时必须做好以下几项工作:3.5.1、 检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。3.5.2、 查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管。3.5.3、 对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。3.5.4、 药液输入后,应检查
13、茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅,并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调整滴速,并作相应宣教。4、用药观察4.1、 有无药物过敏反应4.2、 药物输液滴速4.3、 输液外渗5、输液反应处理则按输液反应处理流程进行,并上报护理不良事件。二、坠床跌倒管理1、病房挂防跌倒标识;2、留陪护人,并宣教有关注意事项;3、病床的高度要适中、固定;4、必要时加护床拦,以防坠床;5、病室光线充足,地面保持干燥;6、一旦发生坠床跌倒,立即执行坠床跌倒应急预案;7、坠床/跌倒事件上报:发生坠床/跌倒后须向护理问上报,填写事件经过、原因分析、整改措施。三、患儿安全管理1、新生儿的安全管理1.1、新生儿入住新生儿室
14、时,在手腕佩带腕带,此标志不得摘院或翦下,责任护士在新生儿出院前摘院。2.2、医务人员将新生儿交给父母及监护人前确认他们的身份。2、住院患儿的安全管理1.1、 儿童住院期间,必须有父母亲或监护人陪同;1.2、 入院时向父母及其他监护人介绍本科医务人员;3.对人员的身份鉴别:3.1、 医务人员值班期间应绐终佩带医院的工作身份牌,并做好自我介绍。3.2、 值班人员巡视病房时,注意闲逛人员、可疑人员。3.3、 对任何出现可疑行为的人应询问、注意并上报。4、发生新生儿、婴儿及儿童病人丢失的处理对策:4.1、 最早发现小儿失踪的员工应立即通知护士长和保卫科,并按要求提供相关信息。4.2、 立即启动相关应
15、急预案,封闭病房的全部出口和楼道仔细搜寻。4.3、 一旦确认丢失婴儿/儿童超过1小时,按规定报告公安局。4.4、 如果需要,通知化验室保留血样。4.5、 安慰其他患者。四、职业暴露防护管理1、医务人员常发生的意外损伤是锐器伤,尤其是针刺损伤,常见原因有:操作不得法;缺乏职业经验;心理压力过重等。2、预防:医务人员在诊疗、护理操作过程中,应坚持标准预防原则。2.1 标准预防核心内容:2.1.1 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。2.1.2 既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾
16、病的传播。2.1.3 强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。2.1.4 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离等。2.2 标准预防具体措施2.2.1 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套,脱去手套后立即洗手,必要时时行手消毒。2.2.2 医各人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的护理操作时必需戴双层手套。2.2.3 医务人员在进行侵袭性护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、刀片等锐器刺伤或者划伤。2.2.4 使用后的锐器应当直接放入利器盒,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。2.2.5 对病
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