常见血液病的血细胞散点图分析课件

1、常见血液病的血细胞散点图分析常见常见(chn jin)血液病的散点图分血液病的散点图分析析第一页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析一一 联合检测血液分析仪原理复习联合检测血液分析仪原理复习1 1 光散射光散射与细胞化学染色法白细胞分类计数与细胞化学染色法白细胞分类计数(j sh)(j sh)（SYSMEX,SYSMEX,迈瑞迈瑞) ) 1 1）过氧化物酶检测通道（）过氧化物酶检测通道（DIFFDIFF通道）：通道）： 过氧化物酶活性过氧化物酶活性; ; 嗜酸性粒细胞阳性最强，嗜中性粒细胞强阳性嗜酸性粒细胞阳性最强，嗜中性粒细胞强阳性 单核细胞弱阳性单核细胞弱阳性 淋巴细胞、嗜碱粒细胞无

2、过氧化物酶活性。淋巴细胞、嗜碱粒细胞无过氧化物酶活性。 样本样本+ +溶血剂溶血剂+过氧化酶过氧化酶(MPO)底物及现色剂底物及现色剂 光散射光散射 不同颜色的散点图不同颜色的散点图第二页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析 散射图定位：散射图定位：X X轴为吸光率（酶反应强度）轴为吸光率（酶反应强度）Y Y轴为光散射（细胞轴为光散射（细胞大小）显示检测结果。大小）显示检测结果。 鞘流技术鞘流技术(jsh)(jsh)使细胞单个通过检测区，从而识别和计使细胞单个通过检测区，从而识别和计算细胞个数。算细胞个数。BS5800BS5800和和SYSMEXSYSMEX在这通道计算白细胞总数在这通道

3、计算白细胞总数，BS5300BS5300有专门的有专门的WBCWBC通道，利用阻抗法计算总数通道，利用阻抗法计算总数2 2）嗜碱性粒细胞）嗜碱性粒细胞/ /分叶核检测通道（分叶核检测通道（WBC/BASOWBC/BASO通道通道) ) 溶血剂溶血剂Strmatolyzer-BAStrmatolyzer-BA将除嗜碱细胞以外的细胞溶解，将除嗜碱细胞以外的细胞溶解，光散射光散射 得到得到WBC/BASOWBC/BASO散点图散点图 第三页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析2 2 光散射法红细胞体积和光散射法红细胞体积和HGBHGB检测原理检测原理 低角度低角度(2(2-3-3) )光散射：

4、测量红细胞体积光散射：测量红细胞体积高角度高角度(5(5-15-15) )光散射：测定红细胞血红蛋光散射：测定红细胞血红蛋白浓度白浓度得到得到MCVMCV、MCHMCH、MCHCMCHC测定值，计算出测定值，计算出RDWRDW、红细、红细胞血红蛋白分布胞血红蛋白分布(fnb)(fnb)宽度（宽度（red blood cell red blood cell hemoglobin distribution widthhemoglobin distribution width，HDWHDW）第四页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析3.3.光散射法血小板检测原理光散射法血小板检测原理 MieM

5、ie理论（理论（Mie theory of light scatter for homogeneous Mie theory of light scatter for homogeneous spheresspheres）：当球形化的血小板一个一个通过激光照射区时：）：当球形化的血小板一个一个通过激光照射区时：高角度（高角度（5 5 1515）光散射：检测细胞折射指数）光散射：检测细胞折射指数（reactive indexreactive index，RIRI）；）；低角度（低角度（2 23 3）光散射：测量细胞大小。）光散射：测量细胞大小。大血小板与各种碎片如果体积相似大血小板与各种碎片如果

6、体积相似(xin(xin s) s)，但由于内容，但由于内容物不同，物不同，RIRI相差较大，故能鉴别相差较大，故能鉴别。第五页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析二二 常见常见(chn jin)血液病的散点图分析血液病的散点图分析 以BS5500为例第六页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析低低角角度度( (j ji i o od d)散散射射信信号号 体体积积大大小小高角度高角度(jiod)(jiod)散射信号（内部复杂程散射信号（内部复杂程度）度）巨大(jd)未成熟细胞区LIC中性粒+嗜碱粒细胞区NEU+BAS单核细胞区MON异型淋巴细胞区ALY淋巴细胞区LYM中性粒核左移细

7、胞区LEF SHIF嗜酸性粒细胞区EOS嗜碱性粒细胞区BAS（淋巴细胞区LYM第七页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析正常正常(zhngchng)样本样本第八页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析正常正常(zhngchng)样本样本第九页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析老化老化(lohu)样本样本第十页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析中性中性(zhngxng)粒细胞增多粒细胞增多第十一页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析中性中性(zhngxng)粒细胞增多粒细胞增多第十二页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析淋巴细胞增多淋巴细胞增多(zn du)

8、第十三页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析淋巴细胞增多淋巴细胞增多(zn du)第十四页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒细胞增加粒细胞增加第十五页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒细胞增加粒细胞增加第十六页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析嗜碱性嗜碱性(jin xn)粒细胞增加粒细胞增加第十七页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析嗜碱性嗜碱性(jin xn)粒细胞增加粒细胞增加第十八页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析血小板增加血小板增加(zngji)第十九页，共四十七页。常见血液病的血

9、细胞散点图分析血小板增加血小板增加(zngji)第二十页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析核左移，未成熟细胞核左移，未成熟细胞(xbo)-LIC第二十一页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析核左移，未成熟细胞核左移，未成熟细胞(xbo)-LIC第二十二页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析核左移，未成熟（有核红？）核左移，未成熟（有核红？）第二十三页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析核左移，未成熟（有核红？）核左移，未成熟（有核红？）第二十四页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析异常异常(ychng)/异性淋巴细胞异性淋巴细胞-ALY第二十五页，共四十七页。常

10、见血液病的血细胞散点图分析异常异常(ychng)(ychng)/ /异性淋巴细胞异性淋巴细胞-ALY-ALY 人工(rngng)镜检结果第二十六页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析缺铁性贫血缺铁性贫血(pnxu)-IDA第二十七页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析缺铁性贫血缺铁性贫血(pnxu)-IDA第二十八页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析-地中海贫血地中海贫血(pnxu)第二十九页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析维生素维生素B12缺乏症缺乏症第三十页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析第三十一页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析寄生虫感染

11、寄生虫感染(gnrn)第三十二页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析粒细胞缺乏症粒细胞缺乏症第三十三页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析粒细胞缺乏症粒细胞缺乏症第三十四页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析慢性慢性(mn xng)粒细胞白血病粒细胞白血病-CML第三十五页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析慢性慢性(mn xng)粒细胞白血病粒细胞白血病-CML第三十六页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析慢性慢性(mn xng)淋巴细胞白血病淋巴细胞白血病-CLL第三十七页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析慢性慢性(mn xng)淋巴细胞白血病淋巴细胞

12、白血病-CLL第三十八页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析急性急性(jxng)淋巴细胞白血病淋巴细胞白血病-ALL第三十九页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析急性急性(jxng)淋巴细胞白血病淋巴细胞白血病-ALL第四十页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析急性急性(jxng)原始粒细胞白血病原始粒细胞白血病-M2第四十一页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析急性急性(jxng)原始粒细胞白血病原始粒细胞白血病-M2第四十二页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析急性急性(jxng)单核细胞白血病单核细胞白血病-M5第四十三页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点

13、图分析急性急性(jxng)单核细胞白血病单核细胞白血病-M5第四十四页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析 仔细注意血液分析仪的散点图，有利于我仔细注意血液分析仪的散点图，有利于我们对常见血液病的初步判断，但是进一步确们对常见血液病的初步判断，但是进一步确诊还是要看血液室的血涂片和骨髓涂片的结诊还是要看血液室的血涂片和骨髓涂片的结果，以及结合果，以及结合(jih)(jih)临床症状的分析。临床症状的分析。第四十五页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析 Thank You!谢谢谢谢(xi xie)！第四十六页，共四十七页。常见血液病的血细胞散点图分析内容(nirng)总结常见(chn jin)血液病的散