危重病人的容量治疗_第1页
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1、Hypovolemic shockCardiogenicshockAnaphylacticshockSepticshockNeurogenicshock美国南加州大学外科 William C.Shoemaker教授?容量替代治疗的目的容量替代治疗的目的 Rivers E et al. N Engl J Med. 2001; 345: 1368-77. 020406080100 motality28day60dayhospitalizationdaytest groupstand ard groupWilkes, MM. Ann Intern Med. 2001;135:149-164Gelof

2、usine n = 21 HES n = 24Voluven:15,000-380,000Heas-steril:13,000-780,000 Eberst and Berkowitz, Am J Med, 1994010-3040-90100-170200-380020406080100120Shock duration (min)Platelets (x1000/m m 3)010-3040-90100-170200-380020406080100PA R TIA L TH R OM B OPLA STIN TIM E (sec)010-3040-90100-170200-38002040

3、6080100Factor V A ctivity (% )Shock duration (min)Shock duration (min)p0.001p0.001p0.001Taylor RW, Manganaro L, OBrien J, Trottier SJ, Parkar N, Veremakis C. Impact of Allogenic Packed Red Blood Cell Transfusion on Nosocomial Infection Rates in the Critically Ill Patient. Crit Care Med 2002; 30(10): 2249-2254失血失血容量替代治疗的步骤容量替代治疗的步骤Target controlled replacement ofvolume - oxygen carriers - plasmatic coagulation - cellular coagulationVolume loss (%)Colloids + crys

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